滴虫性阴道炎

女性在月经前出现外阴瘙痒，常见于以下原因：1、特异性炎症：如滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道病等炎症，较易发病的阶段就是在女性月经前后。由于月经血的影响，可能导致阴道内环境出现紊乱，原有的微生态平衡被破坏后，可能出现上述的特异性阴道炎。如果阴道内各种微生物的平衡被破坏，可能让原来存在的真菌，或加德纳尔菌等厌氧菌出现异常增殖，继而易导致发生外阴道假丝酵母菌病或细菌性阴道病。部分女性可患滴虫性阴道炎，由于滴虫性阴道炎在月经干净后易发作。因此较有可能就在月经前后，有更加严重的外阴阴道瘙痒、白带增多、呈透明状或泡沫状的白带明显增多问题；3、其它疾病：包括非特异性炎症等，有时可能为女性罹患外阴白斑、外阴营养不良、外阴鳞状上皮增生、萎缩性的外阴皮炎等，也可能导致外阴出现瘙痒。

女性外阴红肿、瘙痒、疼痛的常见原因如下：1、炎症：部分炎症会引起外阴红肿、瘙痒、疼痛；2、不良生活环境：如未注意外阴部卫生，穿着过紧的化纤内裤，使外阴部透气不佳，造成外阴部细菌滋生，引起炎症反应。阴道炎症较多，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、支原体性阴道炎，老年人容易发生老年性阴道炎。发生炎症时不可自行用药，要到医院检查，明确具体病原菌，再针对性用药；3、过敏：如更换卫生巾品牌、应用物理洗剂，发生过敏。所以，女性发生外阴红肿、瘙痒、疼痛时，应该及时到医院就诊，寻找病因。

患者自觉外阴及阴道瘙痒、疼痛，应到医院进行妇科检查，切勿自行购买药物使用，因为不对症会加重病情。妇科检查可见外阴是否红肿、充血、水肿，结合分泌物性状或者白带常规检查，可以明确炎症类型，比如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎。炎症类型不同，选择不同的药物治疗。用药后，很快会控制症状，很快痊愈。 一定要到正规医院进行妇科检查，根据疾病，予以不同治疗。一般常见病或多发病，治疗效果非常好。

如果外阴瘙痒只是外阴的局部皮肤炎症，尤其是真菌性皮肤炎症，可以使用达克宁软膏。外阴瘙痒通常并非由于此因素所引起，绝大多数均由阴道炎引起，故使用外用达克宁软膏无法有根本作用。出现此类症状时，需进行阴道分泌物病原体检测，在明确导致外阴瘙痒病原体种类的基础上，给予药物进行对症治疗。引起外阴瘙痒的阴道炎常见有细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎，其中外阴阴道假丝酵母菌病是真菌感染引起，是原来寄生在阴道中的假丝酵母菌出现异常增生，当机体抵抗力下降或女性患有糖尿病，以及长期使用抗生素或激素时，均会导致外阴阴道假丝酵母菌病发生，需使用抗真菌药物，此时则无法再使用达克宁软膏，而需使用达克宁阴道栓剂或克霉唑阴道栓剂，配合氟康唑口服进行全身治疗。滴虫性阴道炎常使用的药物为硝酸咪康唑，即甲硝唑，需同时口服和阴道局部用药。

女性出现白带增多、外阴和阴道瘙痒等症状，可能罹患阴道炎症，具体原因如下：1、真菌感染：可导致患者罹患外阴阴道假丝酵母菌病；2、厌氧菌感染：由阴道内加德纳杆菌等厌氧菌感染，导致细菌性阴道病；3、滴虫感染：可通过性生活传播，或患者使用过不洁卫生用品，如公共毛巾、马桶坐垫等均可导致滴虫性阴道炎。表现为白带增多，伴随外阴阴道瘙痒等不适感；4、非特异性阴道炎：当患非特异性阴道炎，可见白带增多和外阴道瘙痒等，一般由婴幼儿时期局部卫生条件不良所导致的炎症，或绝经后老年女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜外阴皮肤变薄，导致老年性阴道炎。出现上述问题时，患者应及时到医院进行白带常规检查，查明阴道炎种类后，根据病因进行对症治疗。

阴道瘙痒常见病因如下： 1、阴道炎症：如外阴阴道炎症，在临床上多见于外阴阴道的假丝酵母菌病，即霉菌性阴道炎以及滴虫性阴道炎，上述两类阴道炎症较为常见。其白带各有特点，外阴阴道假丝酵母菌病的白带表现为豆渣样、存在异味，滴虫性阴道炎则表现为泡沫状白带；而对于细菌性阴道病、萎缩性阴道炎，两类外阴阴道疾病主要是由于局部阴道微生态失衡导致，由局部抵抗力下降引起，表现为阴道瘙痒； 2、外阴疾病：阴虱、疥疮、疱疹、湿疹、外阴色素减退性疾病也会引起阴道瘙痒。而外阴色素减退性疾病即白斑，其会引起瘙痒； 3、对于某些外用药过敏、护肤品刺激，或者存在不良卫生习惯：有些女性经期卫生巾未及时更换，由于此类不良卫生习惯刺激局部，表现为外阴瘙痒； 4、其他疾病：糖尿病、黄疸、维生素A、维生素B缺乏、重度贫血、白血病、妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病会表现为全身瘙痒，包括外阴、阴道瘙痒。

阴道炎分为需氧性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎，还有念珠菌性阴道炎。根据化验结果结合患者症状，选择针对病原体治疗。混合性阴道炎最常见念珠菌性阴道炎合并细菌性阴道炎，临床处理一般是急则治其标，缓则治其本。 滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎会非常痒，此时先缓解患者痒症状，如进行阴道局部冲洗，去除真菌、过敏原，而后使用抗真菌药物，部分抗真菌药物对局部细菌也有一定治疗作用。很多病人单纯用抗真菌药物后，细菌性阴道炎也能够得到缓解。如果治疗后没有缓解，可以再进行下一步治疗。 若滴虫性阴道炎合并细菌性阴道病，可用甲硝唑或替硝唑治疗，对以上两种阴道炎都有治疗作用，所以并不是混合性阴道炎就一定要用许多种药物。

有些女性朋友发现自己私处分泌物多，内裤总是湿湿的，白带颜色也比较深，可能有黄绿色感觉，还有黏糊糊感觉。这种情况属于妇科病，患者无需慌张，只要及时到医院就医，一般都会治愈。引起阴道出现绿色分泌物有以下几种情况： 1、滴虫性阴道炎或者化脓性细菌引起的阴道炎：患者白带呈黄绿色，而且有泡沫或者臭味，而且臭味非常明显； 2、霉菌性阴道炎：白带有渐变过程，首先是白色，然后演变为黄色，进而演变成绿色。白带性状非常有特点，是豆腐渣样白带，有的人也是大片的白带，是典型的霉菌性阴道炎，同时会伴有外阴严重瘙痒和红肿，有的患者可能会出现破溃； 3、细菌性阴道炎：主要表现为阴道分泌物比较多，有臭味，白带呈黄绿色，也可伴有轻度外阴瘙痒或者烧灼感； 4、严重性的疾病，比如白带内混有血液或者白带夹血丝，也可能有个别患者是还伴有黄绿色白带。一定要警惕是否患有恶性肿瘤，必须及时到医院进行检查。

女性在绝经后，同样会流水即分泌物。在大多数情况下，绝经后分泌物通常量较少。当出现分泌物量较多，类似于流水表现时，需要及时到医院检查，明确导致分泌物较多的原因。通常导致分泌物增多的原因，包括以下几种：1、炎症：包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，阴道炎分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎。当患有盆腔炎、输卵管炎症，以及输卵管积水时，通常会有明显排液表现；2、肿瘤因素：包括宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌以及卵巢癌，尤其是患输卵管癌时，经常会有明显排液表现。

滴虫性阴道炎一旦确诊之后，女性患者及其性伴侣需要使用甲硝唑（即灭滴灵）2g，顿服。药物治疗之后，需要复查阴道白带，复查3次正常，则表明治愈。滴虫性阴道炎的预后效果较好，不易复发。假丝酵母菌性有菌丝和菌体两个时期，其菌体期容易潜伏在体内无症状表现，导致治疗不彻底，所以假丝酵母菌性阴道炎预后效果较差，容易复发。