滴虫性阴道炎

妇科炎症特点是容易反复发作，即使治疗效果良好，但是遇到触发条件可能会再次发作，主要原因如下：1、不洁环境：霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等患病后容易再次复发，因为它们是性传播疾病，如果再次接触到不洁的环境有可能会复发。没有生育需求时建议使用工具避孕，减少感染的可能性，同时家中使用的卫生用品需要一人一物，而不能互相混用，混用也比较容易造成反复的交叉感染；2、阴道条件：阴道的情况也容易造成反复感染，因为阴道是螺纹状结构，有比较深的皱褶，皱褶中如果存在细菌、真菌、霉菌或滴虫，藏在皱褶深处时，药物通常不能对其起到致命性打击，这时有可能残存下来，在合适的条件或者抵抗力下降时而再次复发。阴道炎症治疗时不能只治疗一次，在1个月后即下次月经来潮时，即使症状已经痊愈，仍然需要巩固治疗。

不同的妇科炎症，所引起的原因不同，具体妇科炎症以及相应的原因如下：一、非感染性外阴炎：可以是接触部分异物后的过敏反应，也可能是因为内裤透气性较差，所导致的非感染性皮炎。二、感染性外阴炎：1、细菌性阴道炎：又称为细菌性阴道病，通常由阴道的菌群失调导致；2、滴虫性阴道炎：通常因接触病原体，阴道毛滴虫所引起；3、霉菌性道炎：可以因为阴道菌群失调后，念珠菌过度繁殖导致，亦可通过性生活传播；4、老年性阴道炎：通常由于绝经，体内的雌激素水平下降后导致。三、急性宫颈炎： 通常由特殊的病原体感染引起，如衣原体 、支原体、淋球菌。四、盆腔炎：通常由自身抵抗力较差后，病原体入侵引起。病原体可以有衣原体、支原体、淋球菌，亦可由部分相对较普通的细菌感染引起。

女性正常白带为乳白色或无色透明，有时黏稠，无异味。白带发黄为异常现象，原因如下： 1、宫颈柱状上皮外移：俗称宫颈糜烂，由宫颈管内柱状上皮移行到宫颈表面所致，宫颈柱状上皮有分泌黏液的功能，因此患者可表现为白带增多、颜色偏黄、无外阴瘙痒症状，应定期进行宫颈癌筛查，无需特殊处理； 2、阴道炎：如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等，可表现为白带增多、颜色发黄，伴外阴瘙痒症状，应及时进行白带常规检查，给予对症治疗。

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，正常情况下女性阴道内呈酸性环境，但月经前后PH值可发生改变，使阴道呈中性环境，有利于阴道毛滴虫的生长。另外，滴虫可在阴道、尿道以及男性生殖器中存留，通过性生活、不洁的公共坐便器、毛巾等诱发感染。日常生活中应注意增强机体免疫力，保证月经前后卫生、性生活卫生，采用避孕套方式防止交叉感染。

怀孕到晚期孩子已经成熟，这个时候外阴瘙痒和正常没有怀孕时的原因往往也一致，大部分就是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病，到妊娠晚期可以用药。如果是霉菌性阴道炎，分泌物多呈豆渣样，外阴特别的瘙痒，不能口服药，可以外用硝酸咪康唑栓，克霉唑栓。如果是滴虫性阴道炎，分泌物呈泡沫状、稀薄白带，若合并其它细菌的感染可以呈绿色的白带，也很瘙痒。这个时候可以外用甲硝唑，用3-4天、5-6天没有影响，因为孩子基本到了晚期各脏器长得比较成熟。 细菌性阴道病也是一个兼性厌氧菌，白带往往有腥臭味，或仅有瘙痒，可以用甲硝唑治疗。外阴瘙痒如果发生黏膜的改变，变成了白颜色了，此时不是炎症，需要到医院咨询医生是否需要进一步的治疗。

金黄色葡萄球菌感染造成的外阴瘙痒，可使用红霉素软膏治疗。外阴瘙痒的原因包括炎症性或非炎症性因素，一般外阴瘙痒，是因为阴道炎、宫颈炎产生的分泌物刺激外阴引起。滴虫性、霉菌性和细菌性阴道炎，不能使用红霉素软膏治疗，应使用其对应的抗生素。滴虫性阴道炎需使用甲硝唑治疗，霉菌性阴道炎可使用制霉菌素或克霉唑栓治疗，可缓解瘙痒症状。对于细菌性阴道炎，可使用广谱抗生素，如克林霉素软膏等，而红霉素软膏治疗外阴瘙痒的适应证范围较窄，一般只用于金黄色葡萄球菌感染引起的外阴瘙痒。

白带多，外阴瘙痒主要是由于阴道炎症所导致，引起白带多和外阴瘙痒的炎症，常见有以下几种：1、外阴阴道假丝酵母菌病：以前称为念珠菌性阴道炎或者霉菌性阴道炎，这种疾病主要是由于阴道菌群环境的失调，阴道内假丝酵母菌异常增生所引起。它是一种真菌感染所导致的阴道炎，主要会表现为外阴瘙痒，或者外阴有烧灼样疼痛，阴道分泌物呈现豆腐渣状或者凝乳状；2、滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎属于一种性传播疾病，是由于性生活时或者接触到不洁的卫生用品时感染了阴道毛滴虫，阴道毛滴虫感染会导致分泌物有泡沫状或者黄色脓性分泌物，同时出现外阴严重瘙痒，有时还会有外阴破溃和疼痛症状，并且白带会有增多呈泡沫状的表现。这种情况需要尽快治疗，并且性伴侣也要同时治疗，否则可能会导致滴虫性阴道炎反复感染，治疗以后会发生再次感染。

正常女性都会有白带，要判断白带异常，首先要知道什么是正常白带。女性正常白带是白色、糊状、稀糊状或蛋清样，稠、量少、无腥味。一般月经期过后或月经来临之前，或两次月经中间的排卵期都会出现白带。 正常白带略带淡黄色。如果在月经周期中间发现白带异常，白带颜色变黄，或白带颜色变绿、出现豆腐渣样白带，或带有泡沫、有鱼腥味等情况，不能自己服用药物。因为引起白带异常的原因很多，最常见的病变是阴道炎。 阴道炎种类较多，如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，这些病变引起的病原菌不同，因此不能随便自己用药，要到正规医院做白带五联检，查一下引起阴道炎即白带异常的原因是什么，根据医生建议去用药。 另外，除阴道炎以外，慢性宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎也会造成白带增多，治疗根据引起白带异常的原因而定。所以发现白带异常以后，不要自己在家用药，需要到医院妇科就诊，确定原因，对症治疗。

白带异常通常是阴道有炎症引起，少部分患者可能由宫颈发炎，如急性宫颈炎所致。白带正常性状属于白色、透明状、稀薄，炎症时发黄、发绿、量增多，同时伴有外阴灼痛、瘙痒、异味即腥臭味，此时需要到医院检查是否有阴道炎，常见四大类，包括细菌性阴道炎、真菌性阴道炎、老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等，具体如下：1、细菌性阴道炎：属于常见阴道炎且较容易发生，阴道本身和外界相通，不是密闭环境，从而外界细菌容易通过各种途径滋生到阴道内；2、真菌性阴道炎：即霉菌性阴道炎，由于真菌过度增生导致；3、老年性阴道炎：女性绝经后由自身阴道环境改变导致；4、滴虫性阴道炎：通常与性接触传播有关；通常以上阴道炎较好治疗，宫颈炎属于宫颈发炎，急性期宫颈可能表现为红、肿、分泌物增多，治疗原则是栓剂治疗。

白带存在异味，且味道较大，具体病因如下： 1、阴道炎症：如滴虫性阴道炎，会出现腥臭味。若伴有白带量较多，需小心炎症。真菌混杂其它细菌感染时，也会出现异味。此时应及时到医院检查感染原因，采用针对性治疗； 2、如果卫生护垫未及时更换，局部细菌滋生，也可出现异味，应更换护垫，及时进行清洗； 3、烂苹果味、泔水味白带，且量较多，或者夹杂血迹、绝经后白带出现异味，应警惕宫颈癌或者癌前病变。