流产

女性腹部疼痛，常见就诊科室如下：1、妇科：多数患者下腹部疼痛，可能合并腰疼、肛门坠痛等，或合并月经改变，如痛经或月经过少、过多，也可能与怀孕相关，如无法怀孕或易流产等，女性均可能出现腹部疼痛症状，通常与妇科关系较大；2、泌尿外科：可能由于其他原因导致如膀胱炎，因女性尿道较短，发生膀胱炎机会比较多，患者可到泌尿科就诊；3、消化科：胃肠消化疾病也可能导致腹部疼痛，此时考虑到消化科就诊。

阻生齿多由于颌骨发育不全所致，牙齿未完全萌出，与邻牙之间的间隙易潜藏细菌，尤其进食后细菌会从牙龈间隙内渗透进去，引起牙齿局部疼痛、肿胀，导致慢性炎症；当抵抗力下降时，会出现急性炎症，表现为牙齿局部疼痛、肿胀，严重者出现全身症状，对身体健康产生一定影响。 此外，还会在孕期对胎儿产生不良影响，如使胎儿畸形，甚至流产。

怀孕期间，不应该发生小腹疼痛。如果在怀孕5个月时，小腹底部发生疼痛，很有可能是近期孕妇劳累过度、运动量加大或者工作压力大，引起的宫缩所导致。子宫收缩，孕妇就会有小腹底部酸胀、疼痛，甚至胀痛的感觉，严重病例可能会合并有阴道少量出血的情况发生，临床上诊断为先兆流产。在怀孕5个月时，发生小腹底部坠胀、疼痛，一定要及时到医院，和妇产科大夫进行有效的沟通，进一步评估是否发生了先兆流产。如果发生先兆流产，注意卧床休息，在医生的指导下服用有效的保胎药物，或者中医中药保胎药物的支持作用下，小腹底部的疼痛会慢慢缓解，使妊娠正常顺利的进行。如果怀孕5个月时，发生小腹底部疼痛，并且没有加以有效、及时的治疗，疼痛加重，导致宫口开大，胎膜破裂，羊水流出之后，流产就不可避免。所以，一定要注意及时跟医生沟通，进行有效的诊断和治疗。

孕妇小腹坠胀、疼痛，一般是由于宫缩所引起，正常的孕期不应该有宫缩和阴道出血。如果轻度宫缩发生之后，孕妇主观感觉小腹坠胀、疼痛，尤其是早孕期间，如果发生了小腹坠胀、疼痛，有可能是宫缩引起，先兆流产和流产发生，建议这部分孕妇，尽快到医院挂急诊，找妇产科大夫加以诊断。通过B超和医生的诊断，可以诊断先兆流产和流产，并给予适当的保胎处理，建议孕妇注意卧床休息，通常小腹坠胀、疼痛，可以得到有效的缓解。如果孕妇宫缩的症状，通过休息和保胎药物的应用，仍然得不到有效的缓解，宫缩会进一步加重，引起宫缩持续时间加长，持续的强度加大，就会造成流产。所以建议这部分孕妇，一定要早期到医院加以治疗，必要时入院进行保胎治疗，才能使孕期顺利进行，防止流产和早产的发生。

甲肝的危害表现在如下几个方面： 1、甲肝是消化道传染的急性传染病，进食被甲肝病毒污染的食物、饮用被甲肝病毒污染的水源可导致大规模爆发。1988年上海出现甲肝流行，大概30万人发病，与食用被甲肝病毒污染的毛蚶有关； 2、病毒感染不仅对身体造成损害，还可加重经济负担。常导致人体肝功能损害，表现为发热、腹痛、腹泻、食欲下降和恶心、呕吐。尤其特殊人群，如妊娠期妇女感染甲肝，早期易出现流产，晚期易出现早产。随妊娠期时间延长，感染甲肝的危害性越大，甚至可以出现子宫大出血、并发感染，患者和家属应给予高度重视，尽快到医院请专科医生帮助评判是否需要住院进行相关治疗。

孕晚期肝功能转氨酶高对胎儿的危害具体如下： 1、肝脏本身疾病，怀孕时出现肝功能异常，对于胎儿影响较大。若妊娠到一定月份，胎儿不断长大，肝脏功能会不断下降，导致胎儿营养不足； 2、胎儿易出现宫内窘迫综合征，患者本身肝脏有疾病后怀孕，或怀孕期间出现肝脏损伤。如妊娠胆汁淤积症，会出现肝功能变化，此时胎儿同样具有一定的危险性，可能会导致早产、流产等。

一般病人怀孕以后是不主张拔牙的，尤其在前三个月和后三个月的时候。因为前三个月如果拔牙，可能会引起流产，而后三个月拔牙可能会引起早产。但是很多患者在怀孕以后，孕激素升高，很容易引起牙龈发炎，这个时候建议患者到医院去做抗炎对症治疗，等分娩以后再考虑拔除。等怀孕四个月到六个月的时候，胎儿是相对稳定的，这时候就可以拔牙。但是因为拔完牙以后需要用一些抗生素，很多患者会顾虑到使用抗生素对胎儿的影响。所以若可以等到分娩以后再拔牙是最好的，建议女性准备怀孕的时候，最好到医院进行检查，拔除一些有隐患的牙齿，还有智齿。因为智齿有时候是慢性炎症，在平时没有感觉，怀孕以后孕激素会明显地升高，就很容易引起冠周炎。如果冠周炎发炎的时候不及时地处理，病人会非常疼痛，可是如果用药比较多，对胎儿也有影响。所以建议怀孕前最好做一下口腔的检查，避免怀孕后影响牙齿的治疗。

女生智齿不拔的危害主要来自于女生有特殊时期，如怀孕，因为在怀孕时很多消炎药没有办法使用，很多清洗药物也没法使用，无法进行治疗，所以这时如果智齿发炎，非常难以处理，就会导致很多问题。智齿如果在怀孕中发炎，会造成全身感染，有可能导致胎儿流产，重度感染会导致胚胎发育停止等问题。 如果长期智齿发炎，会有很多细菌通过口腔入体进入血液循环，这些细菌对全身造成影响，所以有可能导致早产或者其他风险，对胎儿风险很大。怀孕期间药物不能用，很多手术也不能进行处理，治疗非常困难，炎症控制不住可能最终导致需要输液，会给孕妇造成很大的生理和心理压力，也会对胎儿不利。

孕妇可以做根管治疗，但是一定要选择安全期，因为孕妇是很特殊的群体，在没有必要治疗的情况下，一般不建议治疗牙齿。 因为治疗牙齿的同时，涉及拍摄X光片，采用局部麻醉药物，对于胎儿会造成一定影响。比如X光片会导致胎儿畸形，严重时还可能因为疼痛造成孕妇流产，尤其在孕早期1-3个月和孕晚期7-10个月。如果疼痛较重或自觉不适，可以在孕中期怀孕4-6个月时进行根管治疗，这时胎儿处于稳定期，治疗牙齿能够得到有效控制，影响胎儿的可能性非常小。 怀孕期间如果出现牙髓炎，或者出现颌面部间隙感染，疼痛非常剧烈，极有可能影响到胎儿，并且容易出现胎儿感染现象，建议怀孕以前做好口腔详细检查。

孕期洗牙不是绝对的禁忌证，但是必须高度慎重。洗牙等牙科操作，会引起令人不适的疼痛、刺激，在怀孕期间，会引起孕妇产生一定的风险。比如怀孕前3个月，以及怀孕后3个月，不适当的疼痛、刺激，可能会导致孕妇流产，或者早产的风险。因此怀孕期间，应该尽量避免刺激性较大的牙科操作，包括洗牙。怀孕期间如果有口腔炎症，比如怀牙龈炎，孕妇的牙龈炎，或者牙周炎，对孕妇本身也是一种慢性刺激。如果出现以上情况，应该经过专科医生的鉴别和诊断后，通过保守措施，如用食盐水刷牙、漱口，合理使用牙线、牙间隙刷等措施，对牙龈炎或者牙周炎进行合理的控制，选择最佳的治疗时机，合理进行治疗。