牙结石

牙龈瘤对饮食方面没有特殊要求，对身体健康的人而言，牙龈瘤往往由牙结石细菌刺激引起。即使手术以后，创伤实际不是很大，术后饮食可能会有相应要求，术后因为有创面存在，第一天可能要吃温凉的食物，因为太热会促进血液循环而导致出血，太凉也不太合适，还有少吃辛辣刺激性食物，这是手术前后的饮食。对于体质比较弱的患者，由于身体条件比较差，可以适当补充高蛋白或者类似增加抵抗力的药物提高免疫力。因为身体条件差的时候，有些手术不适合做，通过饮食增加抵抗力、增加免疫力，身体状态达到一定程度以后，可以做手术。所以牙龈瘤的饮食没有特殊注意，手术以后有一段时间要稍微注意，其它没有要注意的。

牙结石，是由于牙齿表面脱落的上皮细胞、软垢、色素、钙磷沉积物长期在牙齿表面堆积，逐渐钙化而形成，硬度如石，故称之为牙石。根据牙结石所在牙齿位置不同，分为龈上牙石和龈下牙石。一旦出现牙结石，建议及时去医院口腔科及时治疗，避免后期引起牙龈炎、牙周病等。

牙结石脱落应该不是什么太好的事情，如果牙结石自己往下掉，说明牙结石相当多，牙结石是引起龋病、牙龈炎、牙周炎、口腔黏膜病，甚至口腔癌的重要刺激因素。如果牙结石比较多，一定要及时到口腔科检查，如果确定有很多牙结石，可以洗牙，洗完牙以后将牙齿抛光。建议定期洗牙，每0.5-1年就要洗一次，平时也要好好刷牙，比如早晚刷一次，并且每次不要少于3分钟，而且要刷到位，牙结石的形成速度、沉积速度就会减慢，相应的口腔卫生可能比较好，牙龈炎、龋病发生的几率会大大降低。如果以前没有注意到，突然有牙结石掉下来，更好的提醒患者一定要及时到口腔科洗牙，因为牙结石不可能完全掉干净。

牙龈炎是指发生于牙龈组织的炎性病变。如食物残渣堆积、妊娠、药物等因素均可引发牙髓炎。牙龈炎常见的临床表现是牙龈出血和牙龈肿胀。保持口腔清洁和少吃辛辣刺激食物即可预防牙龈炎。目前临床上常用的治疗牙龈炎的方法为牙龈洁治术，龈上和龈下洁治术，即去除牙齿周围的坏死组织、牙结石、腐败坏死的物质和食物残渣，然后进行口腔清洁，局部上药。

牙周炎的预后与年龄、身体的条件有关。牙周炎患者年龄较轻，预后较好。年龄较大者，预后较差，维持牙齿不松动，不脱落。牙周炎注意事项如下： 1、要注意口腔卫生，刷牙方法正确，采用巴氏刷牙法，去除牙菌斑； 2、建议用牙线、牙龈冲洗器，将食物残渣冲掉，远离烟草，不吸烟； 3、定期洗牙，形成牙结石、牙垢，洗了一次后会再生长，所以需半年至一年洗一次牙。

牙周脓肿由牙周炎急性加重引发，当牙周炎发展至一定程度，细菌量超过自身免疫状况，免疫细胞在牙周形成免疫反应，出现化脓，形成牙周脓肿，白细胞破坏会形成脓液。牙周脓肿可导致牙齿松动加重，牙槽骨破坏加深，患者出现明显疼痛、咬合不适，甚至引起牙神经感染。建议尽快就医，自行治疗仅可缓解症状，并未去除病因。牙周脓肿因牙结石或局部牙周刺激物引起，病因不去除，很难治愈。

牙龈出血可分为以下几种情况： 1、出血可自行停止：多由牙龈炎症引起，牙结石或局部刺激物导致牙龈周围免疫反应出现，使牙龈血管变脆弱，受到刺激之后容易出现牙龈出血，若不能及时控制，往往导致牙槽骨吸收，牙周炎发作，最终发展为慢性牙周炎或急性牙周炎。可通过去除牙周刺激物及不良修复体，牙周基础治疗等方法治疗； 2、出血无法自行停止：应尽早就医，排除血液病因素。

牙齿结石形成初期，比较软，叫做软垢，此时通过正常刷牙、牙缝刷、牙线、冲牙器等方法均可轻松去除菌斑和牙垢。但如果牙垢已经钙化形成结石黏附于牙齿表面，由于其有一定硬度和黏性，很难通过日常工具清除，只能医院就医，通过专业工具，如超声波、手工刮治等方法去除。清除完之后需在牙齿表面进行抛光处理。每日饮食可导致牙结石不断沉积，滋生细菌，建议尽快去除。

牙龈出血并不一定是缺乏维生素，当然如果在饮食中长期大量地缺乏维生素C，会产生坏血病，坏血病影响凝血功能很重要的一个临床表现，就是牙龈红肿、出血，所以牙龈出血有可能与维生素C的缺乏有一定的关系。但是更多的情况下，导致牙龈出血的病因是口腔卫生习惯不好，牙齿周围有细菌、牙菌斑和牙结石的存在，这些不良的刺激物对牙龈产生了长期、持续、慢性的刺激，导致产生了牙龈炎、牙周炎。在牙龈炎、牙周炎发生的时候，牙龈就会处于炎症状态，充血、发红、肿胀，这一类的牙龈组织在受到外力的作用，比如咀嚼、吸吮或者咬硬物的时候，就会出现牙龈出血的问题，这是导致牙龈出血最常见的病因，实际上是与口腔卫生不良有关系，并不一定是缺乏维生素C。还有一类牙龈出血，是全身系统性疾病在局部的表现，比如白血病、凝血功能障碍、再生障碍性贫血、肝硬化的患者，因为凝血功能差，容易出血，其中一个很重要的表现就是牙龈出血。这类疾病的发生，更是与是否缺乏维生素没有直接关系，而是与全身血液系统的功能障碍有关。针对这类牙龈出血，需要通过药物治疗系统性疾病，当疾病恢复后，牙龈出血的问题也就随之解决。所以牙龈出血有可能与维生素C的缺乏有关，但并不是一定牙龈出血就是缺乏维生素。

正确使用冲牙器，对牙周健康维护起到重要作用，但并不会使牙缝冲大。临床上正确刷牙方法，可有效清洁牙齿的唇面、舌面及颌面，但对牙齿邻面有时候不易做到有效清洁。临床上，较多患者可以选择使用冲牙器、牙间隙刷、牙线等一系列辅助牙科用品，用于清洁牙齿邻面。临床上较多牙龈炎甚至牙周炎，均因为产生在邻面的部分牙齿软垢，进而引起牙龈或牙周炎症。此类软垢在久而久之的情况下，甚至可形成牙结石，从而产生严重牙龈炎、牙周炎等牙周疾病，从而产生口臭等一系列症状，严重时牙周炎还可导致牙齿脱落等严重并发症。