汗疱疹

到了春夏或者换季的时候，很多朋友会反映说手上莫名其妙的起了小水疱，但是小水疱这个问题确实有点复杂，因为什么呢？都是起水疱，而且就是手上起水疱，但是涉及到的疾病可是相当多的，比如说手上的接触性皮炎、湿疹、系统性接触性皮炎、手癣、汗疱疹、剥脱性角质松解症、掌跖脓疱病等等，很多你从来没有听说过的疾病，它的表现都是在手上起小水疱。如果你没有搞清楚具体是什么疾病，就去贸然的自己用药，很有可能因为用药错误造成疾病的加重，最好的办法就是到医院寻求专业医生的帮助，让医生帮你识别水疱是什么原因造成的，然后再进行规范的治疗。

手上起水泡特别痒，常见有以下问题： 1、急性接触性皮炎：急性接触特殊物质，比如特殊洗涤产品或者特殊染发产品，幼儿接触特殊塑料玩具、塑料制品也会引起急性接触性皮炎，会出现红斑、水泡，伴有瘙痒感； 2、急性湿疹：皮肤过敏应激反应，也会出现红斑、水泡特别瘙痒； 3、汗疱疹：在汗疱疹初期手部会大量出汗，会有水泡的表现，或多或少伴有瘙痒感； 4、真菌感染：通常情况是单发皮肤单侧红斑、水泡。真菌感染是不同于细菌的皮肤癣菌感染，通常患者本身就有足癣，感染到手之后会有单发手部红斑水泡的表现，这种情况可用抗真菌药物治疗。

手掌部位生长更多为疱，尤其是在夏季，汗疱疹或者手掌部位的脓疱疹，即掌跖脓疱病，都可以在手掌部位生长。一种是水疱，一种是脓疱，两种疾病不同，汗疱疹与神经调节或者气候有关，夏天潮湿多汗容易生长汗疱疹，比如手掌部位生长的脓疱。掌跖脓疱病可能和季节性没有直接关系，一年四季都可以发病，也可以反反复复，两种疾病都可以反复发作。 治疗方面汗疱疹可能是要保持局部的干燥，通常是在最易患病时，使用痱子粉让手掌的汗液减少，可能症状就会减轻或者用炉甘石洗剂，具有收敛的作用，泡会被吸收，但是如果是掌跖脓疱病，可能要使用专业的药物，也是一种限局性的牛皮癣或者银屑病，可能需要使用激素的药膏，或者是外用钙泊三醇药膏，都可以治疗掌跖脓疱病。

手掉皮的症状在临床上较为多见，常于夏季较为多发。引起手掉皮的原因如下： 1、汗疱疹：属于出汗不良性湿疹，本病常伴有手足多汗症，目前普遍认为是一种湿疹。其原因可能与过敏相关，如局部接触肥皂、洗衣粉、洗洁精、橡皮泥等化学物质的刺激，另外饮食上可能进食了牛、羊、鱼、虾等发物，以及零食、饮料等添加剂较多的食物； 2、神经功能失调：如紧张、压力大、抑郁等因素，可造成交感神经功能失调，此时补充B族维生素即可得到治疗； 3、真菌感染：尤其是单只手脱皮，需判断是否存在皮肤的真菌感染，如手癣等，必要的时候其实前往医院就诊，采取相应的治疗措施。

手上长小水疱，常见于夏季，其主要有以下两个原因： 1、汗疱疹，是湿疹的一种表现的特殊类型，其形成和患者本身的敏感体质有关系，也有季节的因素，其主要表现的是成批的出现在手掌，或者好发于手指的侧面，出现针尖或小米粒大的厚壁的水疱，水疱干涸后就会脱屑，如此反复，大概2周左右1批，部分患者可能2-4周、1-2个月可以缓解，或者经过治疗或者不治疗，其可以自然缓解，但部分患者时间稍长； 2、浅部真菌感染，即水疱糜烂型的手癣、足癣，从脚传到手也可以出现水疱，且伴有瘙痒，继而脱屑，部分患者反复脱屑后出现干裂的情况。所以在夏季手上出现水疱，主要是以上两个原因，小水疱一般指直径<5mm之内的水疱，有汗疱疹和手足癣两种情况，手足癣累及到手就称为手癣，可以表现为水疱且瘙痒的情况。

手指长小水疱是临床上非常常见的表现，几乎没有人手上长小水疱就要患大病。这是临床上非常常见的现象，很多非常常见的情况都可以导致手指头长小水疱，比如汗疱疹，这是非常轻、也非常常见的病。手湿疹也可以出很多小水疱；手上有真菌感染也可以手上长小水疱。手上小水疱与身体里重大疾病有关系，目前还没有直接证据。身体里有征兆的疾病与手上长水疱可以共存，但是没有因果关系，而且也没有表现出长水疱就提示身体里有大病，没有这样的提示作用。手上长小水疱不用紧张，先找皮肤科医生就诊，也许是非常轻，非常容易解决的问题。

水泡首先看大泡还是小泡，夏天脚经常容易起泡，最主要的原因是脚气，香港脚或者脚癣，真菌喜欢湿热的环境，夏天尤其是穿胶鞋不透气，真菌在最适合在这种环境下生长繁殖，起的水泡可能是真菌感染引起的，尤其是在脚缝，比较闭塞不透气的地方。临床上做真菌镜检，取皮屑在显微镜下就能看到真菌成分，诊断比较明确，治疗效果也比较好。如果脚上起水泡，最好到皮肤科门诊在专科医生的诊断下进行正确治疗。汗疱疹也可以在脚上起小水泡，也是在夏季容易引起，在脚趾上比较对称的出现，也是多汗引起的，需要专科医生进行区别、确诊。 如果水泡是由于真菌感染引起的，外用抗真菌药物像咪康唑、舍他康唑、克霉唑药膏，脚气药可以有效的控制或止痒，使炎症减轻。如果是由于多汗造成的汗疱疹，用炉甘石洗剂就能很快的使泡得到收敛、抑制汗液，炎症就会减轻，缓解瘙痒的症状。

手指脱皮可能什么都不缺，是由于不同皮肤疾病造成，患者需要到医院找医生治疗。手指脱皮原因较多，最常见是体质问题，即剥脱性角质松解症。剥脱性角质松解症很多青少年容易发生，有季节性，换季时就会发生。患者整个手会脱皮，有时会很疼，尤其在经常接触水或者打篮球，摩擦或者接触洗涤剂时更容易发生，给患者造成很大困扰。因为运动的时候手接触比较疼，这种与体质有关，可以涂曲安缩松-尿素软膏，使用激素软膏加润肤霜、护手霜即可。最主要是患者要少接触水，少进行摩擦。 还有一种脱皮是手上长汗疱疹，是湿疹的一种，往往和精神紧张有关，患者先起一个水泡，水泡比较深，容易长在手指肚或者手指肚两侧。水泡干涸以后会造成脱皮，按照湿疹治疗即可。尤其是休息不好时患者要注意休息，避免精神紧张，汗疱疹就很难发生。

手指干裂脱皮见于以下几种情况： 1、常见的角质松解症，通常发生在8-9岁以上，青春期左右的儿童开始发病，有的可能持续到青壮年，像20多岁甚至30多岁还有发病的患者，通常前期皮肤会有汗疱疹的现象，手部多汗，出现针尖大的小水泡，后期进入局部手指干燥脱屑的现象。 这种角质松解症治疗上通常采用外用润肤剂，发病通常在春秋季或换季的季节出现，儿童多见； 2、第二种情况常见湿疹，如果接触特殊的物质，像美发行业的工作者，长期接触美发剂，会有局部刺激引起的湿疹表现。 这种情况建议远离接触的刺激物质，局部外用润手的护肤剂，或涂水杨酸软膏促进角质形成就可以； 3、有手指脱皮是单发，这种情况建议到医院去查真菌，看单发的手指脱皮的现象，是否有真菌感染，如果有真菌感染，诊断为手癣，可以局部外用抗真菌的乳膏，像特比萘芬，还有咪康唑、环吡酮胺等抗真菌药来治疗单侧手部脱屑表现的手癣。