汪洋

做多指手术多久能好，这也是家长经常问的问题。他这个问题，不是说手术要做多长时间，而是从做手术，从入院到以后孩子这个手能活动的时间。一般情况下都是一个月左右肯定能好。也有可能半个月左右，或者是稍微再多两天。简单的多指手术半个月拆线，拆完线以后再过2-3天，也就是不到20天，就完全能够活动自如。比较复杂的手术，比如关节修复，肌腱修复，还有累及骨头也是一个月基本上能长好，比如把固定拆除以后，过两天也可以进行康复。所以一般情况下，最迟不会超过一个半月，至于多指手术多久能恢复，大概一个月、一个半月，少一点大概20天，基本上就能恢复。

多指手术如果小孩还不满一周岁，一般对痛几乎没有很敏感的感觉，这时候神经系统还在发育不是很完善，所以一岁之前、六个月之后做手术的孩子几乎是没有痛感。术后孩子哭闹的原因有以下几点： 1、孩子饿了，手术前要禁食，手术后也要禁食，一般情况术前进食四个小时，手术后约四个小时，总体约十个小时没有吃东西，孩子肯定会哭； 2、孩子惧怕医生，产生哭闹； 3、孩子做完手术以后打上石膏，制动后会哭闹。 但是当孩子超过一岁，神经发育系统已经比较完善，比如3-4岁、2-3岁，甚至有可能成人的手术，会对痛感比较敏感，但只要良好护理，疼痛会减轻。

多指情况若病变较轻，手术治疗后与正常情况几乎没有差别，即多指切除以后基本都能够和正常的孩子一样。当然，术后会有疤痕、指头活动度差等情况，这是难以避免的。手术毕竟是有创操作，所以必然会留下瘢痕。而对于术指头的活动度而言，有可能这个指头的活动度比较大，而另外指的活动度比较小。但大部分的多指手术在功能上几乎是不会对孩子以后产生多大影响。

手术只会提高手的功能和提升外观，手术本身目的是为了解决问题，而不是对手的功能和外观产生破坏。手术的目的是为了把多余的指头切掉，让手有更好的外观，让手有个更好的功能，手术是绝对不会影响功能。针对这个问题，家长不需要过于敏感，只要认清手术本身的目的，就可以认清多指手术的本质。当然，需要找专业的医生进行切除，否则多切、错切就会影响手的外观和功能。

多指手术是有创手术，需要做切口，只要是做切口肯定会留疤。一般的专业的做法就是尽量将切口缩小，切的过程当中尽量不要很粗暴操作，基本上都是在显微镜下操作，缝合。也不要多切，多切过后皮肤拉的比较紧，也会产生瘢痕。所以综合分析，有创手术后肯定会留疤，但是可以通过减小切口，避免粗暴操作，手术的缝合尽量美观来避免。手术后也建议家长用祛疤的药，进行康复护理，尽量让瘢痕不要太明显。

关于多指症是怎么治疗，涉及到很多的方面，其实多指有可能会涉及骨骼，皮肤，肌腱，血管，神经，所以要从各个方面考虑。比如骨头如果要是歪斜，就把骨头矫正，还有修复肌腱，术后孩子有可能一开活动度稍微差一点。因为孩子自己不会主动的活动，有可能他需要大人的辅助治疗，多掰动，多引导活动。血管和神经，一般情况下就是显微外科的技术，多余皮肤也可以去掉。所以总体多指一般治疗的效果还是比较好，治疗方法也是比较多。

做多指手术是否需要全麻需要依据患者自身的配合程度。如果要是年龄较小要全麻，年龄较大可以配合可以打臂丛麻醉，甚至打局麻。所以比较小的孩子，由于配合度欠佳，无法全程配合手术过程，肯定是要全麻。 甚至是年龄稍大的患者，也有可能由于无法配合手术过程，而采取全麻手术。所以无论年龄大小，但尤其指小孩，如果不能配合手术过程，只有采取全麻才能更好的完成手术。

并指手术的风险如下： 1、麻醉风险：会有患者家属担心全身麻醉，会影响婴儿智力或导致婴儿生命危险，但目前尚未发现案例。因麻醉师用药不同，相关事项需与麻醉师充分沟通； 2、手术本身风险：术后指蹼部重新出现融合，家长可密切留意患儿的情况，及时与医生进行沟通； 3、伤口感染、开裂，植皮坏死风险。 以上风险均可进行处理，需要家长与医生及时的沟通。

根据以往的手术病例、经验交流以及查阅文献，并指手术一个月后可恢复正常，即达到伤口基本愈合，骨头基本长好，可进行康复理疗的状态；患者术后半年甚至更长时间，方可达到无红肿、疤痕较小、指蹼外形美观的理想状态；因疤痕的软化需要一年或更久，患者想达到与正常手指颜色、功能方面无明显差异的状态，需一年甚至更长时间。

并指的手术是把长在一起的两个或多个手指或脚趾分开，这同样是家长最简单的诉求。并指手术方法有： 1、植皮：手指边缘侧方的皮肤不够时，需要进行植皮。若出生时发现并指可经常牵拉手部皮肤，以减少手术时对植皮的要求； 2、皮瓣重建指蹼：指蹼不建议进行植皮，可从背侧或手掌侧做皮瓣，或通过其它方法对虎口进行重建。