焦虑症

很多疾病，特别是精神疾病在青少年时期就开始发病。常见的一些疾病主要有下面这些： 1、抑郁症，青少年情绪方面很容易出现低落或者不稳，甚至出现躁狂现象，所以双相情感障碍的发生率比较高； 2、焦虑症，小孩子因为经历的东西不多，所以遇到一些特别的情况或者学习压力就容易紧张、担心，出现焦虑； 3、强迫症、厌食症，有的女孩子对自己的外形特别在意，注意节食，容易出现厌食的表现，也有出现贪食症的也有； 4、适应障碍，青少年在小升初或者初升高的时候，不能够适应新的同学或者学校，出现适应障碍； 5、有一些出现严重的精神疾病，比如说精神分裂症的可能性。 所以大家如果遇到类似的情况一定要来医院就诊。

惊恐障碍的具体治疗原则如下： 1、综合治疗：综合治疗包括药物治疗和心理治疗，药物和心理共同治疗会优于单一的药物治疗或心理治疗； 2、长期治疗：长期治疗包括急性期治疗和维持期治疗，整个急性期治疗需要进行足量足疗程的治疗，以控制患者的焦虑症状，长期维持治疗可以减少复发并恢复患者的社会和职业功能； 3、个体化治疗：医生要根据疗效和耐受性，及时调整患者的药物剂量，做到个体化的治疗。 药物治疗可以缓解惊恐发作的频率和严重程度，也可以降低预期性的焦虑，减少患者恐惧性的回避行为，从而改善症状。另外还有认知治疗，通常在认知行为治疗之前患者要先进行药物治疗。惊恐障碍的治疗目标是降低惊恐发作的发作频率和发作的严重程度，达到零惊恐发作、缓解预期性焦虑、恐惧性回避。另外还要治疗患者相关的抑郁症状，最大程度的降低共病率、减少病残率和自杀率、恢复患者的社会功能、提高生存质量。

青少年情绪障碍实际上分为很多种，有很多种形式，每种形式可能治疗的难度和预后都不同。通常短暂情绪问题，比如哭泣、低落、紧张、担心，可以通过自身调整好起来。如果稍严重，通过父母配合也可以好起来。如果到焦虑症、抑郁症的程度，需要药物治疗，预后尚可，但是可能药物服用时间稍长，等到症状消失之后再巩固一段时间，同时结合心理干预、家庭治疗，好得更彻底，复发率较低。 如果是双相情感障碍的情绪问题，可能比较顽固，不好治疗，既有抑郁低落，也有躁狂兴奋的表现，起起伏伏的表现和生理因素的关系可能更密切，需要长期的系统治疗，预后不会很好，可能会复发。因为不仅是性格原因，与遗传因素也有关系。如果是双相情感障碍，治疗难度更大，不仅时间长，而且还需要比较大剂量的药物治疗，心理干预的治疗难度很大。所以不同形式的情绪障碍，治疗难度、临床治愈可能性和预后不同。

精神紧张引起头痛比较常见，头痛是非常常见的焦虑症表现，是紧张情绪的体现。人的头部虽然很薄，但有几层肌肉群和腱膜，焦虑紧张时肌肉群会不由自主地收缩，肌肉群压迫脑部神经，导致脑部疼痛，感觉不舒服。很多人主诉脑部像有帽子箍住，是局部痉挛压迫所引起。头痛可以游走，不是固定在某个部位，属于游走性疼痛。脑血管疾病或者脑肿瘤引起的头痛可能比较剧烈，而且部位通常不变。 精神紧张引起的头痛在服用抗焦虑药物后多可以得到缓解，这种疼痛还可能蔓延到其他部位，比如腰酸背痛甚至下肢疼痛。但只要经过正规药物治疗或者心理干预，一般可以缓解。

中国没有心理医生的职业，只精神科医生，他们是会诊断、评估、治疗精神障碍的专业人士。精神科医生最主要在精神科，所以大部分的心理问题、精神问题都可以挂精神科。 有些医院为了照顾国人的思考习惯，命名为心理科或者是临床心理科，或者是心生科，只要是精神科医生都可以提供专业的诊疗意见。 精神科医生主要治疗包括抑郁症、焦虑症、失眠、强迫症、社交恐惧症、精神分裂症，包括儿童期的注意力缺陷的问题孤独症，老年期痴呆，老年期的谵妄等一系列导致人精神情绪或者心理出现问题的情况，都是由精神科医生来负责。

心理疾病是病在心里，疾病的状态是表现在五官方面，比如面部的表情有特殊的体征。忧郁症有一个特殊的面容，即病人的面容是愁眉苦脸的。所以当病人呈现出愁眉苦脸的面容的时候，首先想到这个患者可能是抑郁症患者，在面部上已经将疾病表现出来了。焦虑症的患者也是如此，焦虑症的患者坐立不安，心里非常着急，这个时候的患者，在行为上有很明显的表现，坐立不安、站立不稳，完全呆不住，面部表现非常急躁，不能够把目光定在一个位置上，不能够准确的定位一个目标。因为心内没有沉静，在期盼着这期盼着那，不可能有常态的心理，来观察事物和观察人。作为心理医生，对这一类的患者，要进行初步的评估和细微的判断，通常使用一些可量化的量表来进行测定，比如现在医院里引进的心理习题系统，它涵盖了几百个量表，各种类型的功能和状态，都可以选择性的进行应用量表来测评。然后电脑系统也能够根据所回答的问题，做出初步的、综合的判断和诊断性的结论。现在很多医院里面都运用这套评估系统，非常有利于患者和人群的健康。

注意力不集中是比较多见的一个现象，它背后的原因或者疾病性质也很多见，像儿童期注意力不集中多见于注意缺陷和多动症。 在焦虑、抑郁状态下，注意力受损也很常见，很多精神疾病在发病期间都会有注意力的损害，包括成年期的抑郁症、焦虑症、精神分裂症、双相情感障碍，在一定阶段都会有注意力的损害。 治疗首先要知道注意力不集中本身有很多复杂、多样的可能性，所以治疗要针对背后疾病性质进行相应的治疗，像多动症就按多动症的规范治疗，比如药物治疗可以用哌甲酯类。 现在一般用的是哌甲酯缓释片，还有托莫西汀，对注意力缺陷症的多动都会有一定治疗。 如果是抑郁症、焦虑症的表现，需行系统的抗抑郁、焦虑治疗，程度较轻可采取非药物治疗，病情较重应接受药物治疗，常用的抗抑郁、焦虑药物对这些症状都会有一定改善。 如果是精神分裂症或其它症状表现，按照相应疾病进行相应的药物治疗，都有常用的药物和治疗方案来对应。

心理问题在日常生活中不少见，常见的心理问题主要有失眠、轻中度抑郁症、神经官能症，包括强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱、焦虑症、恐怖症等，还有各种应激障碍、进食障碍、游戏、网络成瘾及其它心身疾病。 多数人在不同的年龄阶段，都会出现心理问题，但是持续时间比较短，严重程度比较轻，对日常生活、社会功能，比如学习能力、交往能力、工作能力损害比较小，常常属于一过性或者短暂，可以通过自我调节，各种减压措施，适当休息等方式，使心理问题得到缓解。 假如心理问题持续存在，严重程度对日常工作、学习、生活产生明显影响，要及时关注和诊治。关注和诊治时，要求助于正规的心理、精神卫生的专业机构，方可才能得到科学、正规、及时救治。

心理问题临床包括一般心理问题和严重心理问题，常见分析如下：1、一般心理问题：多数是指面对不良刺激后导致的情绪，或行为等困扰，比如失恋、晋升失败、夫妻关系异常等，通常需要接受心理咨询，而不需要药物的治疗；2、严重心理问题：对于严重心理问题，即便最轻，并没达到精神障碍，或心理障碍的程度，可能也需要得到专业的心理咨询，必要时短期服用药物。如果达到比较严重的精神，或心理障碍，如精神分裂症、双相障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症等，可能就需要找专业的精神科医生给予帮助，通过接受系统的药物治疗和心理治疗，来解决上述严重心理问题，继而使患者回归正常生活。

歇斯底里症从精神病学专业角度来讲，已经是过去的概念，该病以前也叫癔症。 典型表现是在遭受一定应激以后即不顺心、不满意的事件，患者突然出现情绪爆发，出现喊叫、哭闹或运动方面的表现，如运动障碍，突然抬不起腿或不能下床活动等表现。但同时要再做检查，看患者记忆力、肌张力有没有问题，有没有这些疾病。 这些疾病的表现并不具有特征性，很多人在遭受应激时可能会出现这样的表现，但是后期会给患者诊断为其它疾病，如焦虑症、抑郁症。有些人可能符合人格障碍的诊断标准，通过这些结合患者的其它表现做综合诊断，这是歇斯底里症的概念。 歇斯底里症的治疗相对比较复杂，最后判断是抑郁症、焦虑症还是人格障碍，根据这些进行治疗，如果在急性发作期时，一般只要注意安全，不出现自伤或他人安全的行为，有时可以不进行特殊治疗，观察一段时间。