泌尿系统感染

泌尿系统感染分为上尿路感染和下尿路感染，根据不同情况恢复时间有所差别，常见情况如下：1、上尿路感染：主要包括肾脏、输尿管感染，通常上尿路感染病情相对较重、抗炎时间较长，治疗需要2周左右。且多数患者需静脉使用抗菌素，即使用级别较高的抗生素进行上尿路的抗炎治疗；2、下尿路感染：主要包括膀胱、尿道感染，下尿路感染病情通常相对较轻微，治疗主要以口服用药为主，如喹诺酮类药物。下尿路泌尿系统感染治疗疗程通常是1周左右，1周后如尿频、尿急、尿痛等症状可以明显好转。并且检查尿常规，其中的白细胞也有明显减少，甚至完全正常。

泌尿系统感染的主要原因是局部不卫生、抵抗力下降、不洁性生活，或性生活后没有及时通过尿液将细菌排出体外，而造成细菌从尿道口进入尿道、膀胱等部位，导致局部黏膜受损。尿液在经过时会出现尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿等症状，同时可能伴有发热、寒战等全身炎症反应。感染常见的细菌有大肠埃希菌、链球菌等，部分支原体、衣原体感染，也可能会引起类似症状。此类患者需常规使用广谱抗生素进行治疗，包括头孢二代、头孢三代，以及喹诺酮类药物。也需大量饮水，增加尿液代谢，排出过多的细菌等病原体。另外提高抵抗力、注意局部卫生、性生活后及时排尿，也可以避免细菌过度聚积造成的相应症状。以上方法在治疗前列腺炎，包括其他泌尿系统感染的过程中，也十分重要。

前列腺炎患者服用三金片具有利尿通淋的效果，即可以增加尿量、利尿、促进炎症代谢等作用。前列腺炎主要是因为细菌或非细菌性病原体，在人体抵抗力下降、局部不卫生或不洁性生活后，进入尿道、前列腺等部位，而产生局部菌落堆积。尿液、精液经过时，就出现明显的尿频、尿急，尿不尽，以及下腹部、会阴部坠胀不适等症状。三金片这类药物，主要具有利尿通淋、解痉消炎的作用，是祖国传统的中成药制剂，对于一定的泌尿系统感染具有作用。对于炎症较重的前列腺炎患者，建议要到医院进行相关检测，明确病原体的类型和严重程度，必要时使用广谱抗生素，加上α受体阻滞剂以及植物制剂，如三金片这类中成药等，具有一定的辅助作用。

肾疼尿频的原因主要包括以下几种：1、泌尿系统感染：如肾盂肾炎，患者会表现为肾区疼痛、尿频，还会出现发热、乏力等全身症状；2、肾脓肿：也会导致患者出现肾区疼痛以及尿频的发生；3、泌尿系统结石：若患者发生肾结石导致肾积水，或合并局部感染，也会出现肾区疼痛以及尿频、尿急等症状，严重时还会有血尿的发生；4、其他原因：包括肾脏畸形以及肾盂与输尿管连接部狭窄，当合并炎症时，患者也会出现肾区疼痛、尿频的症状。

白血病征兆如下： 1、贫血：贫血常为白血病首发症状，主要表现为脸色苍白、自觉疲乏无力、多汗、活动后气促、心跳加快，并且随时间推移逐渐加重，而贫血越重一般提示白血病越严重； 2、出血：皮肤、牙龈、鼻腔出血最为常见，还可能包括眼底、耳内以及颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血，女性可表现为月经过多； 3、发热：半数以上患者多发的早期表现为反复不规则发热，发热时一般伴有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道感染症状，或者尿频、尿急等泌尿系统感染症状，常造成误诊； 4、骨骼和关节病变：病变在浸润骨骼以及关节以后常会发现骨骼和关节疼痛，儿童急性淋巴细胞白血病多出现骨以及关节压痛； 5、肝脾肿大：尤其以急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞性白血病较为显著； 6、淋巴结肿大：淋巴结肿大多局限于颈部、腋下以及腹股沟等处，全身淋巴结肿大以急性淋巴细胞白血病较为多见。 出现以上症状的患者需要及时到血液病专科医院就诊，及时采取正确治疗手段。白血病治疗的关键是越早越好，希望患者能够把握住最佳治疗时机。

急性肾盂肾炎的治疗方法如下： 1、抗感染治疗：泌尿系统感染常见致病菌为革兰氏阴性杆菌，其中85%以上为大肠埃希氏菌。根据致病菌种类，选择敏感性抗生素，临床常用喹诺酮类抗生素、三代头孢以及半合成青霉素、氨基糖甙类； 2、卧床休息、注意营养摄入； 3、对症治疗：多饮水、避免憋尿，以免造成感染进一步加重；体温过高者可进行退热治疗。

发热、恶心、想吐首先可考虑消化系统炎症，但对于单纯感染性发热而言，则可能因脏器感染，多见于呼吸系统、消化系统、泌尿系统感染。此外，对于恶心、呕吐症状患者，应该考虑是否有消化系统炎症，若伴随腹痛、腹泻，还需进行便常规、血常规等相应检查。 此外，麻疹、出血热等病毒感染性疾病也会侵犯到消化道黏膜，比如麻疹患者其消化道黏膜可能会有黏膜疹，而出血热患者在早期也可能存在消化道充血、出血、水肿情况，进而累及消化道，使患者出现发热、恶心、呕吐。总之，无论是何原因导致患者出现发热、恶心、呕吐症状，都应该客观对待、认真鉴别，及时到医院就诊。

女性腰两侧出现酸痛多数并不是肾脏疾病。腰部酸痛可以由盆腔、下腹部脏器炎症性疾病所致，如妇科疾病、泌尿系统感染、女性膀胱炎、肾盂肾炎等都可以引起腰部酸痛。 当女性腰两侧出现酸痛，首先建议进行尿检以及妇科检查，同时也可以进行血液检查，明确白细胞是否存在升高的情况；其次进行B超检查，明确双侧肾脏是否存在积水情况，有时长期积水可能会造成腰部闷痛、酸痛感，但较为少见。

血尿严重程度不能仅靠加号数量确定，应进行综合分析，除血尿外还应关注尿中有无蛋白、有无浮肿、少尿、高血压、有无肾功能异常，同时关注留取尿液化验时尿液是否存在浓缩或稀释的情况。有时血尿(+++)，但病情较轻，如儿童泌尿系统感染、膀胱炎，存在明显血尿，大部分患者使用抗生素后能很快控制，血尿消失。此外，肾结石、输尿管结石也会出现明显血尿，在排石、碎石后病情可很快缓解，血尿消失。 部分人发热、运动后出现血尿，属于一过性血尿，病情较轻，很快即可消失。但一般血尿加号越多，病情相对越严重，如IgA肾病，在其它症状相同时，尿红相对比尿不红病情严重，血尿(+++)的病情相对比血尿(+)严重。部分患者血尿较轻，但病情较为严重。总之，血尿(+++)应认真检查、综合分析、明确病因，及时到医院就诊。

对于常见的单纯性泌尿系统感染的患者，可以首选呋喃妥因进行经验用药。因为呋喃妥因在临床上的使用时间较长，安全性、有效性已得到充分验证。另外尿液当中呋喃妥因的含量也比较高，对于治疗泌尿系统感染效果较好。但是部分引起感染的病原体，可能对呋喃妥因有耐药性，此时在用药治疗后，需要定期地监测尿常规。如果用药3-5天后不见好转，尿常规检查白细胞仍偏高，就需要考虑是否存在耐药的情况。建议到医院复诊，在医生指导下，更换抗生素继续进行治疗。