牙周炎

牙龈颜色正常是淡粉红色，并且不出血，出现暗红色意味着发炎了，是牙周炎或者牙龈炎。一定要到医院检查，医生根据病情进行治疗，如果是牙龈炎，洗牙，服用消炎药或漱口，改善刷牙方法即可解决。如果是牙周炎就比较麻烦，要进行牙周治疗，牙周治疗的周期比较长，大概3-4个月才能完成，每1-2周到医院，要来6-7次才能完成。牙周的基础治疗完成以后，还要定期复诊，根据情况决定每年的复诊次数。

目前科学证据并不支持牙龈肿胀与喝酒有明确关系，喝酒不会加重或缓解牙龈肿胀。但从全身健康角度来讲，喝酒有伤身体。但是牙龈肿胀虽然不忌酒，其它方面需要注意，如最好不要进食刺激性食物，如火锅，特别是比较辣的食物。另外不要进食太冷的食物，因为有时牙龈肿胀可能提示牙龈有牙周炎，牙根敏感，进食较冷的食物可以造成不适。此外要注意口腔卫生，刷牙、清洁好牙缝，同时如果出现牙龈肿胀，要及时到专科口腔医院牙周科就诊，明确肿胀原因以及接受相应的牙周治疗。

牙龈肿痛治疗方法需要结合其产生的原因具体分析，如果牙龈肿痛来自于牙龈炎、牙周炎，通常是由于口腔局部卫生情况不佳所致，有牙石、菌斑、色素，这些都会引起周围牙龈等软组织的炎症表现，即肿胀、疼痛，甚至出血。 对于由于局部因素导致的牙龈肿痛，最佳治疗办法是洁治。如果有深的牙周袋，还可以进行深部刮治。但是有牙龈肿痛可能是由于创伤造成或由于溃疡造成，这种情况要针对不同病因进行治疗。还有牙龈肿痛可能是由于埋伏阻生的智齿导致，这种牙龈肿痛有术语叫做智齿冠周炎。当然，在非智齿部位也还会有残根、残冠，周围牙龈也会出现肿胀的情况。这种情况会把已经不能行使正常功能，也不能进行修复的残根、残冠拔除掉，牙龈肿痛也会随之消失。

牙龈炎是细菌侵入口腔的一种牙龈炎症，造成口腔疾病，主要表现是牙龈红肿和出血，并且是牙周炎的先前症状。一般不治疗不能够自己好。如果治疗牙龈炎，一般要注意良好的口腔卫生。首先要做到定期洁治，去除牙菌斑、牙结石。还有养成良好的早晚刷牙和饭后漱口的习惯，学会使用牙线，并且要学会正确的刷牙方法。如果使用口腔清洁用品，推荐漱口水和软毛的牙刷。并且夜间刷牙非常重要，因为细菌往往是夜间进行支撑。除了上述的情况之外，还要注意去除容易发生牙龈炎的其它因素，比如吸烟或者其它系统性疾病。

牙龈炎引起的口臭，是由于食物残渣附着于牙面长时间钙化后，牙龈出现红肿、出血，炎症物质发酵。牙龈炎是牙周炎初级表现，由细菌侵害引起的炎症，未形成软硬组织的炎症性破坏，如不保持口腔卫生，口臭会逐渐加重，所以关键是去除牙周炎病因。 临床可通过洁治术，俗称洗牙，彻底清除菌斑和牙石，消除造成牙菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。对于炎症较重者，可配合局部药物的使用。对于少数增生明显的牙龈炎患者，如炎症消退后，牙龈形态不能恢复到正常，可通过牙龈成形术恢复牙龈生理性外形。除了牙龈的治疗，同时还应做好口腔清洁卫生，除早晚刷牙、饭后漱口，还可服用金银花茶或薄荷茶，同时多进食新鲜水果、蔬菜，增加维生素摄入量，按时休息，使牙龈炎导致的口臭问题得到有效控制。

急性牙龈炎的治疗方法与其他感染性疾病的治疗原则相同。具体治疗方法如下：1、抗生素治疗：在急性阶段，患者应该在专科医生的指导下口服抗生素。口腔内的急性炎症使用的抗生素，多数会选择二代类头孢，配合使用硝唑类的药物，因为口腔内是需氧菌和厌氧菌混杂的环境，因此需要抗需氧与厌氧菌同时进行；2、治疗原发病：急性牙龈炎急性期得到有效控制后，必须对原发病进行治疗。临床上最常导致急性牙龈炎的原因为牙石或者牙周炎引起，患者通常需要进行标准的牙周治疗后，可从根本上起到治疗的作用；3、排除其他疾病：急性牙龈炎，还要排除其他的疾病。比如发生在牙龈上的肿瘤性疾病，或者是牙龈瘤等非肿瘤性的疾病出现急性感染，通常也会表现出急性牙龈炎的症状。在临床上，患者出现急性牙龈炎时，应该尽快找专科医生进行诊断，或者鉴别诊断。同时制定合理的治疗策略，以免误诊。

上颌窦提升的感染通常与术前患者的口腔卫生状况差以及有牙周炎、患者全身情况包括糖尿病等有关系。在术中可能与上颌窦手术的时候黏膜剥离发生破裂、穿孔以及植骨材料污染、患者手术时间过长等原因有关。在手术后可能与不良应用抗生素或者消肿药物以及患者的一些不良习惯、行为，譬如抽烟等有关系。为了避免感染的发生，医生要求患者在术前洗牙、刮治，做完善的牙周治疗，尽量戒烟，尽量缩短手术时间，不要把黏膜戳破，同时在植骨的时候保证完全无菌。在术后尽量要求患者在48小时之内静脉滴注消炎、抗感染药物，同时使用地塞米松。术后还要求患者使用漱口液达到口腔局部消炎、杀菌的效果。在一周之内患者尽量不要吸烟、游泳、坐飞机。在打喷嚏的时候尽量把口腔张开。

牙周炎当发生以后，往往会表现为牙龈出血、牙齿咬合无力、牙龈肿痛，这部分的肿痛也经常困扰患者。在牙龈发生肿痛以后，第一时间建议到就近医院进行处理，针对牙龈进行牙周组织处理。如冠周炎时，牙龈本身的炎症，也就是细菌堆积的比较多，这时需要局部冲洗消炎、消毒，回到家以后自己要通过更好的口腔消炎以后，再进行进一步的牙周炎治疗。而在止痛方面，局部处理还有消炎药可能会对症状有所缓解，但是局部处理相对于全身用药来说，能够更快的达到治疗目的。建议到就近医院做治疗。

牙槽脓肿的引起，顾名思义主要来源于牙齿本身以及牙槽骨周围炎症导致的脓肿，通常有两个来源，来源于牙齿本身的炎症，如常见的根尖周炎，根尖周炎形成牙槽脓肿是根尖炎症的排泄方式。还有来源于牙周炎，牙周炎是牙槽骨和牙齿之间的这部分的炎症，所以通过牙槽骨进行脓肿排放。在牙槽脓肿的治疗上面，首先要针对病因进行治疗，对于局部脓肿治疗也要采取切开引流的方式，进一步引流出炎症，这样才能促进脓肿愈合。无论是牙槽脓肿来源于牙体或牙周，对于根源的治疗是牙槽脓肿治疗的重点。

根管治疗后的牙齿没有绝对的使用寿命，若使用、保护得当，可使用较长时间。但若使用、保护不当，牙可能会劈裂或龋坏，还有可能再次发生根尖周炎，需再次做根管治疗。根管治疗牙后没有牙神经的营养支持，牙齿较脆，咬硬物时可能易崩掉，因此建议患者做烤瓷牙套对牙进行保护，可避免牙齿咬硬物时发生劈裂。牙齿的使用寿命，与常用牙咬硬物有关，尤其没做烤瓷牙时咬硬物可能使牙崩裂。还与口腔卫生有关，若口腔卫生不佳，治疗后的牙可能会发生继发龋，导致牙体组织缺损，还有可能发生牙周炎。牙周炎后期牙较松动，此时进行根管治疗，若牙本身没有坏，但牙周有疾病，亦可能要拔除牙齿。