泌尿系统感染

在人体的发育过程中，腹股沟斜疝的患者睾丸下降进入阴囊时疝囊也会进入阴囊。虽然此类患者进入阴囊的疝囊并不会影响精子的质量，但是会压迫睾丸。 影响精子质量的因素较多，先天因素主要包括睾丸发育异常、隐睾、染色体异常等；而后天因素则包括睾丸扭转、睾丸外伤、睾丸萎缩，还有泌尿系统感染所导致的附睾炎、精囊炎等。

女性下腹部有坠胀感合并尿频症状，需先怀疑为泌尿系感染，做尿常规检查。若尿常规检查发现有大量白细胞，可以明确诊断为泌尿系感染，常见服用的药物分为以下几种：1、喹诺酮类左氧氟沙星：由于感染由细菌造成，首选喹诺酮类抗生素，如临床常用的左氧氟沙星。喹诺酮类抗生素本身高效、低毒，且能够完美覆盖泌尿系统感染的常见细菌。此外，这类药物代谢之后，在尿液中有效的杀菌浓度也较高；2、头孢类抗生素：若患者未满18岁或处于妊娠哺乳阶段，由于喹诺酮类对孩子的骨骼发育有影响。因此建议服用头孢类的抗生素，如头孢克洛，禁忌证是有青霉素过敏或头孢过敏史；3、多磷类抗生素：若该患者是反复的尿路感染，建议在初诊时，可选择磷霉素这类较新型的抗生素，耐药的情况发生率比较低。患者在症状消失之后暂时先不停药，需再复查一次尿常规，明确尿常规转阴，才标志着疾病彻底治愈。

尿频、尿急在临床上属于泌尿系感染的临床表现，如果病人近段时间过分劳累，会导致抵抗力下降。同时可能工作比较忙，饮水比较少，长期处于憋尿状态而不去上厕所，最终引起泌尿系统感染，表现出尿频、尿急、尿痛。采取的治疗方式建议患者首先要充分休息，避免过分劳累，增强抵抗力。其次适当多喝水，在此基础之上，还可以应用抗生素达到较好的治疗效果。

如果女性患者在短期内突然出现尿频、尿急、尿痛，原因和治疗方法主要包括以下几种：1、泌尿系统感染：患者可以做尿常规做出诊断，如果尿常规中白细胞水平超标，可以确诊为泌尿系统感染。此时应采用敏感的抗生素进行治疗，包括喹诺酮类药物，比如诺氟沙星、氧氟沙星、莫西沙星等，还有二代头孢、三代头孢的抗生素，以及呋喃坦啶和磷霉素氨丁三醇，都可以有效地治疗尿路感染。另外，患者可以配合清热、利湿、解毒的中药和中成药治疗，比如热淋清、泌淋清；2、膀胱过度活动症：指膀胱不受大脑皮层的控制而出现频繁收缩，患者可以采用M受体阻滞剂、β3受体激动剂进行治疗；3、膀胱结石：由于结石在膀胱内滚动，刺激膀胱黏膜，会导致患者出现尿频、尿急 、尿痛症状，可以通过B超明确诊断。如果通过B超确诊膀胱结石，通常需要采用手术的方法去除结石，才能够达到治愈疾病的目的。

孕晚期发生尿频，是由于胎头入盆，压迫膀胱所导致，胎头入盆是分娩的第一步，胎头入盆比没有入盆的胎儿要早生一些。所以孕晚期发生尿频，是快生的表现。建议孕妇定期进行产检，检查胎头下降的程度和胎儿的发育情况。另外是否发生宫缩、见红或者破水等临产指标，对孕妇进行科学的指导。在此时要注意适当走路或者散步，稍微增加活动量，进一步加速胎头下降和入盆程度。所以孕晚期一旦发生尿频，说明快生了，要密切注意产程的进展和发动情况。还要排除由于泌尿系统感染所造成的尿频，泌尿系统感染不但会有尿频的感觉，还会有尿急、尿痛的感觉，一旦出现疼痛，就是泌尿系统感染。如果单纯的尿频，恰恰说明快生了。

尿液检查上皮细胞满视野，说明尿液中存在大量上皮细胞，但病理意义仍要进一步辨别，需要明确上皮细胞类型。具体如下：1、肾小管上皮细胞：来源于远曲或者近曲肾小管，尿液中出现则提示存在肾小管病变。另外，肾移植以后，通过监测肾小管上皮细胞，观察有无排斥反应；2、移行上皮细胞：包括来自膀胱的表层移行上皮细胞，来自肾盂的中层移行上皮细胞以及来自输尿管、膀胱和尿道的底层移行上皮细胞。对于移行上皮细胞，多数情况下见于各种原因所导致的泌尿系统感染，如肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎等疾病。如果尿液中出现大量移行上皮细胞，需警惕移行上皮细胞癌可能；3、鳞状上皮细胞：即复层扁平上皮细胞，通常位于尿道前端。女性患者可能混合来自阴道的复层扁平上皮细胞。当出现复层扁平上皮细胞，同时有白细胞或者脓细胞时，需怀疑尿道炎可能。

天气炎热的时候，容易引起尿路感染。天气炎热、出汗较多，患者排出尿液较少。在正常情况下，尿液通过体内排出，可以对泌尿道里的细菌起到冲洗作用。天气炎热时尿量减少，尿道外的细菌会逆行进入尿道，引起尿路感染。特别是女性，由于特殊解剖关系，如女性尿道与阴道、肛门接近，致病菌容易在此滋生，而引起上行尿路感染。因此天热的时候，患者一定要注意补水，多喝水、多排尿，可以对泌尿系统感染起到预防作用。再加上天气炎热时候，如果卫生条件比较差，患者没有注意清洗外阴，尤其是女性，此时感染机会较大程度增加。

急性盆腔炎因炎症波及的范围不同，临床表现不同，具体如下： 1、轻症患者可以没有任何临床表现，仅在进行妇科检查时发现有宫颈举痛、子宫压痛或附件区压痛； 2、急性盆腔炎主要表现为下腹持续性疼痛，性生活或活动后加重，伴有阴道分泌物增多，呈黏液脓性，病情严重时可出现高热、寒战、头痛、食欲缺乏，及恶心、呕吐等胃肠道反应； 3、如果患者合并泌尿系统感染时，可以出现尿频、尿急、尿痛的症状。如果有盆腔脓肿形成，可出现下腹部包块、局部炎症压迫症状。如果脓肿位于膀胱前方，可引起排尿困难等尿路刺激症状；如果脓肿位于子宫后方，可以引起直肠压迫或者刺激症状，引起便秘或腹泻； 4、部分严重的盆腔炎患者还可出现右上腹疼痛，应考虑盆腔炎症引起肝周围炎的可能。 如果急性盆腔炎不及时处理，可以引起盆腔炎性疾病的后遗症，导致不孕、宫外孕或慢性盆腔痛。因此，平时生活中要注意性卫生，减少性传播疾病，及时治疗急性盆腔炎，减少盆腔炎性疾病后遗症的发生。

孩子尿液发红，如果没有其它症状，可能是进食含色素较多食物造成，如红色火龙果等。如果排除以上原因，就要考虑是否存在病理原因。 病理性因素首先需要考虑是否为血尿，血尿发生的原因较多，主要多见于泌尿系统感染。此外，肾脏疾病，如肾炎、肾结石，或者进食容易引起肾功能受损或衰竭的药物，如磺胺类药物，也可以引起血尿生成。所以一旦发现孩子尿液颜色偏红，需到医院及时就诊。

左氧氟沙星片属于喹诺酮类广谱抗生素，月经期间能够应用。左氧氟沙星通常可应用于妇科炎症，还有泌尿系统炎症，胃肠道炎症，主要针对敏感细菌有杀灭作用，如革兰氏阴性球菌，革兰氏阴性杆菌和部分厌氧菌。因此患有急性盆腔炎、附件炎、泌尿系统感染、胃肠炎等疾病的患者，都可以通过左氧氟沙星片口服治疗。月经期间如果患有泌尿系统感染、炎症等，也可以通过口服左氧氟沙星片进行治疗。月经期间避免炎症发生，应该注意多喝水，多休息，合理饮食，注意不要着凉，预防感冒，同时多喝水，不要憋尿，注意外阴部和尿道外口局部的清洁卫生，避免细菌逆行感染，导致泌尿系统炎症。因此发生泌尿系统、胃肠道以及盆腔附件感染时，在月经期也可以服用左氧氟沙星片杀灭细菌。