殷国志

胆管癌目前没有明确的原因，但有一些危险的因素，比如先天性胆道畸形、胆囊管囊肿、胆道手术、胆管和胰管解剖结构异常、胆胰管合流异常等因素在一起，可能会诱发胆管癌。一旦发现胆管癌，应尽量首选根治性的手术。如果胆管癌是晚期，无法行根治性手术，可...

胆管结石的检查，通常是做B超。胆管的结石往往可能会有右上腹不舒服的症状，可能会引起胃痛的表现，往往是进行B超的检查，B超是没有创伤的检查，对人体没有损伤。但如果B超没有明确诊断出来，但又考虑有胆管的结石，必要的时候做CT，或者是磁共振的...

胆管造影后的注意事项，要吃清淡饮食，避免剧烈活动，避免T型管脱落，保护好T型管，对于T型管的拔除，还是经过T型管再次取石，要按照医嘱来进行。胆管造影就是T型管造影。T型管是在上一次胆道手术过程中，放在胆管里的一个管子。经过胆管打入造影剂...

胆囊结石患者出现腹痛，应到急诊科就诊，进行B超的检查。如果B超提示胆囊有炎症、结石，排除其他原因引起的腹痛，可以给予解痉、止痛治疗。如果通过上述的治疗，症状没有得到缓解，并且有发烧的情况，可能需要手术治疗，就是腹腔镜胆囊切除术。腹腔...

胆囊结石，进行胆囊的切除了，胆囊结石的问题就不存在，但可能会出现胆管结石。如果生活不规律，还居住在胆囊结石、胆管结石高发地域，属于容易复发胆道结石的体质，可能还会出现胆总管的结石。所以胆囊切除术后，要注意饮食，定期复查B超，看看有没...

胆囊隆起样病变，有可能是胆囊息肉，或者是胆囊腺肌症等良性的病变，还有可能是胆囊癌。如果B超发现胆囊有隆起样病变，怀疑是恶性肿瘤，一般要查肿瘤标志物，也就是CA199，还有上腹部的增强CT或者磁共振，以明确诊断，并进行对应处理。如果胆囊息...

老人胆囊结石，如果出现了急性胆囊炎，能够耐受手术，肺功能、心脏功能都比较好，可能需要手术治疗。如果不耐受手术，可以在局部麻醉下及B超引导下，经脾、经肝脏，穿刺引流，再配合抗生素治疗，来缓解患者的症状。如果老年人胆囊结石诱发了急性胆管炎，...

脾功能亢进可能会引起自发性出血，比如颅内自发性出血、内脏出血。颅内自发性出血，可能就会导致偏瘫或者是其他问题。内脏出血，一般是由于脾功能亢进的患者合并肝硬化，同时凝血功能较差，又出现血小板减少，可能会出现消化道出血、凝血功能的异常，甚至...

ERCP就是内镜下逆行性胰胆管造影，主要是胆道系统疾病的检查，是有创的检查。就是用电子十二指肠镜经口、食道，进入胃，再进入十二指肠，在十二指肠乳头插入导丝进行造影，可以清晰地对肝内、肝外的胆道进行检查。如果发现肝外胆道的结石，可以直接进...

胆囊结石一般不按大小衡量，而是看其性质。如果B超提示有胆囊结石，是有症状的，排除胃病或者十二指肠疾病等情况，建议手术切除。有的人有小的胆囊结石，但没有症状，可以观察，一旦出现了症状，就要手术切除。还有一种就是没有症状的结石，但结石大于2厘米...