烤瓷牙

烤瓷牙是否会损坏取决于众多因素，主要包括牙科医生技术，医院是否正规，是否有正规的设备、技师、技师的工艺以及患者的后期保养等。从烤瓷牙的制作来讲，容易出现损坏的情况主要是磨牙后的制作是否全面。烤瓷牙的制作过程中，由于假牙内冠有一定的厚度，同时还要加上瓷厚度，所以必须把牙齿磨掉一层，才能达到自然耦合的效果。而牙齿被磨以后就会比较脆弱，此时就要借助钉、柱来支撑，也就是桩核冠。如果桩核冠也被折断了，通常使牙根折断的可能性就会增加，在烤瓷牙损坏后，医生会使用X光检查断牙的折断情况，然后根据不同的情形进行相应的治疗。 一般会有两种情形：一、牙齿牙根没断，只是牙冠部分断裂，这时候只需重做印模，重做烤瓷冠；二、发现牙齿、牙根已断裂，牙根无法保留只能拔除。如果不及时拔除，牙根处是很容易发生病变的。 当牙齿被拔除后，要重建烤瓷牙只有三种方式：首先固定式牙桥，当缺少数几颗牙时，通过磨除缺牙两侧的邻牙做固定齿，然后用来固定假牙；其次是活动式假牙，就像老人带的用金属牙卡环钩在邻牙上；人工植牙，在切牙处植入一根与人体相容的人造牙根，等人造牙根也就是我们说的植体与牙槽骨紧密结合后，再接出一个植柱、印模制作一颗瓷牙。

烤瓷牙的结构主要分两层，包括基底金属、底冠和外面瓷层，分类主要是根据金属基底冠是否一样，如果金属是钴铬就叫做钴铬合金烤瓷牙，如果金属是钯金或者是钯银，就叫做钯金烤瓷牙或者是钯银烤瓷牙，如果金属是黄金叫做黄金烤瓷牙，以前还用过镍铬金属烤瓷牙，随着老百姓的生活水平提高，要求提高以后，日常临床上用镍铬合金烤瓷牙用的越来越少。烤瓷牙除了金属底冠不一样，还有外面的瓷层，外面的瓷的材料基本上都类似，是坚实类的普通瓷粉，外面的瓷粉材料大同小异，但是瓷的材料与下面基底金属必须要相匹配，黄金烤瓷牙外面的瓷粉材料必须用在黄金合金的基底上，不能用在钴铬合金上，所以瓷粉的材料根据基底金属不一样，会有略微的不一样，主要表现在收缩和膨胀方面。

种植牙和烤瓷牙的作用原理不同，种植牙即在缺牙部位植入人工牙根，并于人工牙根上安装牙冠。烤瓷牙主要指固定桥借助两旁健康邻牙的力量发挥作用，制作烤瓷冠、烤瓷桥来支撑。种植牙对邻牙无伤害，烤瓷牙对两旁桥基牙有损伤。种植牙修复周期较长，种植后3个月需进行二期修复，价格相对较高。种植牙和烤瓷牙各有优势，患者需根据自身情况选择。

烤瓷牙套也可以称为烤瓷冠，如果烤瓷牙套内的牙出现疼痛，患者需要尽早到正规医院的口腔科进行检查，一般是先去除烤瓷牙套，医生会进行详细的临床检查，判断是何原因引起的疼痛，根据不同的病因，进行相应治疗，常见分析如下：1、继发龋：患者可以进行龋病的治疗，也就是用牙钻或挖匙去除龋洞内的腐败、坏死组织，再用充填材料进行充填；2、牙髓炎：患者需要立即开髓引流，建立通畅的引流，牙髓腔内的炎性渗出物可以引流出，牙髓体积会明显减小，疼痛会明显缓解，炎症控制以后，再进行正规的根管治疗；3、根尖炎：患者也需要钻开牙齿，使根尖周围的炎性渗出物，通过牙齿引流到口腔当中，然后再进行根管换药、根管治疗；4、牙本质过敏：如果是由于进行烤瓷冠的备牙，磨去过多的牙齿硬组织，露出里面的牙本质，而引起的牙本质过敏，患者也可以使用脱敏治疗，待牙齿的症状消退以后，经过医生评估，在进行烤瓷牙套修复以后，可以配戴烤瓷牙套，部分患者可能无法使用原来的烤瓷牙套，需要制作新的烤瓷牙套配戴。

患者除了考虑烤瓷牙的材料以外，最关心的就是时间。不同医院、不同医生、不同的牙齿缺损情况，治疗时间会有所不同。具体如下： 1、如果牙齿没有很明显的牙髓的症状，或者是根尖周的症状，只是颜色的改变或者只是缺损，可以当天备牙以后取印模，数天可以做好。现在采用数码印模技术、数字印模技术，甚至当天就可以完成修复体； 2、如果牙齿本身有根尖周病或者是牙髓病，需要在完成牙髓病或者根尖周病的治疗以后，再进行修复，再做牙冠。前期的治疗就会花费较多的时间，可能要3-4周，甚至4-5周，需视病情变化而定。 烤瓷牙使用的时间也是由很多因素决定的。烤瓷材料、牙齿的缺损数量、技师制作的情况、医生粘接的情况、患者使用的情况、爱护情况等因素都会影响牙齿的使用寿命。

目前烤瓷牙主要有两种安装方式：第一种也是最主要的是通过粘的方式来安装，第二种主要通过螺丝固位的形式来安装。具体如下： 1、粘接方式：烤瓷牙医生通过备牙、取模以后，通过技工完成烤瓷牙制作，然后医生在临床上经过一定调改后通过专用粘接剂把烤瓷牙固定在牙齿上面，使其形成整体。粘接剂具有一定抗溶解能力，在口腔中不容易溶解，长期可以保持稳定状态； 2、螺丝固位方式：这种方式主要存在于种植修复上面，在缺牙部位种了种植体后再通过螺丝把烤瓷牙固定在种植体上。

烤瓷牙疼痛常见于以下原因：1、边缘不贴合：导致细菌聚集在边缘，对牙龈造成刺激，一般表现为刷牙出血或者慢性牙龈肿痛，需要将牙冠拆除后重新制作与牙齿边缘更贴合的牙冠；2、牙根疼痛：做完牙冠后不能保护牙根部分，依然有可能出现炎症，常见的是根尖周炎，主要表现为咬合性疼痛。如果做完烤瓷冠后出现咬合性疼痛，需要拍摄X线片，观察牙根尖部位是否有暗影，暗影代表牙根出现问题，需要拆除原来的牙冠重新进行根管治疗，将牙根尖周围的炎症消除后再制作牙冠，即可恢复；3、咬合力量过大：导致烤瓷牙受到过大的力，力量通过牙周膜感受器传导到神经，表现为疼痛。如果是此种原因导致疼痛，需要找到口腔科医生进行咬合高点检查，如果将高点磨除后可以解决此类问题，不影响烤瓷牙的继续使用。

补牙后是否需要做牙套，需根据具体情况而定，主要情况如下：1、如果是单纯补牙，大多数情况不需要做牙套，如只是后牙缺损但面积较小，这时补牙即可，做牙套可能保护作用也较小； 1、如果补的这颗牙缺损面积较大，担心咬硬东西时会劈裂，建议做牙套包住； 2、部分门牙补好后可能固位形不佳，留滞时间短，此时也建议做牙套将其包起来，否则可能补一次掉一次，还要磨，可能这颗牙会慢慢损伤，最后导致牙漏神经； 3、根管治疗后的牙可能较脆，咬硬东西时容易劈裂，此时建议做烤瓷牙套将其保护起来。

牙套里的牙痛提示可能存在牙神经发、牙根发炎，可以拍X光片，再结合病史，观察以前是否做过根管治疗，有无继发龋，是否坏到牙神经比较近的地方，或牙根尖有无阴影，明确诊断。如果确诊牙髓炎或根尖炎，只能把假牙、烤瓷牙、牙套磨掉，再进行根管治疗，做完根管治疗后观察2-3周，如果患者没有特殊症状，可以重新制作牙套。经过根管治疗，牙套里的牙可能还会痛，所以要根治到位。观察牙治疗后是否出现其他症状，否则患者做完牙套后再次发作，又需要把烤瓷牙磨掉，比较浪费、麻烦。如果出现上述症状，患者要及时去医院进行检查，明确诊断后针对病因治疗。

美容冠也就是烤瓷牙，是老百姓通常所说的牙套。一般来说烤瓷牙的制作医生会采用以下四个步骤： 1、磨牙：是指将天然牙磨小一圈为烤瓷牙留有空间； 2、取模：在送加工厂之前，医生要对牙齿的状况做一个记录，为烤瓷牙的生产提供依据； 3、比色：该步骤非常重要，是为了保证制作的烤瓷牙与原始牙或者邻近牙齿的颜色相似。医生将对患牙原来牙齿的颜色进行比较，并且在比色板上确定一个大致色相； 4、粘接：当烤瓷牙制作完成以后，经过调试、试戴，最后就可以做上粘接。