江雪梅

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
拉肚子也称为腹泻，是一种比较复杂的疾病，发病原因与以下几个方面的因素有关系：\n1、细菌或者病毒感染，这是导致拉肚子的主要因素。\n2、不好的饮食习惯，比如吃了生冷食物对肠道造成刺激，或者是吃了变质食物等。\n3、药物副作用，有些药物服用后对于肠胃系统也会产生一定的刺激，这也是导致拉肚子的原因之一。\n4、消化系统炎症疾病，比如结肠炎、痢疾等。\n5、气候的改变，比如气温忽然变冷或者是秋冬季节呼入冷空气等。\n6、有的患者是因为吃了太多具有润肠通便功效的食物拉肚子，比如火龙果、香蕉、苹果、红薯等食物过量食用会导致腹泻，因此要合理食用。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
反流性食道炎的患者可以吃面食、粥类、蔬菜、水果，面食是使用面粉制作而成，在制作时还需要经过发酵，因此不少面试都属于碱性。面食不仅营养丰富，也更有利于被人体消化、吸收，不会刺激胃酸分泌过多，因此有利于反流性食道炎的患者吃，常见的面食有馒头、面包、苏打饼干、面条等。粥类食物主要是采用各种梗米制作的，在熬制的过程中还添加了大量水分，这样的食物进入胃内会被迅速消化、排空，而不会对胃壁造成刺激，并且还可以补充人体所需要的碳水化合物，常见的粥类食物有大米粥、小米粥、八宝粥等。蔬菜含有丰富的膳食纤维，能够促进胃内食物排空，尤其是吃油腻食物时适当吃蔬菜能够加速油腻食物的消化速度。部分水果属于碱性，具有中和胃酸的作用，比如苹果、葡萄、木瓜等，同时水果中的果胶还能保护消化系统黏膜以促进黏膜的恢复，因此也有利于反流性食道炎的患者食用。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
胃痛可以按摩足三里、中脘、合谷等穴位，疼痛严重的人需要使用颠茄片缓解。部分人胃部疼痛，症状比较轻微，可以通过按摩的方法进行缓解。足三里位于外膝盖下三寸左右，属于胃经上很重要的穴位。对足三里进行按揉，不仅可以提高脾胃功能，同时还具有缓解胃痛的作用。中脘位于人体腹部中间，肚脐向上四寸左右，该穴位属于胃经的募穴。对中脘进行按摩，不仅可以提高脾胃功能，同时还可以解除胃部痉挛，达到缓解胃痛的作用。\n合谷在第一掌骨和第二掌骨之间，对合谷部位进行按压，可缓解各种因素引起的疼痛。胃痛比较轻的患者，可以使用按摩的方法进行缓解。但对于疼痛症状比较严重的人，就应选择药物治疗，比如颠茄片。颠茄片不仅能够解除平滑肌痉挛，同时还可以抑制腺体分泌，能够达到解痉止痛的目的，并且药物产生的副作用比较少。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
恶心、干呕、胃疼可以吃促进肠胃蠕动、帮助消化、保护胃黏膜的药物进行治疗，如奥美拉唑、克拉霉素和丽珠得乐都可以。恶心、干呕、胃疼主要是由于胃胀气、胃溃疡或者是胃炎引起的，吃了食物后无法快速排空，导致胃部方面的症状。出现这些症状可以适当进行按摩，促进胃动力的恢复，也可以解除局部痉挛的现象，这时可以吃帮助肠胃消化的药物，比如吗丁啉、胃舒平还有健胃消食片，都能够帮助肠胃消化，减轻胃不舒服的症状，促进肠胃蠕动。由于胃不舒服导致胃酸分泌过多，可以服用一定的质子泵抑制剂或复方B剂、H2受体阻滞剂，中成药可以吃三九胃泰等。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
胃疼主要以上腹部近心窝处胃脘部发生的疼痛为特征，其中它的疼痛性质有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等，它的伴随症状有食欲欠佳、恶心、呕吐、嗳气、反酸等上消化道症状，这些症状的出现有多种诱因，如暴饮暴食、吃刺激性食物、劳累、受凉、服用刺激胃黏膜的口服药等。有胃疼症状的常见病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等，急性胃炎是上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲减退、上腹部有压痛，胃溃疡的症状是周期性、反复性的上腹部疼痛，以及反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。胃癌多发生于中老年人，多有遗传因素，其中除消化道症状外，还有乏力、消瘦等恶病质的体征。在饮食上要注意禁食生冷、刺激、油腻的食物，避免浓茶、咖啡、烟酒等对胃黏膜的刺激，多吃新鲜的水果、蔬菜，饮食要有规律，保持心情舒畅，注意保暖。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
胃痛、恶心可以艾灸神阙、关元、气海、足三里、脾俞、胃俞等穴位，具体见于以下方面：\n1、神阙位于腹部中央，也被称之为肚脐，对这个部位进行艾灸不仅可以培元固本，同时还可以和胃理肠，因此对于胃部疼痛、恶心、呕吐具有调节作用。\n2、关元在肚脐之下三寸左右，这个穴位是小肠之气聚结的地方，对关元进行艾灸可以达到全身保健和强壮的作用，不仅对于胃部引起的疼痛、恶心具有调节作用，同时还可以调理妇科疾病。\n3、气海是在神阙和关元之间，这个穴位的主要作用就是温阳益气、培元补虚，适当艾灸能够改善人体体质，减少细菌、病毒对消化系统造成的侵犯。\n4、足三里在外膝眼下三寸左右，这个穴位是胃经上的一个穴位，主要用于治疗脾胃方面的疾病，不仅可以促进肠胃动力恢复，同时还可以减轻胃部疼痛、恶心等症状。\n5、部分人出现胃痛、恶心是由于脾胃虚弱导致的，在艾灸时可以适当对脾俞、胃俞进行艾灸，这两个穴位可以提高脾脏和胃的功能，在脾胃功能得到改善后，不仅恶心、呕吐症状可以得到改善，人体免疫力也会增加。

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女孩胃疼连着胸痛是反流性胃炎的常见症状，主要是因为胆汁和肠液混合通过幽门逆向流动到胃，从而刺激胃黏膜产生炎症。其他的症状有胃胀、腹部饱胀、不舒服、烧心、腹部中上方灼烧感强烈，服用碱性药物没有缓解作用反而病状加重，吃饭以后病状也会加重。胃食管反流每顿饭以后，向后躺、向前趴或者夜间卧姿睡觉时，会有胃酸液体或者食物从胃食管反流到喉咙或者是口腔下咽困难。反流性胃炎初期常因食管炎引起继发性食管，出现间歇性下咽困难。除了反流性胃炎，十二指肠溃疡也有胃疼连着胸疼的症状，都属于消化道疾病，可以去医院检查确定病因再针对治疗。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
吃苹果胃疼的原因，很大可能是吃苹果的时间不合适。不建议空腹吃，这样很容易会伤胃。如果在饭后马上吃苹果也不行，因为苹果中的收敛性物质会使吃的东西在肠胃中停留时间过长，苹果中的鞣酸和蛋白质产生的鞣酸蛋白质也会使肠胃发胀、胃痛，所以不建议空腹或者吃完饭就立刻吃苹果。此外，苹果中含有的糖分较多，而且属于温凉良性的水果，脾胃和肾脏功能较差的人要少吃苹果，否则也会出现胃疼。如果出现吃苹果胃痛，建议可以先吃苏打饼干等碱性食物中和胃酸或者服用奥美拉唑、吗丁啉等药物改善现状。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
吃香菇胃疼要调整饮食方式，必要时可以使用奥美拉唑、硫糖铝药物治疗。香菇属于常见的菌类食物，其中含有丰富的蛋白质、维生素和多种矿物质，部分人在吃香菇时不仔细将香菇咀嚼，这样的香菇会比较难以消化，因此会引起胃部不适症。在吃香菇时应当将香菇仔细咀嚼，让香菇与唾液充分的中和，不仅可以更有利于吸收香菇中的营养，同时还可以减轻肠胃负担，缓解胃部疼痛。部分人吃香菇胃痛是由于胃内患有疾病导致的，常见于胃溃疡疾病，应针对胃溃疡进行治疗。胃溃疡的出现与胃酸分泌过多、胃黏膜保护屏障受损有关，因此在治疗上需要使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物治疗，比如奥美拉唑和硫糖铝。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
胃痛、全身发热可能是因为胃肠功能的问题，主要是因为饮食不当、暴饮、暴食，或者在吃火锅等食物的时候，立即喝冰镇的饮料，引起胃肠内压增高，造成出现出现胃肠型的感冒，可以服用藿香正气水等。\n平时的饮食也要注意，多吃新鲜蔬菜和水果，避免吃辛辣、刺激的食物。胃痛全身发热也有可能是因为胃肠道的炎症引起，如果出现细菌感染，直接刺激胃肠道，对肠道的黏膜造成伤害，不仅会引发胃痛，也会引起人体体温升高等情况，造成胃痛并且全身发热。如果平时吃了不干净的东西，引发急性肠胃炎，引起胃肠黏膜的炎症，不仅会有腹胀、恶心等症状，严重时也会出现发热、酸中毒等，会引起胃痛并且全身发热的感觉。