牙齿美白

牙齿美白是分两种情况： 1、外源性的色素沉积，比如经常喝咖啡、喝茶，或者吃带色素的食物之后，会有色素或者色渍。而抽烟会有烟斑存留在牙齿表面，叫外源性的色素沉着，这个时候对外源性的美白有两种方法，一种是摩擦，比如洗牙，其实不仅是把牙石清除干净，还要把外源性的色素清除掉，洗完牙之后抛光或者是喷砂，所以很多人洗完牙以后牙齿亮白；还有一些牙膏含有减少外源性色素沉积的物质，这些美白牙膏把色渍溶解掉，能起一定的作用。 2、让牙齿本身的颜色更白，比如年龄增大之后会发现，牙齿会有增龄性变黄、变暗，这时候要提高亮度，使其变亮和白。让牙齿本身的颜色变白就是医生的工作，所以在医院里进行美白或者叫冷光美白，是通过化学的药物，在蓝光的照射下，使得药物能够渗透到牙齿组织当中，把牙齿颜色尤其是牙釉质的颜色提高亮度和白度，叫临床美白。

冷光美白原理是在牙齿表面进行氧化还原反应，通常临床使用美白凝胶涂布在牙齿表面，然后冷光，即400-500nm波段光波进行照射，让冷美白凝胶发生氧化还原反应，达到牙齿美白效果。冷光美白一般适用于外源性染色牙齿，而且美白效果因人而异。有一些患者牙齿美白之后，效果非常明显，可以白5个色阶左右。一些重度氟斑牙，或者四环素牙患者冷光美白效果会差一些。

牙齿美白有作用，但是达到的美白程度需因人而异。每个人的牙齿结构不同，对美白剂的吸收和反应也不同，像洗白色的衣服一样，洗第一次肯定会比较白，但想立即恢复到最新白T恤时需进行多次美白。 对美白要求较高的朋友，进行牙齿美白时，建议在1个月后进行第2次治疗，3个月进行第3次治疗，需多次美白可增加效果。临床美白除医院外，还有家庭漂白，配合家庭漂白达到效果会更加持久。

现在牙齿美白的市场价格大概是1800-2500元，主要是冷光美白和皓齿美白，配合家庭漂白使用，家庭漂白必须个人配置个性化托盘配套使用，价格需1500-2000元左右。 美白牙膏选择大品牌或知名公司，可对品质进行保障，美白牙膏的成分基本相同。根据牙齿颜色和复诊次数，然后进行价格选择。有些病人是四环素牙或者氟斑牙，美白次数会增加，费用也会增加。

牙齿美白以后如果没有发生变色和染色的情况下，可以一直美白，但是如果牙齿发生变色、染色，就会造成反弹。这种反弹速度和日常饮食有密切关系，假如美白以后继续进食一些带有颜色的食物，包括醋、茶或咖啡，染色就会发展比较快。 另外一个就是如果没用再矿化液，效果也不太好，因为会表现出牙齿不像自己的天然牙那么通透，就像白墙一样是一种白垩色。所以在做完漂白的时候一定要用到再矿化液，这样可以尽快恢复自然颜色，并且稳定美白效果。仅进行美白，效果当时很白，但是随着日常的饮食，又会发生颜色的变化。但反弹以后还可以继续采用这种美白的方式进行再一次的美白治疗，不会对牙齿的健康造成明显影响。

不建议用盐刷牙来牙齿美白，很多人想要美白牙齿，又不愿去医院，想自行解决，民间有很多方法，比如用盐或一些微量的酸来进行处理，这是不建议的。因为如果盐的浓度掌握不好，配置的溶液浓度可能比较高，尤其是一些人用微量的酸来进行处理，掌握不好浓度，对牙齿和牙龈都会造成一定的损害。美白牙齿一定要到医院采用正规的方法，比如用药物脱色法、冷光美白法和激光美白法来进行治疗，效果非常好。

小苏打是碱性物质，可能或多或少会有一些清洁作用，但是用小苏打刷牙以使牙齿美白的效果不确切。对于后天沉积物导致的牙齿颜色问题，比如烟斑、茶斑可以通过洁治使牙齿变白，而小苏打的清洁作用非常有限。小苏打是碱性物质，可以抑制白色念珠菌的感染。选择活动义齿修复的患者建议每天睡觉前把牙托取下，放在小苏打水里，可以抑制白色念珠菌的生长，这是推荐的一种方法。 导致牙齿不白的原因很多，一种是牙齿本身的颜色改变，比如四环素牙是牙齿本身的改变，氟斑牙也是牙齿本身的改变。目前对于牙齿本身的改变采用遮盖的方法，可以在牙齿上面贴一层树脂让牙齿变白，或者套一个烤瓷冠也可以让牙齿变白，也可以采用脱矿的方法改变釉质的透色率解决牙色问题。

洗牙能够使牙齿在一定方面保持洁白、美观。洗牙是将牙齿表面的菌斑、色素用超声波的方法去除，并进行喷砂、抛光使牙齿表面的色素得到清洁。因为色素附着在牙面上，正常刷牙不能去除，对牙齿美白有一定干扰，但是可以通过洗牙、喷砂的方法将色素有效清洁干净，并且对牙面进行抛光处理，使牙齿光洁度更好，色素不再容易附着在牙面上，所以洗牙对牙齿美白有一定作用。但如果是牙齿自身颜色造成牙齿颜色黄、黑，通过洗牙可能不能达到美白效果，需要进行冷光美白或者是家庭装的美白套装进行美白，甚至有的患者需要做牙冠或者贴面，来达到牙齿美白的效果。

洗牙一般不能美白牙齿，洗牙主要的功能是去除牙结石、牙菌斑以及色素。牙面上有牙结石、菌斑时，可以通过洗牙去除。当牙齿原来的结构露出来，可能会显得白一点，但牙齿本身的颜色不会发生变化。牙齿颜色偏暗、偏黄，想通过洗牙美白基本不可能。在做牙齿美白之前，可以先洗牙，将口腔卫生做好，牙结石、牙菌斑去除，牙龈的炎症控制住，为美白创造条件。建议患者定期洗牙，对牙周健康有利，对口腔卫生、口气、龋病的预防也都是有用的。牙齿美白的方式有药物美白和冷光美白，患者可以到医院就诊。