汪洋

裂手畸形可以治疗，裂手畸形一般情况下在虎口位置会比较大，但是其它二、三指或者三、四指，如果很大这样就称为裂手畸形。治疗时要把比较大的指蹼，还有比较深的指蹼重新给缝合起来，在缝合的过程当中要注意指蹼的深浅，还要注意有无瘢痕。但是在治疗的过程当中需要有经验的医生进行治疗，如果第一次治疗时，指蹼变的过深，没有将其缝合成于正常指蹼一样，或者是缝的过浅，和正常的指蹼也不一样，这样的治疗效果较差。瘢痕如果放在指蹼里面，会与指蹼之间有粘连，粘连以后在活动过程当中，也会产生不舒服或者影响活动等。所以总体来说裂手畸形完全可以治疗，但是治疗的效果和孩子以后的功能恢复和美观恢复则需要有经验的医生来掌控。

缺指的治疗方法具体有以下几点： 1、用脚趾来补手指：如果缺拇指，拇指的功能非常重要，建议是可以牺牲脚趾来做拇指。如果手指头只有一个拇指，其它的指头都缺，最好用一个脚趾头再做1-2个，所以如果缺的比较多或者缺拇指，至少能够达到三个指头，可以用脚趾头来做；手指再造，可以尽量少牺牲脚趾，但是指甲一定要从脚上取； 2、孩子一岁半、两岁之前，可以从脚上取一截骨头塞到缺指处，这个时候可以不用移植血管骨头也能生长。脚可以从胯骨，再取一点骨头植到脚上，不会影响走路和跑步。查阅大量文献，移到手上有可能大概三个月或者半年以上，成活以后，再进行延长，叫拉长。移指时可以做重建关节，不牺牲脚趾头上的关节。拉长以后，手前面是没有指甲，如果需要做指甲可以尽量完善； 3、机械式的手指头，也是有很多功能。 所以综合目前有以上几种方法，而且也是比较成熟的方法，已经就应用到临床中的方法，能够来解决这个缺指孩子外观、美观和功能上的要求。

并指和多指是完全不等的概念，所谓的并指就是两个或者是两个以上的指头长在一起。多指最直观、最简单的一种说法，就是多长了一个指头，所以两者肯定有区别。并指是两个指头或者三个指头甚至五个指头并在一起，多指就是在五个指头以外多长了一个指头。但是有时候这两个概念又可以同时发生，多指和并指可以同时发生，有可能长了六个指头，但是六个指头有可能同时也长在一起，这样可以叫并指和多指并存，所以并指和多指是非常直观的概念，不需专业背景很深奥的理解。

婴儿多指是一种手部的先天性畸形，手部的先天性畸形产生的原因有很多，具体有以下几点： 1、多长一个手指头一般情况下是散发，即家族可能没有这种遗传性疾病，只是在怀孕后期，产生基因突变或者其它原因，产生多指。多指据研究还有查阅文献，引起的原因是有在怀孕4-8周的时候接触到放射线，4-8周时服用阿莫西林，吸烟，熬夜，这就是散发的原因； 2、遗传性、家族性原因，比如父母有，或者是兄弟姐妹有，甚至有可能非直系亲属有。 所以大概两个原因，先天性遗传和散发，在怀孕的4-8周的时候，是最容易出现小孩子先天性多指。

多趾并趾手术术后的疼痛时间与年龄、手术耐受程度有关。1岁以内的婴儿因神经发育不完善，手术后基本不会感到疼痛。故发现有多趾并趾的情况时，建议于1岁前进行手术。 根据以往对患者的观察，成人手术后前3天稍有痛感，3天后疼痛感基本消失。因个体对疼痛的敏感程度不同，个别成人对疼痛非常敏感，轻微不舒服也会自觉疼痛明显。

多指并指病的预防方法如下： 1、如家族出现多指并指患者：建议进行家系分析以及基因检测，寻找疾病的遗传规律； 2、如家族中未见多指并指患者：女性在备孕期间需避免随意服药、避免接触射线，胚胎发育28天左右时较为脆弱，该期间需特别注意；此外，夫妻双方在备孕期间均需强健体魄、保证合理饮食、保证正常作息；女性在怀孕后可行B超检查是否有多指并指的情况发生。

如果家族当中有脚趾或手指并指畸形，孩子出生后也有脚趾并指畸形，则属于遗传。有一种说法是祖父母，或者是外祖父母，有这个多指、并指，都有可能遗传的几率比较高。也有散发，现在其实大部分还是散发，散发在怀孕4-8周期间，接触放射性的物质，酗酒，经常性熬夜，或者是服用药物，甚至服用毒品，都有可能导致并指，所以说在这个期间大家一定要注意。

如果是简单的脚趾并指，甚至看不出来，可以不需要手术，当然，如果自己心里如果觉得接受不了，也是可以通过手术。其实现在还有一种方法就是可以纹身掩盖。但是如果确实是影响功能，建议做手术。因为现在社会，人与人之间的交流越来越多，而且夏天时游泳或者穿拖鞋会影响美观，而且心理也觉得不能接受，可以建议手术。还有大脚趾如果并指长在一起，如大脚趾和二脚趾完全长在一起，骨头有相连，有可能以后会影响功能，还是建议手术。

一般情况下，几乎不会对走路有影响。大拇趾如果与其它的脚趾头长在一起，有可能会有影响，需要把大拇趾分开。如果其它脚趾头长在一起，几乎是没影响。当然如果长在一起，基本上都是通过手术来解决，前期是几乎没影响，后期的影响可能导致两个脚有可能没法穿同样尺码的鞋子，会产生疼痛。但是这种情况下一般至少30-40岁以后，特别是女性比较多，但是都是可以通过手术解决，几乎是不影响走路。

脚趾并指术后并发症，临床比较多见，主要有： 1、主要是指蹼的重建，重建指蹼以后产生瘢痕，或者是指蹼宽度不够，或者指蹼深度不够，随着孩子发育有可能又重新并在一起，这个是家长非常关注的问题； 2、指头分开以后，侧方皮肤不够产生瘢痕，指头会长歪，长歪以后也会影响美观和功能。 所以主要的并发症大概时以上几点，但是幸运的是目前已经不会产生这两个情况，而且是非常完美。