混合痔

混合痔疮做完以后一般愈合会很良好，也会出现后遗症，比如术后创面愈合缓慢、创面水肿、肛管皮肤损伤，PPH手术以后可能会有吻合口狭窄。遇见这些问题以后要到正规医院找专业大夫进行处理，可以减少并发症发生，也会减少并发症不适。有些患者痔疮手术以后创面已经长好了，但是还会感觉到疼痛，这是因为神经恢复晚于创面愈合，所以会有一段时间疼痛，过一段时间就会消失；还有患者创面会出现瘙痒症状，这是因为长新皮原因，等新皮逐渐修复以后，瘙痒症状也会减轻；还有患者比较敏感，对于手术后瘢痕很敏感，感觉到不舒服，不要紧张，随着时间推移这些症状都会逐渐消失。

混合痔术后通常一月后可同房，具体原因如下： 1、混合痔手术的伤口愈合时间一般是半月至一月，且手术方式不同，愈合时间存在差异； 2、术后一月内同房易引起肛门前侧伤口撕裂、充血、水肿，导致肛门局部出血、感染； 3、中医认为患者术后精血亏虚、机能不足，故同房易导致伤口进一步恶化。 此外，患者术后尽量清淡饮食，保持大便通畅，加强营养，进食高蛋白食物如新鲜鱼类或蛋白粉等。

混合痔是内痔与外痔相互沟通、融合形成，其临床表现包括内痔和外痔的症状。内痔的症状包括大便后出血、大便时出血、肛门部便后肿块、肿块脱出、肛门部瘙痒、肛门部疼痛。外痔的症状包括肛门部异物感、肛门部疼痛、肛门部瘙痒。重度混合痔即严重内痔合并严重外痔, 是由内痔脱出肛门外引起痔的嵌顿导致，主要症状包括肛门部剧烈疼痛、大便时出血、排便困难，药物治疗效果差，须手术治疗。重度混合痔临床上较少见，应就诊于正规医院或肛肠专科医院。

重度混合痔术后可能复发，因手术治疗时主要针对痔疮部位，而未病变部位以后也可能形成痔。重度混合痔术后主要预防措施如下： 1、注意饮食调理: 多喝水、多吃蔬菜及水果，少吃刺激性食品； 2、养成良好的生活习惯：尽量不熬夜； 3、养成良好的排便习惯：尽量早晨或早餐后解大便，且大便时间不宜过长、不宜用力过猛；大便不宜太干结，亦不宜太稀； 4、适当体育运动，少坐少站。

混合痔术后患者以清淡饮食为主，术后第二天可自行解大便。具体如下： 1、患者应正常饮食，适当多喝水、多食用粗纤维食物，尽量避免食用辛辣刺激食品、腊制品，忌饮酒； 2、若患者营养不良，须加强营养，适当进食高蛋白饮食如新鲜鱼类； 3、适量进食含水量丰富的蔬菜水果，有利于补充水分； 4、适当口服蜂蜜，具有润肠作用，有助于伤口愈合。

环形混合痔属于较严重的混合痔，一般情况下需手术治疗。混合痔好发于肛门截石位3、7、11点，环形混合痔即环绕肛门一圈的混合痔，其手术治疗包括混合痔外剥内扎术、痔上黏膜环切术即PPH手术。环形混合痔若不及时手术，易导致肛门括约肌收缩舒张功能障碍，甚至出现大便失禁，继而引起肛门周围组织坏死，出现大便不尽感、大便困难，甚至肛门失禁。

混合痔术后是否能痊愈取决于以下几点： 1、患者使用的手术方式不同，其预后也不同。对于内痔枯脱油注射术，手术无创面，通常预后良好。对于外剥内扎术、PPH或RPH，仅能缓解症状，较难彻底根治； 2、患者喜好喝酒，并且具有便秘和腹泻的病史，通常预后不好。因此无论患者选择何种手术方式，术后均需清淡饮食，忌辛辣和烟酒，保持大便通畅。

一般而言，混合痔患者术后大概1周左右，就可以正常工作，只要没有剧烈活动，不是长期站立或者长时间处于坐位，就可以正常生活。混合痔手术创口完全愈合大概需1周，在此期间，如果患者能够按照要求，严格地控制饮食，然后改善生活习惯，那么患者的恢复情况会比较快。如果患者不能够配合，然后没有良好的一个生活习惯，可能创口的愈合时间会加长。混合痔患者术后严格地按照医嘱要求配合治疗，则创口的愈合时间就会大大减低。

混合痔手术的费用主要为住院的检查费用、手术费用，包括术中的麻醉费用，然后再加上术后的一些抗炎对症治疗费用与术中的器械使用费用。一般住院的检查费用约为1000-2000元，手术费用包括麻醉费用可能需要约2000-3000元，术中的器械使用，包括PPH，即直肠黏膜切除吻合器的使用费用约为2800-3000元，再加上所有术中的器械使用，约为5000元。加上术后的治疗费用，目前混合痔手术的费用至少15000元以上，而且是目前北京市的三级医院，进行混合痔手术的大概费用。那么地区不同，可能收费要求不同，混合痔手术的费用亦不相同。

治病要解决眼前的问题。所谓三分治疗，七分护理。现在痔的症状非常严重，患者非常痛苦。经药物治疗无效的情况下，必须手术治疗。手术之后，如果能听医生的专业建议去保养，在后期生活注意，一般极少复发。如果肛门的痔疮割了，原来部位还长，称为原位复发。如果以前手术处理过左边，后来右边生长，称为再发，并不叫复发。所以，一旦发现肛门有任何不舒服的表现，最正确的应该是及时就诊，找专业医生来处理。