滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎在临床治疗方案选择上需要全身应用甲硝唑药物，即口服甲硝唑片剂，再加上阴道局部应用甲硝唑栓剂，进行治疗。在治疗的同时，患者的性伴侣也需要同时进行治疗，因为滴虫性阴道炎是经过性传播，如果只是患者进行治疗，性伴不进行治疗，仍然不可能根治。 在治疗方案正规的情况下，性伴也同时治疗后，对于患者生活卫生、居住环境，也要进行彻底消毒。因为生活的环境里面如果还有滴虫，滴虫性阴道炎仍然会反复发作。滴虫较喜欢潮湿阴暗的环境，所以患者居住环境，一定要尽量保证干燥和清洁，同时患者也要保证局部的卫生，比如经常换勤洗内裤，要用纯棉、宽松透气的内裤，有利于避免滴虫性阴道炎的发生。

滴虫性阴道炎通过正规足疗程治疗完全可治愈，首推甲硝唑治疗。如果甲硝唑副作用不能耐受，可用替硝唑治疗，同时加用甲硝唑阴道泡腾片阴道局部治疗，结合性伴侣治疗。 患者所有用过的盆、衣物、内裤进行彻底的消毒，同时一定要进行足够疗程治疗，在镜检分泌物3次都阴性情况下，才算治愈。饭前便后洗手，保持外阴清洁，注意个人卫生，少食辛辣的食物。

急性外阴炎的治疗需明确病因，能引起急性外阴炎的往往是严重的阴道炎，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病，其中以霉菌性阴道炎多见，因霉菌性阴道炎起病较急，病情进展较快，需到医院进行病原学检查，确定病因后进行相应治疗。如霉菌性阴道炎，可外用抗真菌药物控制，如滴虫阴道炎或细菌性阴道病导致的急性外阴炎，可使用奥硝唑栓、甲硝唑等药物控制。部分患者可能因接触过敏性物质，如崭新的内裤或局部卫生用品等，需判断是否产生皮肤过敏，进而对症治疗。

妇科炎症根据在女性的体内的位置以及炎症的种类不同，症状各不相同，常见情况如以下几种：一、阴道炎症：1、细菌性阴道炎：分泌物呈黏稠状伴有腥味，伴有外阴阴道的瘙痒；2、霉菌性阴道炎：有大量豆渣样白带，伴有外阴阴道的瘙痒；3、滴虫性阴道炎：通常有泡沫状白带，伴有外阴阴道的瘙痒。二、宫颈炎：1、急性宫颈炎：通常有脓性白带，伴有宫颈举痛和摇摆痛；2、慢性宫颈炎：通常有同房后出血，伴有宫颈糜烂或宫颈肥大。三、盆腔炎：1、急性盆腔炎：比较严重的情况下，会有明显腹痛和发热；2、慢性宫颈炎：通常表现为长期慢性的下腹痛或者下腹不适，伴有腰酸的症状。当有盆腔炎或宫颈炎时，同时经常也有分泌物的明显增加。所以体内的不同部位之间出现炎症的症状，差别较大。

妇科炎症需要阴道上药，应针对不同炎症给予不同药物治疗，如：1、滴虫性阴道炎：常用甲硝唑类药物，如甲硝唑栓、甲硝唑阴道泡腾片或凝胶等；2、真菌感染类：真菌感染常用克霉唑、克霉唑栓、制霉素栓等，以及治疗疾病的中药，如保妇康等；3、HPV感染：没有针对性的治疗药物，可以用提高免疫力的药物，如干扰素栓；4、老年性炎症：老年妇女因为阴道内分泌环境改变造成老年性炎症，可以用含有激素药物，如定君生、普罗雌烯等帮助改变阴道环境。

妇科炎症包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎，又分为慢性、急性。多数炎症的急性期，通常不利于怀孕，最好是治好炎症后再怀孕。较多慢性炎症无法完全治愈，通常对怀孕的影响较小，通常可以怀孕。故不同的妇科炎症，处理亦有不同，急性炎症通常需要治好后再怀孕，慢性炎症通常可以先怀孕，具体情况如下：一、阴道炎：细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎通常均属于急性情况，最好治好阴道炎后再怀孕。二、宫颈炎：1、急性宫颈炎：患者通常存在多脓性分泌物，最好不怀孕。应先给予抗生素治疗，治愈后再怀孕；2、慢性宫颈炎：较多女性均可存在慢性宫颈炎，目前无法完全治愈。如果没有症状，通常可以正常怀孕。三、盆腔炎：1、急性盆腔炎：通常有腹痛，甚至可能有发烧，需要在治好急性盆腔炎后再怀孕；2、慢性盆腔炎：无较好方法根治，如果无明显症状，通常可以怀孕。慢性盆腔炎，有时可能会增加不孕几率，可以先试着怀孕。

女性泡澡可能会传染部分疾病，但可能性通常比较低。许多性传播疾病均能通过接触或间接接触进行传播，比如滴虫性阴道炎、HPV病毒感染，通过泡澡或使用公共的卫生用品，均存在一定几率出现间接传染，但传染几率通常较低。并非所有的女性接触病原体后一定会感染，通常病原体需达到一定的量。女性生殖系统包括阴道、宫颈、子宫，正常情况下，泡澡过程中水能进入阴道内深度通常较浅，量也较少。而且女性的生殖系统具有自我保护作用，包括阴道内菌群、阴道黏膜及黏膜内的免疫系统，均具有一定的自我保护作用。

既然讲到白带异味儿，肯定要考虑什么是正常的白带。白带由阴道黏膜、宫颈管以及子宫内膜分泌产生，正常白带是白色糊状或者蛋清样的，没有异味。白带一旦出现异味，就属于病理性白带。妊娠以后的白带量相对正常白带量会增多，但它不会有异味，所以一旦出现异味，就要考虑它是异常的。对于妊娠期白带的异常，主要考虑妊娠合并细菌性阴道炎、妊娠合并假丝酵母菌性阴道病、妊娠合并滴虫性阴道炎，还有一些混合性阴道炎。 对于妊娠合并细菌性阴道炎，它表现为有腥臭味的白带，可以给予甲硝唑的治疗。对于外阴阴道假丝酵母菌性的阴道炎，可以针对它给予克霉唑的治疗。还有滴虫性阴道炎，也可以用甲硝唑来治疗。如果出现脓性的白带，应考虑查一下淋球菌，它也会引起黄色脓性的有异味的白带，所以孕妇对于白带有异味不能轻视。

假性湿疣即绒毛状小阴唇，形成的原因并不清楚，但考虑与以下因素有关：1、局部炎症因素：比如患有霉菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎，炎症产生的分泌物长期刺激小阴唇内侧、阴道前庭、阴道口等部位，可能引起局部黏膜产生一定程度增生，形成小丘疹和突出物，表现为假性湿疣；2、机械、物理因素刺激：比如骑自行车或局部的衣物比较紧，摩擦刺激导致局部皮肤黏膜反复损伤，引起黏膜增生，形成假性湿疣的表现。还有的人可能是由于局部潮湿、多汗，清洁卫生不够等，也可能与假性湿疣的发生有关系。假性湿疣和真性尖锐湿疣本质不同，假性湿疣没有传染性，不属于性传播疾病，通常也没有危害，不需要做特殊处理。

下身异味重一般是外阴、阴道和宫颈的部分炎症造成，分泌物有味是感染的征象，需要明确感染原因，常见有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎。 明确病原体再进行治疗，不同致病菌治疗方法不同。所以下体味重需要弄清原因哪类病原体造成，到专科的医院找专科大夫诊治，尽量不要去小门诊和小私人诊所，容易耽误病情。下体味重的原因有炎症、癌症晚期的部分表现、分泌的部分东西坏死等，如果伴有出血问题更严重，需要及时到医院就诊。