毛囊炎

所谓面部毛囊炎其实是面部痤疮的一种表现，面部痤疮可以表现为多种，一般痤疮主要是毛囊溢脂和毛囊皮脂腺溢脂引起，可以是毛囊炎，也可以起小粉刺，也可以起大的囊肿，一般毛囊炎的治疗如下： 1、可以外治，一般西药可以用抗菌药物，比如可以用百多邦、夫西地酸等； 2、中药效果更好，一般可以用清热解毒、清热燥湿的药物，可以用酒泡，尤其现在有颗粒剂，泡起来更加方便，因为这种颗粒是提取好的，在临床经常开颗粒剂，用50-60度的高度酒浸泡以后，用棉签蘸着在毛囊炎处涂抹，效果较好；外用不行，可以加口服药，比如中药加清热解毒的，或者加提高自身免疫力的药物，往往可以起到更好的效果。

在临床中看到很多患者的头皮毛囊炎发生在后脑勺位置，这个位置看到很多人尤其是年轻男孩子好发。患者要注意不要没事时总抠头发、抠头皮，经常看到有人不自觉，比如在写东西或者看书抠后脑勺的头皮，容易出现毛囊炎症状。此病与饮食也有一定关系，患者应尽量少吃辛辣刺激，对头皮有损伤的食物，这也非常重要。 一旦发生毛囊炎，可以外用消炎药物治疗，市面上可以买克林霉素、甲硝唑搽剂，1天2次用棉签蘸点在痘痘上。如果是炎症比较重，反复发生，可能需要口服药物，一般常用四环素类的药物更多，具体适合哪种药物最好到医院由医生判别，选择正确治疗方法。最主要的是患病以后，一定要注意不要反复抠抓，会引起炎症播散，如果炎症消退以后破坏毛囊，可能出现点状脱发，也影响美观，需要注意。

毛囊炎为毛囊或毛囊周围有炎症，毛囊炎与个人体质有关，一般爱出油、出汗多的皮肤容易发生毛囊炎，即与局部潮湿、温暖的环境有关，爱出油可能与激素水平高、皮脂腺比较旺盛、分泌油脂较多有关。另外，也会受局部的外界环境影响，比如长期在高温、高湿的环境里，或者清洁不够、摩擦刺激的部位也好发毛囊炎，所以毛囊炎根本原因还是与细菌感染、局部炎症有关，但是可能会受到体质、外界环境、卫生条件的限制。 关于处理要保持清洁、干燥，轻者外用抗生素药膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏即可。如果症状较重，需加口服的抗菌药物头孢、盐酸米诺环素等四环素类抗生素会有比较好的效果。另外，一定要注意保持局部的清洁、干燥，注意少熬夜、少吃辛辣刺激的食物。

颈部长痘的治疗根据原因不同，方法不同，具体如下： 1、痤疮或者毛囊炎：痤疮、毛囊炎长在颈部的情况比较多见，一般炎症会比较明显。不同于在脸上可能会有粉刺，炎症性丘疹会有囊肿。用药方面，可以口服盐酸米诺环素、多西环素、异维A酸胶丸，或者外用夫西地酸乳膏； 2、颈部皮赘：颈部皮赘比较柔软，和皮肤老化、个人体质有关，又称皮肤软纤维瘤。因对健康没有影响，可以不处理。如果影响美观，可以用冷冻或者激光等物理方式除掉。 所以，颈部长痘原因主要是上述两种情况，表现、发病机制和处理也不同。

头顶有痘痘，一碰就疼可以见于以下几种情况： 1、毛囊炎，常表现为头顶出现多发的毛囊一致炎性丘疹，自觉瘙痒、疼痛，常常是急性发作，治疗后好转，但可反复发作； 2、疖肿，也是一种急性感染性皮肤病，常常是单发，表现为局部红、肿、热、痛，严重时可以破溃，出现脓性分泌物； 3、囊肿继发感染，因为在头顶处皮脂腺比较丰富，可以有表皮样囊肿或者皮脂腺囊肿增生，这种囊肿会出现继发细菌感染，如果出现继发细菌感染，会出现红、肿、热、痛的表现。

一般痘痘是指青春痘，在医学上叫痤疮。痤疮一般不太容易长在耳后，耳后长的丘疹或小的疙瘩，具体如下： 1、比较常见的叫毛囊炎，在耳后尤其是发髻周围可以出现毛囊一致的炎性丘疹，有时表面有脓疱，患者自觉疼、痒、痛； 2、比较常见的叫疖或者疖肿，一般单发，表现为红、肿、热、痛的炎性丘疹、结节； 3、耳后尤其是耳根部可长表皮样囊肿，一般表现为皮下结节和肿物，皮肤表面有时看不出，增大后可以突出皮肤，一般无自觉症状，但可以继发感染，表现为红、肿、热、痛。 另外，耳后还可以长其它皮肤肿物，如果长期不消退，建议患者到医院找专科医生进行诊治，必要时可以做病理活检明确诊断。

鼻子外面痒的原因主要有以下几方面： 1、日晒：鼻子外面发痒可能因为受太阳照射所致，太阳中的紫外线容易引起人的皮肤过敏，就是日光性皮炎，可出现发痒症状，还可能发红和脱皮； 2、饮食不当：比如经常吃辛辣刺激性食物，也会对皮肤产生不良刺激，导致瘙痒症状出现； 3、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是导致鼻子外面发痒的常见原因之一，需要及时清洁和清淡饮食； 4、螨虫感染：如果螨虫感染部位发生在鼻子部位，自然会导致鼻子外面发痒，需要注意皮肤清洁； 5、毛囊炎：鼻子外面痒可能是患毛囊炎，不仅会导致瘙痒症状，还可能会发生红肿现象，严重还有脓性分泌物，这种鼻子外面痒必须及时治疗。

左侧颈部肿胀原因也较多，首先要除外局部外伤或炎症的反应，因为局部的外伤或炎症反应，比如毛囊炎或者局部皮肤的感染都会导致局部软组织的肿胀，会出现红、肿、热、痛的表现。 肿大淋巴结导致局部的肿胀，大多数都是淋巴结反应性增生，比如淋巴结炎以及扁桃体炎、牙龈炎导致左侧淋巴结的肿大等。这样的淋巴结肿大，只要控制住炎症，进行牙根的治疗，淋巴结的肿大会慢慢消退，至少淋巴结会变软变小。 当然左侧淋巴结肿大还有可能是胃癌的转移，胃癌转移到颈部的淋巴结主要在左侧锁骨上窝。如果发现左侧锁骨上窝有肿大的淋巴结，而且持续存在，又伴随胃痛或者身体消瘦的表现，要及时复诊。

毛囊炎是发生在毛囊部位的炎症，一般由细菌感染引起，症状较轻时选择外用药物，如百多邦、红霉素软膏等外用抗生素，如果比较严重时可配合口服抗生素。部分毛囊炎除细菌引起外，还可以由真菌如马拉色菌引起，需要患者到医院做真菌检查。 如果检查出马拉色菌时，可以诊断马拉色菌毛囊炎，治疗时应给予抗真菌药，如伊曲康唑等，可配合外用抗真菌药物。

鼻子是人面部容易发生脂溢的部位，发生脂溢以后，脂肪会堵塞毛孔，造成外界的细菌感染，导致毛囊炎的产生，从而发生痘痘。一般面部的痘痘，都是发生在脂溢的部位和有毛发的部位，鼻子既容易发生脂溢，且也是毛孔较多的部位，所以在免疫力不够强、睡眠不足，或者吃较多刺激性食物的情况下，既促进了皮脂的分泌，也导致皮肤的免疫力下降，则容易感染细菌，会发生毛囊炎。发生了鼻部的毛囊炎后，要做到如下几点： 1、尽量避免刺激性的饮食，像辛辣的、油炸的、火烤的食物； 2、用外用的抗生素药膏，像百多邦、班赛、达维邦等； 3、严重的毛囊炎，可以口服抗生素，像米诺环素、丹参酮，或者清热解毒的中药，像连翘败毒丸、当归苦参丸等进行治疗，不要自己挤压，挤压可能让炎症扩散。