淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎部分可以自愈，通常是患者免疫力正常，经过一段时间即可自愈。部分患者不能自愈，需要用消炎药物。引起肠系膜淋巴结炎的原因是体内有细菌感染或病毒感染，患者可以用抗生素，还有抗病毒药物治疗。肠系膜淋巴炎常见是儿童，即未成年人、少儿，成年人少见。儿童、未成年人的整体免疫系统没有完全构建，对细菌、病毒的防护、自我免疫功能并不完善，此时可以用抗生素和抗病毒药物治疗，可以加快好转速度。肠系膜淋巴结发病率较低，通常成年人发生时，都患有其他疾病。如果排除其他疾病，肠系膜淋巴结炎可能会自愈。

颈前、颈后或耳前、耳后、枕部出现淋巴结炎，95%以上为颈部淋巴结肿大。只有少数颈部淋巴结炎，由特殊细菌或病毒感染导致。如EB病毒、结核，＜1%患儿由于疾病导致，如血液系统疾病、淋巴瘤。 淋巴结炎患儿，可初步筛查血液检查，排除异常细胞、结核、肿瘤指标异常。如初步筛查未见明显异常，淋巴结未出现增大、疼痛、红肿短期内随访即可。如淋巴结存在进行性增大，需进一步行活检明确诊断。

肠系膜淋巴结炎属于内科性疾病，只要积极进行抗炎治疗，通过控制饮食，减少肠道的食物压力，使肠道得到一定的休息，很多肠系膜淋巴结炎不需要进行手术切除。肠系膜淋巴结炎在临床上好发于小儿，在小儿右侧腹痛时，阑尾炎和肠系膜淋巴结炎是常见的一对鉴别诊断。肠系膜淋巴结炎，顾名思义，是局部的淋巴结发炎而产生的局部疼痛，这些淋巴结位于肠道系膜，肠系膜是肠道的解剖结构，主要功能是在肠管的活动性血供上提供有力的支持。肠系膜有较多的淋巴结分布，一旦肠道或系膜有炎症改变，易导致系膜部淋巴结肿大。由于肠系膜本身有较大的活动度。出现肠系膜淋巴结炎，疼痛点大多不固定，甚至和体位相关。通过超声、CT检查，很多肠系膜淋巴结患者可在影像上有一定改变。

慢性淋巴结炎通常有以下几种治疗方法：1、消炎药物治疗：慢性淋巴结炎首选用青霉素或头孢类的消炎药物治疗，头孢二代或者三代，如头孢呋辛、头孢克肟；2、链霉素或异烟肼类抗生素治疗：慢性淋巴结消炎药物治疗3-7天不见效，建议取病理或考虑是否有结核性，是否使用链霉素或异烟肼类的抗生素进行治疗，治疗见效可考虑结核菌或结核性的淋巴结炎；3、外科治疗：慢性的淋巴结炎周围产生脓肿，需要进行穿刺、引流，将脓液放出，脓肿较大或已经形成脓包还需进行外科治疗。在整个治疗过程中均不见效，而且未形成脓肿，考虑是否需进行穿刺或者局部取病理，进行病理检测，以排除肿瘤或恶性癌症导致的淋巴转移。

颈部两侧出现滑动疙瘩常规为淋巴结，儿童较常见，属正常生理情况。若成年人出现颈部淋巴结肿大可见于淋巴结炎症、淋巴结结核、颈部淋巴结肿瘤或转移瘤等。颈部淋巴结分布较多，位置较表浅，可轻松触摸到，特别是儿童较常见。随年龄增长淋巴结可逐渐萎缩，甚至无法触及。正常儿童的颈部多可触及到淋巴结，同时数量不等，滑动时可移动且无压痛。若患者无发热、咽喉痛等感染症状，一般无需处理。 若患者最近出现感冒、咽喉炎，扁桃体炎或其它急慢性感染炎症，可导致颈部淋巴结肿大。若淋巴结出现压痛、化脓，则需进行抗感染治疗。若成年人出现双侧颈部淋巴结肿大，融合成块且生长迅速时，需引起重视，及时到医院行相关检查明确诊断。

淋巴结炎的致病菌种类较多，因此没有特效药。淋巴结炎是指各种病原菌侵入淋巴结引起的炎性反应，或者淋巴结引流区域、组织出现感染后，刺激淋巴结产生反应性炎症。其治疗主要是根据病原学检查的结果，尤其是药敏试验，选择相应的抗感染药物处理原发灶。充足的休息以及抬高患肢有利于愈合，疼痛较剧烈时也可以使用止痛药。如果急性淋巴结炎局部形成脓肿，需要切开引流处理。患有淋巴结炎后应及时到医院进行明确诊断，做出相应检查，明确是炎症性淋巴结炎，或者表现为淋巴结炎的血液病，尤其是超声表现为淋巴结炎的血液病。建议患者及时到医院进行明确的检查、诊断，给予精准、正确的治疗，以避免延误病情。

颈部淋巴结炎经过一段时间的治疗，随着炎症消退可以治愈。但有些增大的淋巴结，并不会因为炎症的消退、淋巴结炎的好转，而自然消失，仍是淋巴结增生状态。淋巴结主要作用是清除体内有毒、有害物质，主要分布在颈部体表、腋窝、腹股沟区等，体内胸腔、腹腔均有较多的淋巴结分布。导致淋巴结炎的具体原因大多与感染性疾病相关，比如颈部的淋巴结，通常会收集头面部的感染，产生局部肿大，比如咽炎、鼻炎、牙龈炎等，均为病毒或细菌感染造成。异常感染均会造成颈部淋巴结肿大，积极控制相关的感染才会自然的消散，症状会逐渐的减轻。有些淋巴结在增生后，外形并不会因为淋巴结炎的消失而变得缩小，或已经不能触及，但仍有正常的淋巴功能，不需要进行特殊处理。

儿童急性肠系膜淋巴结炎发炎的症状主要包括以下几个方面：1、发热：儿童可以伴有不同程度的发热，大多数是中度热，体温通常在38℃左右；2、腹痛：这种腹痛是阵发性痉挛样的疼痛或痉挛绞痛，且大多数患者的腹痛部位不固定，可以以脐周疼痛为主，也可以为右下腹部的疼痛；3、胃肠反应：儿童还会出现恶心、呕吐等症状，呕吐物大多数是胃内容物，呕吐次数并不频繁；4、排便异常：部分儿童可以出现大便次数增多或是大便性状异常，例如水样便，还有部分儿童会表现出大便排出时间延长、大便秘结、排便困难等症状；5、其他：这时查腹部超声会显示儿童肠系膜所在部位的淋巴结，出现明显增大或充血、水肿。如果儿童出现上述的临床症状，就要考虑儿童是否存在有急性肠系膜淋巴结的炎症，需要查血常规，明确导致感染的病因，从而针对性的给予抗炎、抗病毒治疗。

脖子上长了个硬包，要看具体的部位。在脖子上长包有以下几种情况多见： 1、淋巴结。常常在颈部的两边出现，包括单个、对称，或者成串都有可能； 2、在比较靠正中间的地方，可能跟甲状腺有关系； 3、位于正中间还有一种情况是跟伸舌头有关系，伸舌头时包块会来回动。如果搞不清楚到底是哪种，可以到外科或者普外科就诊，可以请医生查体或者是做相应的检查。 如果包块在脖子两边，也可到口腔医院的颌面外科就诊，但最好是先到外科排除比较严重的疾病。如果是比较多见的淋巴结炎之类的疾病，多数的时候不用治疗，只需要做观察，但还是需要由医生来做判断。

淋巴结是人体的免疫器官。肠道淋巴结发炎在幼儿比较常见，往往都是继发于上呼吸道感染、肠道炎症等。肠道淋巴结炎最常见的部位是在回肠末端，经常会造成右下腹疼痛、发烧等，容易与急性阑尾炎混淆，导致被误诊。 肠道淋巴结炎或肠系膜淋巴结炎本身是一个自限性的疾病，不需要特殊处理。根据疾病的严重程度，一般最少几天，最多1-2周之内即可痊愈。肠道淋巴结炎最主要的发生人群是幼儿，经常会与其它疾病混淆，所以对于这些患者一定要到医院就诊，检查血常规、B超，除外其它的疾病，以免导致误诊。