汪雯

艾滋病即HIV，如果只是艾滋病初筛，想检查自己是否感染HIV，此时综合医院任何一个科室，均可开具HIV初筛检查，即HIV抗体检测。即使不是传染病医院或艾滋病的定点医院，也可进行初筛的检测，无需分科室，只进行一个基本检查即可。如果是艾滋病患者，应到综合医院的感染科，或专门的传染病医院进行检查。大部分传染病医院里设有各个科室，比如结核科室、肝炎科室、艾滋病科室，有不同的名称，比如皮肤性病科、感染科，有的医院会写明艾滋病科等。

艾滋病会影响人体多个系统，主要影响免疫系统。艾滋病病毒进入人体内后，主要在免疫细胞内进行复制，引起免疫细胞破坏。从化验检查可看到患者免疫细胞逐渐减少，最终导致免疫系统崩溃，机体出现各种机会性感染和机会性肿瘤。艾滋病病毒除使免疫系统受到损伤之后，其他系统也会受到损伤，如血液系统、神经系统。部分患者最早发现艾滋病因血液系统出现问题，如因血小板下降到医院做检查发现艾滋病。另外，艾滋病病毒也可进入中枢神经系统，引起中枢神经系统相应损伤，临床上称HIV相关脑病，患者会出现神经系统损伤，导致痴呆症状。HIV病毒还可以引起心肌细胞、肾脏细胞损伤，而导致患者出现相应症状，如尿蛋白阳性、心肌炎等。

艾滋病不能通过查血常规查出来，血常规主要检测血液中的基本成分数值，如血红蛋白、白细胞、血小板等，不包含HIV抗体检测。平时进行的基本检测包括肝功能、肾功能等血生化检测，也不包含艾滋病病毒检测。查艾滋病，需做艾滋病抗体筛查，即查特有的HIV抗体，才是专门对艾滋病进行诊断的检测。多数医院均有血常规、生化等基本检测，但其中均不包含HIV检测。部分HIV检测包含在套餐内，如术前感染几项、传染病几项等。所以如果患者有需求，需与医生明确检测目的，要查专门的HIV抗体等HIV检测，才会开具针对性检查。

梅毒的职业暴露后，处理方法通常如下： 1、如针刺伤、刀割伤后，可以对局部伤口进行处理，把血轻柔地挤压出，进行冲洗，可以使用清水或盐水冲洗，再进行局部碘伏、酒精的消毒； 2、进行局部的清洁处理后，最重要的是药物预防，临床上预防梅毒感染的药物是青霉素，可以用短效青霉素或长效青霉素。短效青霉素的疗程需要15天，而苄星青霉素类的长效青霉素只要注射2次即可。 如果有病人对青霉素过敏，无法注射青霉素，这类情况下可以口服美满霉素，口服21天即可。 以上即为梅毒的职业暴露的完整预防处理，近年来梅毒职业暴露在我国的发病率有上升趋势，在临床诊疗护理中，有部分医护人员也会发生梅毒职业暴露。

1、带状疱疹疫苗是什么？（概述） 我国上市的重组带状疱疹疫苗是一种重组、非活性疫苗。通过2剂肌注进行免疫接种，能够有效预防带状疱疹。 2、带状疱疹疫苗的作用原理是什么？ 接种带状疱疹疫苗后，机体会产生强大和持久的免疫应答反应，预防病毒在体内重新活跃。 3、带状疱疹疫苗是增加免疫力的吗？ 带状疱疹疫苗能够增加机体对水痘-带状疱疹病毒的免疫力，达到预防病毒感染的目的。 4、带状疱疹疫苗是国产的还是进口的？ 我国上市的重组带状疱疹疫苗是进口疫苗，2019年5月正式获批，今年7月起，可以开始接种。 5、带状疱疹疫苗有效期多久？终身有效吗？ 接种疫苗后第4年，仍有可靠的保护效力。数字模型预测显示，疫苗接种后免疫应答可持续至少15年。

1、带状疱疹疫苗有必要接种吗？ 有必要。带状疱疹不仅会给患者带来极度痛苦，严重影响生活质量，还会导致严重的并发症及遗留神经痛。 2、带状疱疹疫苗对生殖器疱疹有用吗？ 没有用。两者的病因不同、发生部位不同，带状疱疹疫苗只对带状疱疹有预防作用。 3、接种带状疱疹疫苗后多久可以产生抗体？ 带状疱疹疫苗正常的免疫程序是两针剂，全程接种完毕后即可产生保护效力。 4、带状疱疹疫苗能预防多久？ 全球临床研究结果显示，接种疫苗第4年，仍有可靠的保护效力（4年后的保护效力持久性仍在研究中）。 5、得过带状疱疹还需要打吗？ 带状疱疹有一定的复发率，治愈后并非终身免疫。因此，得过带状疱疹者仍有必要接种疫苗。

大三阳是乙肝五项里第一项、第三项、第五项阳性。乙肝大三阳可以治疗，判断乙肝需不需要治疗要结合其肝脏功能受损情况、病毒复制情况。乙肝大三阳通常意味着乙肝病毒复制是高水平，这时若同时有肝功能异常，则需要治疗，而且乙肝大三阳经过抗病毒治疗，部分患者可转换为小三阳，甚至乙肝大三阳经过抗病毒治疗可达到临床治愈水平，甚至表面抗原转阴。 虽然这部分患者较少，但是目前抗病毒治疗的药物种类还是有很多。所以若查到乙肝大三阳，病毒复制、肝功能出现异常，需要积极治疗，进行肝功能恢复治疗，同时进行抗病毒治疗。若乙肝大三阳经过抗病毒治疗能转化为乙肝小三阳，同时病毒复制处于检测不到的水平，这样病情的进展会减缓、甚至不再进展。所以乙肝大三阳结合临床的化验指标、肝功能等情况，建议去医院进行积极治疗。

甲型流感与普通流感相比，大部分病人的临床表现可能会更重，因为流感最常见的临床表现是发热、咳嗽、流鼻涕和全身肌肉、关节的酸痛。部分甲型流感病人临床表现相对要重，比如头痛更严重，体温会更高，关节、肌肉酸疼会更加明显，因此较为严重。 此外，甲型流感除了有普通病人这样的轻症患者，重症病人的比例可能会高于普通病人，甚至部分严重病人可以引起的严重并发症，比如肺炎、呼吸衰竭、心肌炎甚至有神经系统的脑膜炎、病毒性脑膜炎等，所以相对于普通流感，更重视甲型流感的临床诊断和处理。对于广大的群众，如果在冬春季节患有流感，比如有高热的临床症状或出现头疼、呼吸困难等，要及时就诊，不要认为流感只是感冒。

临床上常见的支原体，如感染肺炎支原体后可以引起发热、咳嗽、咳痰等表现。而肺部体征，做影像学检查能看到肺部炎症表现，此为临床上肺炎支原体主要的表现。 如果是生殖系统感染支原体，如解脲支原体感染，在男性可引起尿频、尿急、尿痛等泌尿系急性感染的临床表现。女性感染可引起阴道炎症，还有宫颈炎，宫颈炎可出现局部溃疡、糜烂、水肿等表现，而生殖器感染经过性行为可以互相传染。

腮腺炎是一个传染性疾病，在我们国内归为丙类传染病，它不但是一个传染病，而且传染性还很强，1-15岁的青少年都是易感人群，主要是经过空气飞沫、患者唾液污染的物品传播，传染源主要是发病的患者和隐性感染者。发病的患者在腮腺肿胀前一周，唾液里面就有病毒了，这个时候也有传染性，而且传染性比较强。因为它是传染性比较强的疾病，而且通过空气飞沫传播，为了减少传播，一般对患者或者家里有感染者，有腮腺炎患者的家庭隔离，同时加强空气流通的处理，日常生活中减少去这种密闭环境或者医源性环境的地方，尤其冬春季节这种密闭环境中，要加强它的流通，也尽量减少去这种地方，可以减少传播腮腺炎的可能性。