段微

卵巢囊肿B超形态为一个包块，可能为炎症及肿瘤导致，不同疾病有不同的易患人群，具体如下：1、炎症：由于子宫内膜异位症导致巧克力囊肿是炎症性改变，人工流产、原发痛经、生育较晚的女性，血液容易逆流至腹部，引起卵巢或输卵管积水与增大，存在内膜形成卵巢囊肿、粘连、盆腔痛 、性生活痛等症状。人工流产后休息较差，剖宫产后恢复较差，较容易出现炎症性卵巢囊肿与输卵管积水；2、肿瘤：如卵巢良性肿瘤或恶性肿瘤，通常与基因有关。

卵巢囊肿与多囊有关，但并非完全一样。囊肿通常可以是肿瘤，也可能是多囊，囊肿只是表现形态。多囊实际是卵巢的多个囊泡，导致卵巢体积增大，B超表现为多囊。尤其是卵巢囊肿，少数可能是多囊的表现，但多数都只是囊肿的表现。例如炎症性囊肿，包括输卵管积水、卵巢的巧克力囊肿这些非肿瘤性囊肿，还有肿瘤性囊肿，例如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤。卵巢癌也可以表现为囊肿，黏液性癌表现为黏液性囊肿，浆液性癌表现为浆液性囊肿。多囊通常表现为双侧性，即每个卵巢上都有多个囊泡，能够在B超观察到多个囊泡同时发育，通常说明是多囊改变，同时应该合并有月经改变。

得了慢性宫颈炎，用药1-2周以后就会有好转，但是真正的痊愈会很难，可能会拖几年，甚至十几年或者终生。慢性宫颈炎的治疗，主要以它的症状为治疗，而不是真正把病治愈，有症状就用药治疗，没有症状，一般也不做处理。因为它没有症状和不舒服，又不影响怀孕和月经，就不需要治疗。慢性宫颈炎是有性生活的妇女涂片上发现有白细胞，就认为诊断到了慢性宫颈炎，但是实际仅仅是片子、涂片上的诊断问题，而不是真正意义上的疾病，不是必须治疗的疾病。多年没有性生活的人有慢性宫颈炎，是因为阴道里温暖、潮湿、舒适的环境，会有许多细菌，但是因为抵抗力，有益菌压制着不良细菌，使得炎症不能爆发，所以它是一个慢性的持续存在的过程。

外阴瘙痒且白带发黄是典型的阴道炎表现，阴道正常时，白带在月经前半期透明，后半期呈白色的沫样。若发黄同时伴有瘙痒则可诊断为阴道炎，可以是滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、性病引起的阴道炎或者其他杂菌引起的阴道炎。要前往医院进行检查，以明确具体的病因。若未发现病因就使用止痒液，当时可止痒，但细菌会因缺乏针对性治疗很快继续繁殖并转变为慢性阴道炎，给治疗造成困难。查出病因后使用药物即可，但若未进行巩固治疗可能会复发。如患有霉菌性阴道炎会自觉瘙痒，确诊后给予抗霉菌的药物即可恢复，但若未在次月经期后巩固治疗，存在70%以上的概率会复发。所以阴道炎的治疗不可依靠止痒液，要积极前往医院进行检查，查明具体病因并给予适合的治疗。

子宫内膜炎影响生育。最常见为宫内环引起子宫内膜局部炎症，继而影响子宫内膜环境。一般子宫内膜炎影响并不大，如流产后引起的炎症，内膜每个月定期脱落，炎症亦会随之消失，因此此类炎症基本可控。一旦出现子宫内膜炎，常便伴输卵管炎症、宫颈炎症和阴道炎症，即使子宫内膜炎能够治愈，其余炎症仍会残存，进而影响生育功能。因此，不能仅治疗子宫内膜炎，还应考虑进行整个生殖系统的炎症治疗。

子宫内膜炎可能引起出血。子宫内膜炎通常由于流产或者其它宫腔操作，造成子宫内膜损伤，导致子宫内膜恢复不良，出现淋漓不尽出血或者大出血。具体原因包括以下几方面：1、长期放置宫内节育环：是导致子宫内膜炎较为常见的原因，可能导致淋漓不尽出血；2、宫腔操作：例如流产或者反复流产、子宫内膜息肉、恶性肿瘤、子宫内膜非典增生等，可能在术后造成炎症、出血。单纯的子宫内膜炎可能导致出血，但导致出血更常见的原因是流产或刮宫，需要帮助子宫复旧、加强子宫收缩，同时应用抗炎药物治疗。由于炎症可能蔓延至输卵管、阴道和宫颈等，其它部位的治疗也应重视。子宫内膜引起的出血可能次月即可自然恢复，但输卵管炎或宫颈炎仍然长期存在，并未完全痊愈。

输卵管堵塞有可能影响怀孕，因为精子与卵子需要在输卵管里结合，而输卵管堵塞后，精子和卵子无法结合，则有可能影响怀孕。另外输卵管没有完全堵塞时，精子和卵子可以结合，但是变成受精卵时，体积变大，不能回到宫腔里继续生长，停留在输卵管里会形成宫外孕。输卵管堵塞是很严重的疾病，有时可能并没有明显症状，有的女性表现为肚子微痛，有的女性表现为白带增多，有的女性可能没有任何症状，所以常被忽视，只有发生不孕症，或宫外孕突然出现大出血，危及生命时，才会被发现。输卵管堵塞需要引起重视，早期可以用药物进行治疗，晚期堵塞很严重的情况下，只能做试管婴儿。

子宫内膜息肉手术后，应充分休息，最好休息1周。即使手术难度不大，仅需几分钟，病人也未感觉不适，但其属于宫腔操作手术，易引发感染，需将宫口打开才可切除宫腔息肉，易造成逆行感染，所以术后应充分休息，避免坐浴、性生活、激烈运动等。术后还需进行化验，检查是否存在癌变或仅为内分泌失调。若存在癌变，需采取进一步治疗，若是内分泌失调，需进行激素调整，若为不孕，需调整内分泌，术后充分休息，才能便于下一步治疗。

子宫息肉手术是较小的手术。手术后下1个月，一般就可以考虑生育的问题。子宫息肉不是像肿瘤一样的东西，只是内分泌的改变，所以有可能会根据内分泌的改变，或者本身内分泌情况不太好、不太正常的情况下，可能会复发。子宫息肉发现以后再治疗，可能做宫腔镜手术，仅仅几分钟即可。接下来要做病理检测，看看有没有癌症的问题。一般来讲，除了有一些长期的息肉，淋漓出血的有癌症的可能性，绝大部分都没有癌症的问题，只是内分泌异常。子宫息肉有时会因为不孕症而被发现，如果下个月月经正常以后，就可以赶快去试孕。因为要做试孕，以怀孕为目的，要尽早去怀孕。如果反复出现息肉的问题，应该吃一些激素类的药物，减少息肉的发生。

子宫息肉如果长期不治疗，癌变可能性较小。分析如下：1、老年妇女：如果有不规则出血，需要尽快治疗，因为可能有癌变的问题；2、年轻妇女：要考虑是否与内分泌相关。如果与内分泌相关，不是长期不治疗的问题，而是治疗以后减少复发的问题。有的时候可能发现息肉，可以暂时不手术，可以吃药，患者就会很紧张担心将来得癌，这种可能性不是完全没有，但是可能性较小。如果多次的手术解决了息肉，但是并不能解决不长息肉的问题。所以单纯的手术，不是治疗子宫息肉最好的方法。治疗子宫息肉要看它的原因。育龄妇女往往是内分泌的问题。如果影响了怀孕，可能要积极的处理。如果没有影响，不想怀孕，吃口服避孕药也是比较好的治疗方式。喂奶也会减少息肉发生的可能。如果不喂奶、不生孩子、也不吃避孕药，尤其到更年期就比较容易复发。