牙齿美白

瓷贴面美白牙齿的效果还不错。传统牙齿美白有三种方法： 1、激光美白； 2、树脂，传统的用树脂美白，前牙需要美白的牙齿用树脂充填，然后抛光，最后达到一定效果； 3、瓷贴面因为有更好的通透性，有更好的色泽层次感，更接近于天然牙的光泽，所以做出来的效果非常好。当然，对于不同种类的前牙美白，要选择不同种类的瓷贴面，氟斑牙可以选择铸瓷贴面。四环素牙或者死髓牙，颜色比较重，需要选择烤瓷贴面遮住比较深的牙颜色。有的可以通过树脂粘接剂来改变牙齿颜色，也是很好。所以全瓷贴面美白效果是这几种美白效果里边还是最佳的选择。

牙齿美白的方法非常多，外源性染色可以先进行龈上洁治术，也就是洗牙。洗牙虽然达不到美白的效果，但是可以去除牙菌斑、软垢、结石，维护牙周组织健康，是美白的基础。牙齿漂白根据给药途径可以分为内漂白和外漂白两种，内漂白术是将漂白剂置于牙髓腔内进行漂白，主要用于完成根管治疗后的着色牙，常用的漂白剂有过氧化氢、过氧化脲等；外漂白法的给药途径在牙冠表面，根据给药的场所可以分为诊室内漂白和家庭漂白。诊室漂白术适用于无实质性缺损的氟斑牙、轻度四环素牙、外源性染色牙和其它原因引起的轻、中度变色牙，主要适用于活髓牙，使用的药物大多是强氧化剂，有过氧化氢、过氧化脲等。在放置药物的同时，还可以辅助加用激光照射、红外线照射、冷光源照射等，增加脱色效果；家庭漂白术就是托盘漂白术，采用托盘和10%-15%的过氧化脲进行治疗，对于外源性染色、内源性着色和 疗效均较好，对氟斑牙也有一定的漂白效果，但对于重度的四环素牙效果偏差。根据目前的治疗效果分析，没有一种漂白术在所有情况下都有效，尤其是四环素着色牙。因此，诊室内漂白术和家庭漂白术联合应用比单独使用效果更好。对于染色较重伴牙体缺损的四环素牙或氟斑牙等，可以进行光固化复合树脂修复、烤瓷冠、全瓷冠或者贴面修复等。

激光对于牙齿美白是一种很有效的方法。激光对术中，术后牙齿会有一定的影响，对于美白的牙齿，会造成一定程度的敏感。特别是针对发育不良的牙齿，如有牙隐裂，重度牙齿磨耗的牙，敏感程度比一般的牙强烈一点。但是这种影响是短暂的，随着美白术的完成，或2-3天之后，敏感程度就会恢复到正常情况下。但是激光美白对牙龈的损伤，如果不注重防护，会对牙龈造成不可恢复的损伤。所以激光对牙齿美白的损伤包括两部分，一部分就是对牙齿本身的损伤，一部分是对牙龈损伤。

牙齿发黄应该分清楚牙齿发黄的原因，再采取相应的措施，比较常见的牙齿发黄的原因如下：1、内源性颜色改变：就是牙齿牙本质或牙釉质本身颜色的改变，常见的是四环素牙、氟斑牙或牙髓有病变情况，导致牙齿颜色的改变，可以通过做牙髓治疗。如果比较轻，也可以进行牙齿美白方面的处理，比较严重的情况下，可以进行烤瓷冠、烤瓷贴面的修复，恢复牙齿的美观；2、外源性染色造成：色素的沉着或有抽烟习惯，会造成烟斑沉积、色素沉着，造成牙齿发黄，可以通过超声波洗牙的方式，就可以去掉色素附着，达到美观的目的。所以针对牙齿的发黄，要分清楚是内源性的牙齿结构本身的颜色的改变，还是外源性的色素沉着，附着的颜色改变，进而采取不同的方法处理。

洁牙粉对美白牙齿，可能具有一定的效果。由于洁牙粉主要是对牙齿，进行相应清洗，并不一定能进行牙齿美白。洁牙粉的主要功效，是将牙齿上的食物残渣以及菌斑，进行清理、清洗、消毒。如果牙齿的牙本质较厚、牙釉质很薄，应用洁牙粉，只能对牙釉质表面进行清洗，无法深及到牙齿内部的牙本质。因此对牙齿的美白，不一定有明显效果。如果牙齿主要是食物残渣、色素堆积，导致牙齿变色，通过洁牙粉将色素和食物残渣去除后，牙齿可能显得较白。因此需要明确牙齿不白的原因，如果是外在的牙釉质表面问题，通过洁牙粉，可能效果较好。但是如果是牙齿本身较黄，牙本质较厚，可能洁牙粉效果不佳，还是要通过漂白的方法，进行牙齿美白。

四环素牙主要指在牙齿发育矿化期，即胚胎到7岁左右时服用四环素族药物，如金霉素、土霉素、四环素等，使得药物与牙体组织结合发生牙齿变色。此种变色若无法治疗时，可能会伴随患者一生，若想进行牙齿美白，方法主要包括以下几种：1、药物治疗：牙齿美白原理为使用有漂白性化学药物，放在牙齿表面或牙齿内部与牙体组织发生化学反应，从而达到漂白、美白的效果；2、其他方法：对于重度、极重度四环素牙，使用牙齿美白方法无法达到较好治疗效果时，可采用复合树脂充填、全冠修复或贴面方法进行治疗。

氟斑牙是由于摄入含量过高的氟，导致牙齿出现黄白相间的表现，严重者还可出现牙体缺损。临床上去除氟斑牙的方法包括牙齿美白、烤瓷牙、瓷贴面修复和树脂贴面修复。树脂贴面修复是目前治疗氟斑牙较理想的方法，不破坏正常的牙体组织，是一种微创的牙齿修复技术。

冷光美白是近年来国际上非常通用的一种牙齿美白方法。它的原理是将特殊波长的蓝光照射于涂满美白剂的牙面上，使美白剂散发出氧原子，深入到达牙齿硬组织当中，从而达到美白的一种美白产品。牙齿冷光美白适用范围很广，具有刺激相对较小、操作时间短、美白效果较高的优点。16周岁以下的儿童、孕妇以及牙齿口腔有炎症的患者不建议做冷光美白，有可能会对牙齿造成进一步损害。

牙齿冷光美白几乎没有年龄限制，但是它不是适用于所有人群。未满16周岁的青少年群体不适合做冷光美白，包括因为一些原因导致牙根没有完全发育的这类人群，也不建议做冷光美白。还有一些人群包括孕妇、哺乳期妇女以及对过氧化氢敏感的人群，或者对强光光敏感的患者，也不建议使用冷光美白。临床进行冷光美白的患者，多为20岁、30岁、40岁左右的患者。对于年纪较大的患者，可能会有牙齿先天性敏感，包括牙齿损耗、隐裂等症状。做冷光美白的过程中可能会导致牙齿敏感，所以建议患者根据自身情况进行冷光美白治疗，或者在治疗之前告知医师，有哪些牙齿方面的问题，处理相关问题之后，再进行冷光美白。

牙齿的美白有好多种方法，首先明确牙齿美白的目的是什么，牙齿黄是什么原因引起的。美白目前最常用的是一种冷光美白，近期效果还可以，但是远期效果不是特别理想；还有一种激光漂白，也可以达到美白的效果。无论是激光美白，还是冷光美白，都需要配备一定的药物，在药物的作用下，在光的照射下，可以达到牙齿美白的效果，但是有的牙齿可能，效果不是太理想。目前市场上美白的方法很多，但是效果并不是特别理想，近期效果可能比较好，但它的远期效果可能稍微差一些，需要期进行漂白，才能达到美白的效果。