残胃癌

残胃癌是一种良性或恶性胃部病变进行胃大部切除手术以后引起的胃部恶性肿瘤。研究表明十二指肠胃反流和幽门螺杆菌感染可能是引起残胃癌的两个重要因素。与原发性的胃癌相比，残胃癌患者确诊的时候普遍都到了晚期，导致其根治切除率低，预后比较差，病死率比较高，五年生存率仅为7%-20%。动态胃镜检查是残胃癌诊断的关键方法。如果能够早期发现，残胃癌患者与普通胃癌患者的生存期相似。95%-100%的早期胃癌和癌前病变的患者可以获得长期治愈，Ⅱ期胃癌患者进行合理的根治手术以后也可以获得60%-80%的五年生存率。

残胃癌就是在10年或若干年以前有溃疡，经手术治疗后手术局部发生癌变，出现了腹腔广泛的转移。就是手术瘢痕，若干年以后出现了癌变，癌变有可能在胃体内侧，但也可能在胃体外侧，胃体外侧出现了癌变就可能脱落，并进入腹腔内部，就是转移的方式。转移有以下4种方式： 1、血道播散； 2、淋巴转移，通过淋巴管一步步地往外转移； 3、局部浸润，即某个部位发生肿瘤并逐渐向向周围扩散； 4、种植性转移。 患者行胃部手术10年后，要经常做胃镜检查，早期发现残胃癌变的可能，及时治疗。

残胃癌是胃良性病变，胃大部切除术后五年胃肠发生癌变，称为残胃癌。 残胃癌发现后患者要进一步检查，观察是否转移，若同时转移到其它地方就没有手术根治的意义，可选择姑息性手术或是短路手术，解除患者痛苦。 若残胃癌没有其它地方的转移，只是单纯残胃部分病变，若患者身体情况好可以耐受手术，可以考虑做残胃癌的根治手术，可以起到控制病情发展，延长生存期作用，术后可以配合辅助化疗，其中包括静脉化疗。

胃本来是很好的，但是因为种种原因，如溃疡或肿瘤，胃被切掉，留下的胃里边又长了个癌，叫做残胃癌。残胃癌的情况下，饮食上还是有所讲究的。胃里分泌的胃酸跟的食物混在一起胃把食物再碾磨，碾磨碎了以后促进消化。残胃以后这方面的功能下降，所以这部分病人给足量的蛋白饮食、足量维生素、容易消化一点的、纤维不要太粗的食物。除此以外，不要去太多油腻、油炸的食物，或过辣的，或对胃有刺激性的，这些食物都要尽可能避免。

残胃癌与胃的新发癌临床表现相似，往往表现在以下几个方面： 1、胃的良性疾病术后5年以上，或者胃的恶性肿瘤术后10年以上，再次出现上腹部的饱胀不适感，同时伴有恶心、食欲降低； 2、出现上腹部的隐痛不适，疼痛与胃溃疡有一定区别，往往是没有规律性的，而且疼会逐渐加重； 3、后期随着病情进展，当肿瘤侵及到胃黏膜、糜烂、有渗血时，会出现消化道出血，表现为黑便，时间长了会出现血象的小细胞低色素性贫血表现； 4、肿瘤继续侵犯，侵及到胃壁血管时，会引起大出血，、出现呕血，严重会出现失血性休克； 5、另外还会出现伴随全身的恶性肿瘤表现，比如乏力、消瘦，食欲不振，这些都是胃癌晚期的表现。

所谓的残胃癌指残余胃发生的癌症，通常是指胃溃疡等通过手术切除之后，残余的胃发生的癌变，发生癌变几率在1%-5%，通常发生在手术后5年以上。原因是因为手术切除大部分胃之后，胃肠胆汁、胰液反流到胃，造成胃黏膜长期慢性损伤，胃黏膜在长期慢性损伤的情况下基因修复发生错误，最后导致癌变形成残胃癌。残胃癌的预防主要通过以下方式： 1、胃部手术之后定期复查、定期体检，及早发现异常的病变，及早治疗； 2、减少对胃的刺激，如戒酒、戒烟； 3、消除胃的长期慢性炎症，如及时治疗慢性的胃炎。 通过以上方法可以有效发现早期残胃癌，只有早期发现才能够有更好的治疗效果。