王军

慢性咽炎主要是咽部黏膜、黏膜下腺体、黏膜下组织，以及淋巴组织炎症。首先要到专业科室耳鼻咽喉头颈外科找专业医生进行检查，检查时要先用压舌板压住舌前2/3位置，张口观察患者口咽部表现、黏膜状况，同时用间接鼻咽镜检查鼻咽部，用间接喉镜检查喉咽部。 如果患者因为咽炎对刺激非常敏感，容易恶心，可以局部用表面麻醉剂喷雾，然后再检查，还可以用纤维鼻咽镜、纤维喉镜进行咽部检查。一般咽部炎症不用做X线检查，也不用做CT或者核磁检查，直接用压舌板、鼻咽镜、喉镜就可以看到。

慢性滤泡性咽炎属于慢性咽炎的一种，主要可表现为咽部黏膜、黏膜下组织、黏膜腺体、黏膜淋巴组织慢性炎症，特别是在黏膜下淋巴组织，炎症经过长期刺激以后形成慢性炎症，淋巴滤泡可以增生，呈颗粒状或者团块状，分布在咽后壁黏膜下组织里边，可以看到颗粒状小肿物，或者融合成片状、斑块状样凸起淋巴组织增生。 慢性滤泡性咽炎主要症状是咽部不适、有分泌物、有痰、咳嗽、烧灼感、干燥感，还有异物感非常明显，特别是在咽口水或者咽唾液时会出现咽部异物感。但进食通常没有影响，可以吃任何固体流体、半流体食物。慢性滤泡性咽炎治疗主要是全身加局部治疗，如果为急性期发作，可以用抗生素治疗。如果在慢性期出现症状，可以用局部喷雾，局部抗生素和激素混合物雾化，也可以用含片，都能够治疗慢性滤泡性咽炎，缓解咽炎所引起的症状。

慢性过敏性咽炎主要与慢性变应性鼻炎有关，主要可出现咳痰、咽痒、刺激性咳嗽等一系列症状。慢性过敏性咽炎主要是因为变应性鼻炎治疗不当，或者没有完全控制住症状，向下蔓延，蔓延到咽部所引起。 该病的治疗也是要针对变应原进行治疗，进行抗过敏相关治疗，可以给予抗组胺药、抗白三烯药物口服，进行全身治疗，也可以用局部药物进行雾化，比如用类固醇类激素进行雾化吸入，缓解咽炎症状，同时还可以用化痰药缓解咳嗽、咳痰等症状。

喉咙疼、咳嗽是慢性咽炎、喉炎或者急性咽炎、喉炎的典型症状。急性咽炎和慢性咽炎主要表现为咽部的炎症，如果是喉炎，主要由喉部的声带、室带、声门区炎症引起，主要与饮食、接触外界刺激、感染有很大的关系，具体原因如下： 1、饮食不注重清淡，经常食用辛辣、刺激性的食物，可造成急慢性咽喉炎，从而出现喉咙痛、咳嗽的症状； 2、接触刺激性气味、粉尘、油烟，也可造成急慢性咽喉炎，引起有痰、咳嗽的症状； 3、炎症，如病毒、细菌感染，引起急慢性咽喉炎，从而出现咳嗽、喉咙痛的症状； 4、过敏，如果接触过敏原，如屋尘螨、粉尘螨、真菌、动物皮毛，或者季节性过敏原，如花粉、草、柳絮，均可引起过敏性的咽喉炎，从而出现有痰、喉咙痛、咳嗽的症状。 一旦出现喉咙疼、咳嗽的症状，需及时用药治疗。饮食上应控制，避免接触刺激性气味，服用治疗咽喉炎的药物，同时避免接触过敏原，可以缓解症状。

慢性咽炎患者可用金银花、胖大海、菊花、麦冬等药物泡水服用，可在一定程度上缓解症状，尽量减轻不适的感觉。慢性咽炎是最常见的一种咽部炎症，其发病原因如下： 1、长期急性咽炎反复发作：治疗不彻底、不恰当，会造成炎症的迁延，形成慢性的咽炎； 2、饮食不当：喜食咸的、辛辣的、刺激性的食物，也会造成慢性咽炎； 3、特殊的工种：经常接触粉尘，或是家庭主妇经常接触油烟，也会引起慢性咽炎； 4、长期接触过敏原：也可以引起慢性过敏性咽炎。 这种情况下要及时进行康复治疗。

喉咙异物感通常被称为咽异物感，一般是由于咽炎引起。咽炎有急性咽炎和慢性咽炎，慢性咽炎最常见症状就是咽部异物感，尤其是在吞咽唾液或空咽时，总觉得咽部有异物，吐不出来、咽不下去。 对于慢性咽炎首先要预防，然后才能有效治疗。预防首先需要避免刺激性、有毒气体吸入，避免接触有害的化学药品，同时要避免食用辛辣、刺激性食物，并且要注意多饮水、多吃蔬菜水果，缓解症状。局部可以应用药物缓解咽部异物感，比如可以做雾化吸入、漱口、喷一些药物从而缓解咽部异物感的症状。

喉咙痛，吞咽的时候疼痛明显加重，一般都是急性咽炎、急性喉炎，还有就是急性会厌炎或扁桃体炎引起的咽痛，或者吞咽时加重。在这种情况下，可通过以下方法进行缓解： 1、首先需要给予全身应用抗生素治疗，比如头孢类、大环内酯类的抗生素； 2、并且需要注意休息，多饮水、多睡觉，保证身体处于一个很好的状态； 3、局部应用一些药物控制局部的炎症，比如可以用含化片、漱口液，还有雾化吸入来治疗急性期的咽炎、喉炎、扁桃体炎和会厌炎。在这种情况下，如果症状能够得到缓解，炎症得到控制，则咽痛即可消失，吞咽疼痛也就自然而然地缓解了。

擤鼻涕出血主要从三个方面来考虑，具体如下： 1、鼻腔血管破裂，可引起擤鼻子出血，儿童主要是鼻中隔前下方的小毛细血管网破裂造成的鼻出血；年长患者一般都是在鼻咽静脉丛造成的血管破裂引起的擤鼻出血； 2、鼻腔或者鼻窦的病变引起的擤鼻出血，包括炎症，良性肿瘤如血管瘤，鼻腔鼻窦的恶性肿瘤，比如鼻窦癌症、鼻腔淋巴瘤都可以引起擤鼻出血； 3、鼻咽部肿瘤，鼻咽部肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤：鼻咽部的良性肿瘤有鼻咽纤维血管瘤，该病一般好发在青少年，可以反复出现擤鼻子出血；恶性肿瘤，鼻咽部的是鼻咽癌，鼻咽癌早期症状也可引起反复擤鼻出血，一定要提前注意鼻腔血管病变、鼻腔鼻窦炎症、肿瘤。鼻咽部肿瘤都可引起擤鼻出血，要找出真正的原因来达到正确的诊断，以便正确治疗。

任何手术都是有适应症，鼻中隔偏曲矫正手术也同样有手术适应症，到底手术应不应该做，就要看符不符合手术适应症。以下情况适合做鼻中隔矫正术： 1、鼻子持续堵塞，不通气影响呼吸，这种情况下建议病人做鼻中隔矫正手术； 2、鼻腔反复的出血，由于鼻中隔偏曲引起的大量、多次、长时间的鼻出血症状，建议病人进行鼻中隔矫正的手术治疗鼻出血； 3、如果病人由于鼻中隔偏曲引起的压迫神经造成头疼的不缓解，建议病人进行鼻中隔矫正手术。 除外这三种情况，一般不建议病人做鼻中隔偏曲矫正的手术，该手术一定要有严格的手术适应症，才能达到很好的治疗效果。

对于不同类型的咽喉炎，需要使用不同消炎药物进行治疗，包括全身或局部抗生素治疗，具体如下：1、急性咽喉炎：可以使用全身抗生素以及局部抗生素联合治疗，急性咽喉炎一般是由于细菌病毒感染造成的咽喉部黏膜炎症，表现为咽痛、吞咽困难、咳嗽、咳痰等症状。检查时可以看到咽部的黏膜充血、肿胀、淋巴组织增生，呈团块状隆起。可以全身使用抗生素，包括大环内酯类以及头孢类抗生素，成年人还可以使用喹诺酮类抗生素进行全身抗炎治疗。局部可以使用雾化吸入，包括排痰剂以及抗生素、激素等混合剂的雾化吸入，同时可以用一些喷雾剂以及口含片进行治疗；2、慢性咽喉炎：主要症状是咽部的异物感，以及咳嗽、咳痰、吞咽不适感、干燥感、烧灼感等症状。一般不主张全身使用抗生素，主要是局部应用一些雾化剂，包括促排剂、激素以及化痰类药物进行治疗，同时可以给予口含片以及漱口水的治疗。