泌尿系统感染

肾移植术后的感染有很多方面很多原因，其症状有以下几方面： 1、肺部感染：叫做肾移植术后肺炎，主要症状是不明原因发热、咳嗽、憋喘，或者稍微走两步则喘不上气，出现上述症状，要去医院检查是否是肺炎； 2、腹泻：即闹肚子，有的人很严重，拉的都是水，肾移植术后腹泻很多患者治疗起来比较困难、比较慢； 3、泌尿系统感染：又称尿路感染。最常见的症状是尿频、尿急、尿痛，如果出现上述症状，要尽早去医院先查尿常规、尿培养，用合适的抗生素抗感染； 4、其它不常见感染：比方血行感染、心内膜炎、脑脊液感染，这种感染不是非常多见。 总之，多数的感染会表现在体温升高，伴随着不同部位的症状，要尽早的去医院检查。

肾结核通常是泌尿系统结核感染的起始部位，常伴发有输尿管结核和膀胱结核，主要症状包括以下几方面：1、局部症状：局部症状是较为常见的症状，表现为尿频、尿急、尿痛，而且以尿频为主。尿频、尿急、尿痛通常都是泌尿系统感染的症状，由于结核属于特殊感染，与其它的膀胱炎、前列腺炎相似。但是普通细菌引起的感染，如大肠杆菌引起的膀胱炎，通常表现为短期感染，持续数天或者数周，使用合适的抗生素后可以治愈。如果使用一般的抗生素治疗效果差，超过数周或数月的感染，多半可能是特殊感染，例如肾结核；2、全身症状： 如果结核发展较为严重，可能出现全身症状，表现为发热，出现低热或者中高度发热；3、泌尿系统外的结核症状：如果存在泌尿系统外的结核，例如肺部结核和其它结核，可能出现咳嗽、咳血、干咳或者咳痰等表现。如果存在播散性结核，症状可能更重，出现高热、寒战等症状，中毒症状较重。

膀胱结石的主要有两个成因，一个是肾脏结石或者输尿管结石掉落到膀胱内部形成；另一个是较多患者因前列腺增生或者尿道狭窄，导致膀胱出现尿潴留，进而形成结石。膀胱结石必须要进行处理，不处理则会产生较大的危害。部分患者会反复出现泌尿系统感染的症状，因为结石与感染多同时存在，结石可能导致梗阻、感染，而感染亦会导致结石逐步增大。膀胱结石亦可能导致患者出现跳跃性排尿等临床症状，患者排尿的过程中可突然出现尿流中断，其原因与结石将尿道口堵塞有关。此时患者再跳一下，或者改变一下体位，则尿液可重新排出。这是较为明确的膀胱结石患者的临床症状之一，这种情况下膀胱结石会影响患者的排尿功能。另外，结石位于膀胱内会导致膀胱黏膜的性状出现改变，甚至可能导致膀胱黏膜的癌变。对于部分患者而言，结石在膀胱内的活动会划破膀胱黏膜，可导致血尿的反复出现，所以膀胱结石必须要及时处理。

膀胱结石用药，需结合膀胱结石的病因以及并发症而定。如果结石由肾脏产生，可以用枸橼酸氢钾钠；痛风结石，可采取碳酸氢钠；由前列腺增生引起的膀胱结石,药物治疗可采取非那雄胺与坦索罗辛等；尿道狭窄与神经源性膀胱功能障碍引起的排尿功能障碍或尿道梗阻，建议患者采取外科治疗；出现泌尿系统感染，常选用喹诺酮类和头孢二代抗生素。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

孩子尿频，每次就几滴尿，要将尿液收集后送到医院化验来明确原因。如果是由于泌尿系统感染引起，一般建议选择敏感的抗生素进行治疗，主要有以下几种：1、药物不过敏：一般建议选择青霉素或三代头孢类抗生素进行治疗；2、药物过敏：可以选择呋喃妥因口服治疗，同时要让孩子多饮水、多排尿，促进细菌排出。如果是小女孩，要查看阴道口或尿道口是否伴有红肿或分泌物，如存在可以用1:5000以上的高锰酸钾溶液进行冲洗。如果是小男孩，要注意观察包皮或阴茎是否有充血、水肿，如果是由于局部外阴炎，或包皮过长导致局部龟头发炎，在口服抗生素的基础之上，还要及时进行外阴的清洁、消炎。也可以选择高锰酸钾溶液冲洗尿道口，同时局部可以涂抹红霉素软膏，局部炎症消除后，尿频的症状也会随之改善。

尿频、白带增多可能是伴发泌尿生殖系统感染，即尿道炎和阴道炎。因为女性泌尿和生殖系统距离比较近，双方的炎症可以互相传播，可以到医院检查白带常规和尿常规，随机接尿，并且取中段尿，医生会根据二者的报告用药。如果泌尿系统症状不明显，严重的阴道炎可以通过阴道放药进行治疗，而治疗阴道炎的同时，泌尿系感染也会逐渐减轻，甚至消失。如果泌尿系统感染比较重，可以使用抗生素或中药同时治疗泌尿系统的感染。白带多可能是细菌阴道病，也可能是霉菌性阴道炎、滴虫感染。如果是年龄比较大的绝经期女性，可能是因为雌激素下降，阴道内的上皮抵抗力比较差引起的一种老年性阴道炎，根据不同病因，阴道炎应该给予不同治疗。

女性尿频、尿不尽、尿痛，多数是出现泌尿系统感染，指细菌从尿道口进入到尿道和膀胱等处而产生局部黏膜损伤。尿液经过时可出现明显尿频、尿急、尿痛，甚至出现血尿、发热、寒战等全身炎症反应。常见感染细菌包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等。患者需做尿常规检测，如果提示明显白细胞增加，则考虑泌尿系统诊断成立。患者可使用广谱抗生素，包括头孢二代、三代、喹诺酮类抗生素等，正规足剂量治疗3-7天，大部分患者可以治愈。患者还需多饮水、多排尿，避免细菌再次堆积而造成症状复发。通常需多运动、多锻炼，提高自身抵抗力，拒绝不洁性生活或在性生活后及时排尿冲刷尿道，避免细菌进入尿道寄生。泌尿系统感染时，需正规足剂量治疗，保持良好预防状态。

女性漏尿主要原因包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及解剖畸形等，具体如下：1、压力性尿失禁：主要因生孩子或过度劳累等，导致女性盆底肌肉韧带力量变薄弱，尿道周围支撑组织结构变弱，主要表现为咳嗽、喷嚏、跑跳时漏尿；2、急迫性尿失禁：患者只要想到尿或感觉要尿，必须马上尿。如果因为各种原因或特殊情况，不允许马上排尿，可能会尿裤子，经常可能发生于膀胱过度活动、有泌尿系统感染或神经源性膀胱时；3、充盈性尿失禁：女性排尿困难、尿潴留等情况，可能存在充盈性尿失禁；4、其他疾病：患者解剖畸形，如先天性输尿管开口异常，可能不停漏尿。

热性惊厥在小孩是一个非常常见的急症。热性惊厥从这个名词来讲，有发烧、有抽搐，这个常见于就是4个月到4岁的小孩，这是第一次发作年龄。一般大多数到6岁以后就停止发作了。有发烧，有抽搐，除了发烧、抽搐以外，一般状况比较好，没有其他原因导致。引起的原因常常是由于发烧，由于感染引起，最常见的就上呼吸道感染或者是泌尿系统感染或者腹泻，或者一些常见的小孩出疹性的传染性疾病，比如说麻疹、幼儿急诊，这些发烧导致他抽搐，但是一般状况是好的。发烧抽搐一般常在发烧的12-24小时之内出现抽搐，往往有些孩子可能有一些家族史，妈妈也抽，或者说父母有一方，实际上家里没人抽也可以出现孩子抽。发热抽搐一般常常就在12-24小时出现抽搐，绝大多数的孩子发病只抽一次，有少部分病人，可能会抽2-3次。有过发热惊厥史的，再发的几率还是比较高的，再次发烧可能还会引起抽搐，尤其是第一次发烧抽搐的年龄比较小，比如说几个月不到1岁就出现发烧抽搐了，这种孩子可能容易再发生第2次第3次的抽搐，所以家长在以后发烧的时候还要引起关注。

包茎矫正使用凝胶剂，没有任何治疗效果。对于包茎的患者，建议考虑接受包皮的环切手术。在非勃起状态下，或者在勃起状态下，包皮都不能外翻，龟头都无法暴露，就是特别典型的包茎。所以对于12岁以后的青少年，或者成年人来讲，包茎可能会造成后期反复泌尿系统感染、生殖系统感染的并发症，甚至个别患者由于包皮垢的长期存在、刺激，导致阴茎癌发生的潜在风险。所以对于12岁以上的青少年和成年人，如果存在包茎的问题，应该建议考虑手术治疗。常用的方法，主要是包皮环切术，或者使用包皮的切割环、商环，都可以达到很好的治疗效果。对于12岁以下的孩子如果有包茎，建议患者可以考虑观察。因为大部分儿童随着阴茎的发育生长，包皮可能会逐渐的松弛。在进入青春发育期之前，有相当部分患儿，可能包皮就可以外翻，龟头可以自然暴露。所以这种包茎情况，暂时可以不必着急手术。