滴虫性阴道炎

阴道炎出血有两种情况，包括来月经的同时有阴道炎或阴道炎引起阴道出血，阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。如果来月经的同时有细菌性、霉菌性或滴虫性阴道炎，建议不要用药，待月经干净后再用药。 阴道炎合并阴道出血，这种情况往往是较严重的阴道炎，包括老年性阴道炎，也有阴道黏膜改变，可引起出血，一般量较少，这时并不影响治疗，可以同时用药，所以阴道炎引起的出血并不影响治疗，可以继续用药。如果诊断为阴道炎，在用药的过程中或在下一次用药时来月经，需要暂停用药，等月经干净后再用药。

阴道炎患者可以使用碘伏，但碘伏对阴道炎本身并没有治疗作用。阴道炎是由于各种病原体感染，所导致的阴道局部炎症，常见的有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎、霉菌性阴道炎(现称为外阴阴道假丝酵母菌病)、非特异性阴道炎，不同类型的阴道炎，需要使用相应的对症药物来治疗，常见分析如下：1、滴虫性阴道炎：需要使用针对滴虫的甲硝唑，口服，或阴道上药；2、细菌性阴道病：需要口服，或阴道使用甲硝唑、克林霉素；3、老年性阴道炎：需要局部使用阴道上药，如甲硝唑栓，或其他抗炎栓剂，同时还可以补充局部雌激素；4、外阴阴道假丝酵母菌病：需要使用抗真菌药物，如局部使用克霉唑，或制霉菌素等；5、非特异性阴道炎：需要阴道使用抗炎药物，如硝呋太尔等。总之，不同类型的阴道炎，需要使用特异的针对性药物治疗。而碘伏仅具有消毒的作用，并没有治疗阴道炎的作用，因此在用药前可以用碘伏来消毒外阴再上药，可以避免造成逆行感染。

硝呋太尔和甲硝唑是女性在阴道感染或盆腔感染时常用的抗菌药物，这两种药物最重要的区别是针对的病原菌不一样。硝呋太尔更多用于细菌性、霉菌性阴道炎或其它部位的妇科感染。甲硝唑其实和硝呋太尔不同，主要是针对厌氧菌感染，比如滴虫性阴道炎，可能效果比较好，不管是甲硝唑外用的阴道栓剂，还是口服制剂或者洗剂，可能更多的是适合滴虫性感染。 如果有阴道的感染，比如阴道瘙痒、分泌物增多，建议一定要到妇科的专科医院做检查，判断阴道炎感染的病原菌是细菌性、霉菌性，还是滴虫性，要根据所感染的病原菌选择抗菌药物。硝呋太尔和甲硝唑在抗菌谱方面有明显差别，选择时一定要结合自己的情况，遵照医嘱选择药物，这样才能够合理的使用抗生素。

无患子，味苦、辛，性寒，归心、肺经。具有清热、祛痰、消积、杀虫的功效，用于喉痹肿痛、肺热咳喘、音哑、食滞、疳积、蛔虫腹痛、滴虫性阴道炎、癣疾、肿毒等。一般内服煎汤3-6g，或研末；外用适量，烧灰或研末吹喉、擦牙；或煎汤洗；或熬膏涂。脾胃虚寒者慎服。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

滴虫性阴道炎是妇科常见疾病，由阴道毛滴虫引起，往往寄生在人体阴道、泌尿道，通过性交直接传播，或通过公共的浴池、浴巾、游泳池、坐便器、污染的衣物、器械等接触患者分泌物后间接传播，潜伏期4-28天。其主要表现为阴道分泌物增多以及外阴的瘙痒，分泌物的特点是稀薄的脓性、黄绿色、泡沫状，有臭味白带。瘙痒部位主要在阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染，可有尿频、尿痛的症状，有时可见血尿。由于引起滴虫性阴道炎的滴虫适合生长的温度在25℃-40℃，pH值是5.2-6.6潮湿的环境中。月经前后阴道pH值发生变化，经后接近中性，隐藏在腺体及引导黏膜皱襞中滴虫容易在月经前后得以繁殖，引起炎症发作。临床上可通过分泌物检查、分泌物培养、聚合酶链反应、尿常规等。治疗方主要是用药，可选用甲硝唑、替硝唑，其性伴侣也需要同时治疗，并且注意避免无保护的性交。另外还可进行局部治疗，用肥皂棉球擦洗阴道壁，用0.02%高锰酸钾溶液或温开水冲洗阴道，再使用酸性洗剂。阴道内还可放置甲硝唑或奥硝唑类栓剂。在治疗期间，应注意禁止性生活，个人内裤需要单独的盆具，并且煮沸消毒；禁止饮酒；提倡洗澡用淋浴方式，保持外阴干燥清洁，避免用手搔抓；不宜食用辛辣刺激食物。预防上需要注意消灭传染源，及早发现，及早治疗，同时配偶也需要防治；杜绝传播途径，提倡淋浴，不用坐便，医院器械严格消毒；做好卫生宣教工作；严格管理隔离治疗的患者及带虫者。

在所有的女性阴道炎中滴虫性阴道炎是最常见的一种，滴虫性阴道炎主要是由阴道毛滴虫引起，其可以通过性生活及间接接触传播。阴道毛滴虫可寄生于阴道、尿道、男性的生殖道中，正常的阴道环境呈弱酸性，月经前后阴道的pH值发生变化，使得隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫得以繁殖，故而感染滴虫性阴道炎。 日常生活中应注意提高机体的免疫力，保持经期前后卫生及性生活卫生，杜绝滴虫性阴道炎的发生。滴虫性阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时治疗，并告知患者及性伴侣治愈前应避免无保护性性行为，为避免重复感染，对明显接触的用品，如内裤、毛巾、浴盆等，建议高温消毒。

女性阴道炎常见以下几种，包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病等。滴虫性阴道炎，致病菌为滴虫，是一种微生物，显微镜下观察可发现其爬行。滴虫性阴道炎的传播途径常见于性传播，少数人可以通过未消毒的衣物传播、公共场所传播。 滴虫性阴道炎的症状，包括外阴瘙痒、白带异常。常见的典型症状为白带呈黄色泡沫状，女性阴道内滴虫潜伏后会出现吞噬精子的情况，有可能会影响怀孕，需要治疗。最常用的药物即为甲硝唑，可以选择口服也可以局部用药。如果能够杀死滴虫，效果还是比较好的。性伴侣也可以根据情况进行进一步治疗，甲硝唑也可以根据情况延长治疗时间。

滴虫性阴道炎感染了阴道毛滴虫后引起的一种阴道的炎症，是最常见的阴道炎症之一。其发病是感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原，破坏了阴道的自净防御功能，继发细菌感染。当感染滴虫时，阴道的pH值一般在5-6.6，而正常时候的阴道pH值是4.2左右，而阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到影响。另外，滴虫能够吞噬精子，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性的分泌物大量的增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使得精子数量减少，加上精子的活动度较差，就很有可能引起不孕。但这并不是不可逆的，大多数人在滴虫病治愈后，生育能力可以得到恢复。

每个人的白带都不一样，部分人的白带清亮，部分人的白带浑浊，这与整个月经周期有没有排卵以及排卵前、排卵后有直接关系。 当然有的人白带偏黄，有的人偏绿色，也没有特别的标准说哪种颜色正常，哪种颜色不正常。但是如果白带出现了味道，而且有腥臭味，则要考虑是不是特殊的厌氧菌感染。有时白带有臭的味道，这种情况可能是得了滴虫性阴道炎。这种情况下一定要做妇科的白带常规检查。但厌氧菌感染不一定能检查出，若出现这种情况，医生会开抗厌氧菌的药物，比如甲硝唑，效果非常好。

不管霉菌感染还是滴虫感染，对女性阴道都会造成比较严重的炎症状态，都会使女性生殖道出现非常严重的瘙痒症状、刺痛症状，甚至有时还伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿道不适，对女性生活质量、工作状态也会产生较大影响。 如果出现真菌感染或者滴虫感染，女性如果处于怀孕状态，不管是滴虫性阴道炎还是霉菌性阴道炎，都至少会对宫内胎儿造成一定风险，增加流产、早产的风险。所以，不管哪种状态，都要对滴虫与霉菌进行积极治疗，要对自己的健康负责。