焦占江

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，肌肉萎缩护理方法主要包括以下两个方面：一、心理护理。肌肉萎缩的患者是需要进行功能锻炼的，要向患者介绍早期功能锻炼的目的和意义，争取患者的配合，也要让患者了解到只有坚持不懈才能收获良好的康复效果。二、康复锻炼护理。要指导患者和家属采取适宜的体位摆放、指导运动，要对患者的肩关节、肘关节，做外伸、外展、旋内、旋外的运动，而且要以患者的耐受力为度，幅度由小到大，逐渐的活动；要对患者的腕关节、手指各关节做屈曲活动。需要注意的是要对患者的髋关节、膝关节、踝关节做一些活动，这样才有利于患者的功能恢复。鼓励患者做主动运动，比方要主动的握手、桥式运动、床上运动，每次活动的时间要安排在每天的6点、10点、16点、20点进行，让患者有规律的进行康复。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
临床上肌萎缩侧索硬化症患者的存活时间是3-5年，本病以中老年发病为多见，是以进行性加重的骨骼肌无力、萎缩、肌束震颤、延髓麻痹和锥体束征为主要临床表现，通常情况下，患者会逐渐失去生活自理能力。目前肌萎缩侧索硬化症是一种无法治愈的疾病，临床上使用的各种办法无非是改善患者的生活质量。所以，对于本病应该进行早期诊断、早期治疗，这样可以尽可能延长患者生存期。目前可以使用延缓病情发展的药物，像利鲁唑，可以很好的延缓患者病情的发展。但是，患者也会出现疲乏、恶心，而且肝功能会受一定的损伤。要做好患者的营养管理，要均衡膳食。如果患者出现吞咽困难，这时候要进行胃造瘘术。有的时候要对患者进行呼吸支持，使用呼吸机进行通气。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染所引起的胆囊炎症，其中约有95%的患者有胆囊结石，称之为结石性胆囊炎，约有5%的患者没有胆囊结石，称为非结石性胆囊炎。一般情况下，胆囊炎的患者会出现右上腹部的疼痛，而且有的患者疼痛还会放射到右侧肩胛部，甚至还会出现发热、恶心、呕吐等不适，这时候必须对患者进行抗感染治疗，最好选用广谱抗生素进行抗感染治疗，还要完善好术前的相关检查及准备，做好手术的打算。一般现在临床上可以采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎，临床治疗效果比较好，创伤小，术后患者恢复的速度特别快，术后出现并发症的几率特别低，在临床上已经得到普遍的应用及推广。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
先天性胆道闭锁，是新生儿出现的一种肝内外胆管梗阻，并可以导致患儿出现淤胆性肝硬化的疾病。一般来说，先天性胆道闭锁如果不进行及时的治疗，患儿会最终因为发生肝功能衰竭而死亡。临床上治疗主要以手术治疗为主，大致分为两类：第一、葛西手术。手术方法包括三部分，第一部分为肝门纤维块的剥离，这是最重要的部分；第二部分为空肠回路重建；第三部分为肝空肠吻合。如果能够将胆汁顺利地排出，病人可以存活。第二种方法，临床上常用的，也是解决先天性胆道闭锁发展至终末期的唯一有效治疗手段，就是肝移植手术，但是肝移植手术存在肝源的问题，另外也存在患者适不适合的问题。因此，先天性胆道闭锁在临床上的救治率非常低，而且患者死亡率也是非常的高。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，一旦患者诊断为胆管结石，建议不要口服任何的药物。因为，胆管结石的患者需要进行手术治疗，而且手术之前，必须对患者进行精确的评估。比如说，患者要做腹部CT及腹部磁共振检查，这样可以明确患者的胆管结石的部位、大小，而且患者的心功能、肺功能、肾功能、肝功能，都要进行精确的评估。如果患者没有明显的手术禁忌，那么需要进行手术治疗。现在在临床上，患者可以选择在腹腔镜下，进行胆管结石切开取石术，这种手术方式，对于患者的创伤小，而且术后患者恢复的速度也特别快。需要注意的是，胆管结石术后，患者需要到医院进行定期的复查，建议每半年做一次胆道的B超检查，这样可以明确患者胆管结石有无出现复发。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
哺乳期乳腺炎的治疗，要尽量的早，早期的时候，乳腺炎尚未成脓，可以应用超短波进行理疗。如果患者出现发热，可以进行抗生素治疗。但是，在使用抗生素期间，产妇建议不要进行哺乳。如果急性乳腺炎到了脓肿形成阶段，要及时的进行切开引流。切开引流的位置和大小，是以保证脓出通畅为原则。临床上乳房脓肿都为多房性，需要分开多个脓腔之间的结缔组织，引流才能通畅。一般来说，乳房深部的脓肿以高热、寒战为主，局部的红肿反而不明显，更无波动感，可以先做穿刺抽液，如果证实有脓后再行切开。最好在B超引导下进行乳腺脓肿的定位，不要等待脓肿自行破溃。因为脓腔经常是此起彼伏，多发性破溃的脓腔不能彻底的进行引流。一般化脓性乳腺炎只要彻底的引流，患者就会出现发热自退，以后就可以逐渐进入伤口愈合期。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
阑尾炎手术吃什么水果，要依据患者的恢复情况而定。通常情况之下，如果患者术后恢复良好，胃肠道功能开始恢复，而且患者有排气、排便的情况之下，可以吃适量香蕉。因为香蕉可以润肠通便，而且又不增加患者的胃肠道功能负担，也能对患者的营养起到一定的作用。如果患者的饮食逐渐过渡到正常饮食，比如患者从流质饮食逐步过渡到半流质饮食，再过渡到正常饮食的过程当中，没有出现发热、腹胀、腹痛、腹泻等不适，这时候可以恢复正常的饮食，患者可以多吃苹果、香蕉、梨、桔子、橙子、火龙果。此类水果对于患者非常有帮助，如果患者饮食，最好将水果榨成果汁饮用或者做成果泥食用，这样有助于患者的胃肠道功能恢复。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
保胆取息，指的是胆囊息肉的一种新的治疗方法。具体方法为在腹腔镜引导下，将患者的胆囊底部切0.5cm的切口，插入胆道镜，然后将胆囊息肉切除，做病理化验。若是良性，切除息肉便可；若是恶性，则切除胆囊。该项技术具有以下优点：1、干净、彻底。在取息肉的同时，完整的保留了患者胆囊和胆囊功能。2、创伤更小。整个手术微创、可视、安全系数非常高，让患者及家人都放心。3、效果好、恢复快。一般患者在术后6-8小时，就可以下床活动；术后第1天，就可以进食流质。经过适当的补液、抗感染治疗，3-4天就可以出院。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，如果胆囊内出现胆汁淤积，患者会出现右上腹部的闷胀感，有的患者还会出现右上腹部的疼痛，甚至有一部分患者还会出现右侧腰背部的酸胀感，一般情况下，患者还会伴发有恶心、呕吐、食欲不振等症状。需要注意的是，一旦出现胆囊内胆汁淤积，需要积极的查明引起胆汁淤积的病因，一般如果胆囊内胆汁淤积是由于胆囊结石导致的，这时候建议行手术治疗，手术方式建议选择腹腔镜胆囊切除术，这样能够彻底治愈病变。另外，如果胆囊内胆汁淤积是由于胆囊收缩功能不好导致的，这时候可以口服消炎利胆片进行治疗，同样能够起到很好的治疗效果。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
肝多发钙化灶说明患者的肝脏内出现钙质沉积，肝脏良性疾病以及肝脏恶性疾病都会引发肝多发钙化灶。这时候必须对患者的肝多发钙化灶进行鉴别，像肝内胆管结石、肝血管瘤等疾病，会导致肝脏出现肝多发钙化灶，这种情况不需要进行特殊处理，患者只需要注意定期随访、复查便可。 需要注意的是，如果患者的肝多发钙化灶是由于肝癌所引起，这时候必须进行手术治疗，手术以后必须对患者进行肝栓塞介入治疗，需要注意观察肝多发钙化灶的变化，能够指导下一步临床治疗。如果是肝癌引发了肝多发钙化灶，患者预后不好。