毛囊炎

医学中并没有皮囊炎这个名词，而只有毛囊炎。毛囊炎是由细菌感染所引起，细菌感染毛囊会引起毛囊炎症性丘疹，或小脓疱，严重时还可以发展为小疖肿。但毛囊和皮脂腺连在一起，皮脂腺开口于毛囊，所以毛囊皮脂腺往往有时同时出现炎症，尤其在皮脂溢出的部位常见，如面部、胸背部、外阴等，局部皮脂腺比较发达，皮脂腺分泌物质比较多，就容易导致毛囊孔堵塞引起细菌繁殖，属于特殊毛囊炎。但由皮脂腺堵塞引起继发细菌感染的毛囊炎，有时特称为皮囊炎，由皮脂腺导致毛囊炎，也是毛囊炎的一种，但发病原因有区别，毛囊炎以外在细菌感染为主，皮囊炎可能因为皮脂堵塞后，继发毛囊内或皮脂腺内部细菌发炎为主。

婴儿的毛囊炎是否会自愈，是否需要干预取决于轻重程度。如果炎症很轻，只是很小的红色丘疹，并且数量很少，不干预完全有可能自愈。如果炎症比较重、数量很多，甚至引起淋巴结炎、全身的反应、发热等，应该尽早干预，避免出现不良反应或者严重的并发症。毛囊炎的发生和个人体质、外界环境有关，它是细菌感染，细菌适合在温暖、潮湿的环境生长，所以如果保持局部或者全身清洁、干燥，可以减少发生。如果毛囊炎总是反复的发生，并且比较严重，一定要明确是否有先天免疫缺陷的问题，是否为皮肤或者全身的免疫功能不好导致感染性疾病的反复发生。如果炎症比较重或者数量非常多，可以外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等，甚至可以口服抗生素药物，比如头孢类抗生素，或者其它抗生素。

外阴毛囊炎可外用各种抗菌素的药膏，例如环丙沙星凝胶、多粘菌素B乳膏等，均可以治疗外阴的毛囊炎。若无法控制，还可配合使用口服抗菌素进行治疗。患者应尽量穿宽松、肥大的内裤，局部保持通风、透气，可经常洗澡，勤换内裤。毛囊炎是发生在毛囊的细菌感染性炎症，外阴的毛囊炎比较多见，因为外阴部比较潮湿、温热，女性经常用卫生巾，局部皮肤挤压或者瘙痒经常搔抓，而导致局部细菌感染；男性经常出汗、穿内裤较紧或牛仔裤较紧，局部出汗，瘙痒经常搔抓，而导致毛囊的细菌感染性疾病。毛囊炎临床表现是发生在外阴部的炎症性丘疹，顶端可以有小囊泡，中间有毛囊、毛发贯穿，局部可以疼痛，也可疼痛不明显。

头皮的毛囊皮脂腺内分泌大量的油脂，堵塞毛囊口，并刺激毛囊上皮细胞的角化过度，并与角化过度的毛囊上皮细胞的碎片混合，扩张毛囊口。头皮毛囊皮脂腺内大量的正常寄生菌，例如痤疮丙酸杆菌和其它细菌，以及糠秕孢子菌的繁殖、感染，特别在大量皮脂的环境下，继发其它细菌感染，导致头皮出现毛囊的炎症性丘疹，临床称为头皮毛囊炎。头皮是毛囊皮脂腺丰富的区域，年轻人由于内分泌的原因，雄激素水平升高，刺激皮脂腺的增生和分泌，皮脂腺分泌大量的皮脂淤积在毛囊皮脂腺内。头皮的皮脂腺内大量的皮脂，沿着皮脂毛囊通路到达皮肤表面，临床上表现为头发多油。头皮毛囊炎在青年时期较多见，患者应避免辛辣、刺激性食物，经常用硫磺皂洗头，还可口服米诺环素，或外涂过氧苯甲酰凝胶，还可配合含有抗真菌药物的洗发剂洗头，治疗头皮毛囊炎。

没有哪种食物吃了以后会让毛囊炎好得快。但是得毛囊炎饮食上建议要清淡一些，尤其不要喝酒、少吃油腻、辛辣、刺激的食物，因为这些食物会加重毛囊炎，或者诱发新的毛囊炎。毛囊炎是指毛囊单位出现感染和炎症反应，表现是红色的丘疹、脓头，发生和个人体质有关，也和环境、卫生、习惯等有关，比如出油多、出汗多、肥胖的人，或者摩擦部位、毛发多的部位就容易发生。另外如果个人卫生习惯不好，出汗、不洗澡就更容易发生毛囊炎。所以要注意保持局部或者全身的清洁、干燥，可以减少毛囊炎的发生。饮食上尽量以清淡饮食为主，但也不是绝对的禁忌。

通常不是因自身免疫力下降而引起的毛囊炎，2周之内均可完全消除。毛囊炎是细菌感染性疾病，在人体免疫力正常情况下，大部分可以自愈，如破溃有脓，把脓挤出，即可痊愈。 若毛囊炎较严重，可外用络合碘或夫西地酸、鱼石脂等抗炎中西药软膏，2周之内会好转。如果反复出现，要查找外因，可能因为清洁不到位，或毛发过于旺盛，如腋毛深，可以脱毛，让毛发减少，改善腋窝潮湿、温暖环境。如果因为化妆摩擦过度，毛囊受损导致，则停止外因刺激，毛囊炎也会治愈。

毛囊炎是毛囊的炎症反应，大部分因为感染引起，主要细菌是金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌是皮肤上常见的细菌，如面部清理不干净，或者面部油脂成分过多，由于细菌过度增殖，可能导致毛囊发生炎症反应，即毛囊炎。 一般情况下，涂络合碘后毛囊炎能够在1周内明显消退。有部分患者由于面部粉刺过多，长痘痘，以丘疹、脓疱形式表现也可以称为毛囊炎。所以，毛囊炎是从儿童到中年、老年常见的感染性疾病。

毛囊炎是金黄色葡萄球菌引起的毛囊感染，反复发作的原因如下： 1、卫生不佳：如小孩不讲卫生，洗的不干净，到处抓，皮肤轻度破损后诱发毛囊炎； 2、刮胡子：胡须部位、毛发部位的毛囊炎，是因为外伤，如刮胡子时轻度外伤，再加上正常菌群繁殖，会导致毛囊炎； 3、穿过紧的衣裤：如游泳衣、特殊工作服，既封闭又潮湿，容易长毛囊炎； 4、青春期油脂分泌旺盛，但清洁不到位：如有男生胸口和背部非常喜欢长毛囊炎，均是因为外因没有去除，而导致反复发作； 5、自身免疫力下降：部分风湿科或肾内科患者在吃激素过程中，整体免疫力下降，对外界细菌感染特别敏感，导致容易长毛囊炎，且较容易反复发作。

毛囊炎是单个毛囊炎症，表现为毛发根部或毛囊口位置出现小的红丘疹，可附有小脓疱。有时由于没有及时处理，或外因没有去除，清洁不到位，几个毛囊同时发炎，会聚合成疖。如果再大一点，会出现大片毛囊浸润性炎症，可出现肿块，摸上去非常疼，表面皮温稍高，则为痈。 此时需根据不同情况进行处理，如果只是简单的毛囊炎有脓疱，用无菌针、注射器挑破，做简单消毒，就会消退。如果没有完全消退，口服抗生素1周会达到明显的治疗效果。一旦出现疖和痈，需要到医院处理，如热敷、理疗，然后口服抗生素，甚至需要外科医生辅助性切开排脓。

毛囊炎属于毛囊感染，好发位置是毛发较多的胡须部位、头上或腋下。如果用无菌针头，如注射器针头挑开，进行规范消毒，能够治愈，所以可以自己在家里进行简单操作。 但如果长在不好的位置，如眉间、眉毛内，较接近于鼻窦、上颌窦附近，则不适合于自行操作。口周危险三角区，如操作不当，容易让毛囊炎脓液形成脓栓，随着血液流动，在身体整体免疫力下降情况下，入血的细菌容易导致败血症，甚至有一些极端案例，因为这样挤压导致脑膜炎，甚至更严重疾病。所以，如果毛囊炎反复发作，位置又较危险，建议不要自行操作。