滴虫性阴道炎

一般认为正常白带，应该是呈乳白色或无色透明，没有味道或略带腥味的黏液状液体。如果像水样非常稀薄，有几种情况： 1、感染滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎。此时白带会变得非常多，且像水样，呈灰白色或者灰黄色。此外，滴虫性的阴道炎还带有泡沫样、稀脓水样，而且伴有外阴瘙痒； 2、细菌性阴道炎白带也会变得像水样，会有鱼腥味，呈灰黄色或灰白色； 3、孕妇到中晚期，如果阴道里突然流出水样白带，还要警惕羊水破掉。 因此，水样白带伴有其它症状，建议患者及时到医院就诊，明确原因进行治疗。

怀孕以后任何时候都不能用药其实是一个误区，如果孕期发现霉菌性阴道炎，患者可以局部用药，如克霉唑局部外用。如果是滴虫性阴道炎，患者需要用甲硝唑、奥硝唑阴道泡腾片。若为细菌性阴道炎，患者需要用甲硝唑、奥硝唑阴道泡腾片。而且孕期的特殊时期，乳酸杆菌是阴道的常见杆菌，如果患者没有较严重问题，可以用乳酸杆菌调节阴道菌群，对孕期阴道炎很有益处。 若不及时用药反而会导致不良妊娠，如先兆流产等，所以如果在孕期出现阴道炎，需要判断阴道炎的性质。在孕期前3个月内发生阴道炎，不及时治疗则会引起先兆流产等疾病。所以即使怀孕期间有炎症、阴道瘙痒也需要进一步检查，分析其为霉菌、滴虫还是细菌感染引起，及时用药。

滴虫性阴道炎典型白带症状是稀薄黄色泡沫状，有时有灰黄色或黄绿色，有极其恶臭味。同时患者阴道可有烧灼感、瘙痒、性交痛。如果患者做妇科检查，可见稀薄白带，同时阴道有点状出血，提取少许分泌物进行镜检可见到毛滴虫。 滴虫性阴道炎会导致夫妻感染，是性病。建议患者在性交之后，双方进行治疗，避免再重复感染和交叉感染。

阴道分泌物过多，需根据病因进行相应治疗。最常见治疗措施是保持外阴清洁、阴道清洁，还可以通过药物，如洁尔阴、碘伏进行阴道清洗。如果有炎症，还需进行阴道上药或者是口服药物治疗。 导致阴道分泌物增多的原因如下： 1、炎症：包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病； 2、子宫病变：如子宫内膜癌，可以导致阴道分泌物增多，还可以看到分泌物中夹杂血丝； 3、输卵管疾患：如输卵管癌，患者表现为阵发性的阴道分泌物增多、阵发性腹痛。患者一旦发现是输卵管癌，应该到相应的肿瘤医院进行治疗。

导致阴道深部瘙痒的原因具体如下： 1、阴道炎：包括滴虫性阴道炎，可口服甲硝唑治疗；霉菌性阴道炎可以通过阴道上药，如制霉菌素软膏治疗；细菌性阴道病可以进行阴道冲洗，阴道上药，药物可以选用氯霉素软膏、红霉素软膏，效果比较好； 2、由宫颈糜烂引起。 导致阴道深部瘙痒原因较多，应根据病因进行相应的治疗。

通常普通阴道炎无法自愈，需要给予积极治疗。阴道内不是绝对无菌的环境，正常情况下存在各种菌群，并以乳酸杆菌为优势菌，而出现菌群失调后，乳酸杆菌可能会减少，其他杂菌增多，即可表现为老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、非特异性阴道炎等不同类型的阴道炎，但无论是哪种阴道炎都需要给予针对性治疗，常见分析如下：1、老年性阴道炎：需要给予抗生素治疗，包括甲硝唑，或硝呋太尔，同时还可以补充雌激素软膏，如果没有给予抗生素、抗炎治疗，也没有补充雌激素，老年性阴道炎只会越来越厉害，严重时还会导致粘连、溃疡、阴道出血发生；2、真菌性阴道炎和滴虫性阴道炎：真菌性阴道炎需要给予相应的抗真菌口服，或阴道上药，而滴虫性阴道炎需要使用口服，或阴道使用甲硝唑来治疗；3、细菌性阴道病：需要使用口服，或静脉、阴道使用克林霉素；4、非特异性阴道炎：需要局部使用甲硝唑，或硝呋太尔，必要时还需要给予乳酸杆菌，来纠正菌群失调。总之，菌群失调，以及阴道炎在没有纠正的情况下难以自愈，依旧需要临床给予干预。

常见的阴道炎包括滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病和萎缩性阴道炎，患者白带性状如下： 1、滴虫性阴道炎：白带呈灰黄色、泡沫样，如果合并感染，可出现黄绿色、泡沫状的白带，同时伴有腥臭味； 2、外阴阴道假丝酵母菌病：分泌物会表现为白色凝乳块状，即通常所说的豆腐渣样，如果合并有感染，白带会变成黄色凝乳块状； 3、细菌性阴道病：分泌物主要表现为白色、均质、稀薄状，白带多附着于阴道壁，比较容易通过擦拭去除，但阴道壁无明显充血，瘙痒症状不明显； 4、萎缩性阴道炎：如果合并有感染，分泌物可表现为黄色，甚至呈脓血性。

阴道炎治疗用药，要取决于是阴道炎的性质，才能选用最适合的治疗药物。如果是细菌性阴道炎，最常用甲硝唑栓或者甲硝唑凝胶。如果是霉菌性阴道炎，在药物选择上，选用局部的抗真菌药物，比如很常用的制霉菌素栓等，对于霉菌性阴道炎，这些药物治疗效果都不错。 对于滴虫性阴道炎，目前最适宜的药物是甲硝唑片剂，加局部的甲硝唑栓剂配合治疗。如果是细菌性阴道病，治疗方案也是主要是选择应用甲硝唑栓剂或者是凝胶，进行治疗。所以对于阴道炎，要针对性的用药，选择效果最好的药物。

女性阴部瘙痒常见原因及处理方法如下： 1、炎症：常见外阴炎症或阴道炎症，阴道炎症常见滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎。此种原因所致，患者需保持外阴清洁，如果无生育要求，同房时尽量使用避孕套，避免感染。内裤建议分开清洗，避免同袜子等其它衣物混洗； 2、阴虱：外阴部虱子目前较少见，如出现此类现象，建议注意个人卫生，可将阴毛刮除，使用药液清洗外阴； 3、外阴肿瘤、外阴癌：建议及时就医，行相关检查后及时治疗。

阴道炎症定期检查后未存在复发，即可正常妊娠。 如霉菌性阴道炎治愈后，调整阴道菌群，等待1次月经结束后，即可开始妊娠；若为滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎，患者亦无需担心，其治愈后即可怀孕，且通常无法对怀孕产生明显影响。 患者不必过于担心，通常阴道炎并非为严重疾病，治愈后可正常妊娠，且对妊娠基本无较大影响。