牙本质过敏症

如何预防牙本质过敏症，首先了解一下牙本质过敏症是怎么形成的，病因是什么。牙本质过敏，首先是牙本质的暴露，因为牙齿表面是有一层最坚硬的釉质，俗话叫珐琅质。这层釉质为什么会缺失导致牙本质暴露，牙本质过敏症是如何形成的，首先肯定是临床上在机械咀嚼，在吃饭、咬合过程当中摩擦、磨损、磨耗，慢慢的把釉质磨掉了，可能是因为患者在平时的咀嚼过程中咬合力过大。咬合力过大跟饮食习惯有关系，可能平时喜欢吃咬坚硬的食物、喜欢咬钢笔一种特殊的不良习惯，或者患者有夜磨牙的症状，或者患者长期存在酸性环境，因为酸可以导致牙齿脱钙、釉质丧失，或者患者口腔内的其它有缺失的牙齿导致患牙承受过度的咀嚼力。各种原因都可能导致牙釉质的缺失，或者是牙齿先天发育不足，牙釉质没有发育好。各种原因都可以导致牙釉质的缺失、牙本质的暴露。针对这些病因，可以进行干预性的预防措施。如果因为咬合力过大，或者因为夜磨牙、系统性的疾病，可以做颌垫保护一下。咬合力过大，建议改变患者的饮食习惯，或者改变患者的工作环境，减少酸性食物的摄入等，都可以减少及预防牙本质过敏症的形成。

首先什么是牙本质过敏，牙本质过敏又叫做牙本质敏感症，指牙齿上暴露的牙本质部分对外界的机械、化学和温度刺激所产生一种特殊的酸、软、疼痛的症状。牙本质过敏症不是单独存在的病症，是多种牙体疾病共有的症状。牙本质出现过敏的情况下怎么治疗，一般需要到医院进行临床检查，看看分为哪几种程度，然后让医生作出诊断，之后针对不同的程度，给予不同的治疗。目前牙本质症状分为4种程度，一种是0度不疼痛，一种是Ⅰ度轻微疼痛，Ⅱ度可忍受的疼痛，Ⅲ度不可忍受的疼痛。对于4种不同的疼痛，给予不同的治疗方法： 1、轻微的疼痛：一般建议患者自行在家里进行脱敏治疗，选用脱敏牙膏进行治疗； 2、轻微的疼痛、可忍受的疼痛、中度的疼痛：一般在临床上由医师进行脱敏治疗或者激光治疗； 3、对于重度的疼痛、难忍受的疼痛：一般会采取创伤性的治疗，即牙髓治疗。 得根据牙本质过敏的程度进行不同的治疗方法。

牙本质过敏症检查方法比较简单，具体如下： 1、首先进行临床检查，必须到医院进行确诊，到医院医生给予临床检查。临床检查的时候，首先要排除牙是不是有龋病、酸蚀症、中度磨耗、牙髓病等。排除这些实体性的疾病之后，再进行专门的牙本质的检查； 2、牙本质过敏，肯定是因为牙本质暴露。而且最主要特点是对机械刺激相当敏感、非常显著。在临床上可以用器械盘里的探针尖在牙齿上寻找敏感点，在牙齿上寻找浅碟状的牙本质暴露的区域，用探针尖左右划一划，看看患者是不是对机械刺激特别敏感。如果很敏感，可以诊断为牙本质过敏症。

牙齿过敏症应先清楚病因，引起牙齿最表面釉质完整性受到破坏，第二层牙本质便会暴露各种牙体疾病，如磨耗、楔状缺损、牙折、龋病以及牙周萎缩导致牙颈部暴露，都可以引起牙本质过敏症，但并非所有牙本质暴露的牙齿都会出现症状，通常与牙本质暴露的时间、修复性牙本质形成的快慢有很大关系。 牙本质过敏症的发病机制通过流体动力学的理论解释，作用于牙本质的外部刺激，引起了牙本质小管内容物向内或向外流动，这种异常流动会被传递到牙髓而引起牙髓神经纤维的兴奋产生痛觉，会出现临床常说的酸痛等过敏症状。 牙齿过敏需要注意预防和保健，预防的方式是指：1、尽可能减少牙齿磨耗，如少吃硬的东西，不要用牙齿去咬核桃或螃蟹，不要用牙齿开启啤酒瓶盖，特别是吃饭时一定要慢，不要让里面混小石头，有时一不小心硌蹭到了，就会造成牙齿釉质出现裂缝，牙齿完整性遭到破坏，容易引起牙齿的敏感；2、要尽可能增加牙齿硬度，平时要使用正确的方法来刷牙，建议除了正确方法刷牙以外，还要用含氟的漱口水来漱口以及脱敏牙膏来刷牙，以增加牙齿硬度。

临床上牙本质过敏症可以根据病因选择治疗方式，比如患者有不良饮食习惯，特别喜欢咀嚼硬物，不良的生活习惯，喜欢咬筷子、咬笔，造成磨耗、磨损出现牙本质过敏，要提醒患者更改不好的生活习惯。如果患者特别喜欢吃酸性食物造成牙釉质脱矿、牙本质过敏，要提醒患者改变饮食习惯，改变摄食频率和摄食方式，最好在进食酸性食物以后漱口。龋病造成牙本质过敏就要进行龋病治疗，牙齿楔状缺损造成牙本质过敏，除了要对楔状缺损进行充填治疗以外，还要对患者进行口腔卫生宣教，告诉他什么才是正确的刷牙方法。 临床上还可以根据患者的疼痛程度选择治疗方式，没有明显感觉可以不做处理。患者只是轻微不舒服，可以建议回家以后使用脱敏牙膏、脱敏糊剂日常护理牙齿。如果患者出现比较严重的疼痛，可以在诊室里使用高浓度脱敏药物对患牙进行处理，现在有一项新的技术就是使用激光进行脱敏治疗。患者出现非常严重的疼痛，只有使用有创侵入性治疗，比如给患牙做根管治疗，就是平时老百姓所说的钻牙齿抽神经的治疗方法，从而达到缓解患牙疼痛的目的。

患者洗牙的时候感觉疼痛，有可能是患者口腔的很多牙齿有牙本质过敏症、龋病、牙髓炎、根尖周炎等。因为如果口内有这些疾病，在洗牙的过程中，由于超声波洁牙头触碰到一些敏感部位，可能会导致患者感觉疼痛。超声波洁牙头是采取震动、超声波的原理，将口内的牙结石、菌斑、微生物去掉，通过震动的过程中，对牙本质、牙釉质、牙骨质等，都会产生一定的震荡力。这个力量触碰到口腔的牙本质小管上，就会接触到牙髓，从而感觉到疼痛。如果患者有这一类疾病，特别是患有龋坏、牙髓炎，本身牙髓是处于一种敏感的状态。另外对于患者的牙本质过敏症，也是牙本质相关里面的牙髓处于敏感状态，此时在进行洗牙的过程中触碰到了这个点，自然会产生疼痛。因此在洗完牙以后，如果患者出现明显的疼痛，要找出相应的疾病，根据疾病给予针对性治疗。

牙齿的结构是由外面的釉质、釉质下面的牙本质以及牙本质包裹的牙髓组成。如果只是非常轻微的缺损，是不会有任何症状的。当缺损继续发展，没有被发现而波及到神经末梢，这个时候就会开始觉得，牙齿在吃冷热东西的时候，有酸劲、疼痛的不适感，这就是牙本质过敏症状。病变再继续发展，还不进行处理时，这些疾病、病菌、毒素波及到牙髓的时候，就会导致牙髓出现炎症症状，牙髓炎症状的一个最典型的表现是分泌增加。当分泌增加的时候会产生巨大的压力，巨大的压力就会影响牙髓内的神经产生疼痛，这个时候症状就出现了剧烈的牙齿疼痛，而且是持续性的疼痛或者是夜间疼痛。所以牙体缺损的症状跟牙齿牙体缺损的程度、病变过程是有密切关系的，不同的缺损程度、不同的病变程度，症状是不一样的。因此定期到医院进行口腔检查是非常重要的，因为在很多疾病之初并不知道其是不是有症状，没有症状并不代表没有疾病的出现。

洗牙以后，牙齿如果出现相应的疼痛，有可能是一种正常的生理反应。还有可能不正常，只是将牙齿的牙结石、菌斑彻底的清除完以后，所有牙齿患的疾病彻底暴露出来。对于洗牙以后牙齿出现疼痛，一定要注意找到相应的原因。如果牙齿有牙本质过敏症，肯定不正常，要进行相应的脱敏治疗。通过脱敏治疗，将牙本质过敏症的敏感度脱掉，牙疼也可以得到相应的缓解。如果洗完牙后，牙疼持续时间并不长，过1-2天、2-3天就好了，有可能是正常反应。但是如果牙齿越来越酸，并且牙周、牙龈的问题，全部暴露出来，甚至要进行牙周和牙龈的维护。对于龋齿暴露出来，需进行去龋，进行充填修复。对于牙髓炎的换牙，甚至要进行根管治疗等。因此在洗完牙后，如果牙齿出现疼痛，要根据疼痛进行相应的检查，根据检查进行相应的治疗。