残胃癌

残胃癌跟没有切掉时胃癌是一样的。所以严格从科学的层面来讲，残胃癌早期没有特异症状。最多可以出现胃的地方不舒服，有的人会出现反酸，有的人会出现腹胀，有的人会出现上腹部不舒服或隐痛等。 残胃癌如果出现进展期癌的情况下。跟进展期胃癌是一样的，可以出现腹痛，中上腹部不适，也可以出现拉血。当然有的病人也可以出现呕血。残胃癌发展到一定程度也可以出现转移，根据转移脏器的不同，如果转移到腹腔里造成广泛的粘连，可以出现肠梗阻等。肝脏里出现转移以后，影响肝功能。肺里转移以后影响到呼吸，咯血等。转移以后，生存率会降低。

残胃癌与胃的新发癌临床表现相似，往往表现在以下几个方面： 1、胃的良性疾病术后5年以上，或者胃的恶性肿瘤术后10年以上，再次出现上腹部的饱胀不适感，同时伴有恶心、食欲降低； 2、出现上腹部的隐痛不适，疼痛与胃溃疡有一定区别，往往是没有规律性的，而且疼会逐渐加重； 3、后期随着病情进展，当肿瘤侵及到胃黏膜、糜烂、有渗血时，会出现消化道出血，表现为黑便，时间长了会出现血象的小细胞低色素性贫血表现； 4、肿瘤继续侵犯，侵及到胃壁血管时，会引起大出血，、出现呕血，严重会出现失血性休克； 5、另外还会出现伴随全身的恶性肿瘤表现，比如乏力、消瘦，食欲不振，这些都是胃癌晚期的表现。

诊断残胃癌时患者需有相应的临床症状和表现，手术多年以后出现上腹部不适，可作为提示，确诊还需要及时到医院检查，具体如下： 1、检验科做血液检查，比如血常规，会有轻度贫血，性质往往是小细胞低色素的贫血； 2、做肿瘤标记物检查，比如会出现癌胚抗原增高，CA724的增高，如果肿瘤外侵，侵及到胰腺，也会出现CA199的增高； 3、影像方面需要做的是钡餐或者胃镜检查，这两个检查往往都显示胃壁黏膜不规则隆起、溃疡产生，真正确诊还需要在胃镜下取活检，送病理明确诊断； 4、上腹部检查，可以做简单的B超，也可以做上腹部的增强CT。上腹部增强CT的目的主要是评判肿瘤外侵的范围、明确分期、有没有周围淋巴结或者周围脏器转移。这样为后续的治疗提供分期有一定的指导意义。

残胃癌是一种良性或恶性胃部病变进行胃大部切除手术以后引起的胃部恶性肿瘤。研究表明十二指肠胃反流和幽门螺杆菌感染可能是引起残胃癌的两个重要因素。与原发性的胃癌相比，残胃癌患者确诊的时候普遍都到了晚期，导致其根治切除率低，预后比较差，病死率比较高，五年生存率仅为7%-20%。动态胃镜检查是残胃癌诊断的关键方法。如果能够早期发现，残胃癌患者与普通胃癌患者的生存期相似。95%-100%的早期胃癌和癌前病变的患者可以获得长期治愈，Ⅱ期胃癌患者进行合理的根治手术以后也可以获得60%-80%的五年生存率。

残胃癌腹腔广泛种植，实际上是残胃癌腹腔广泛转移，从广泛转移的角度说，再次手术的可能性不大或者没有再次手术的机会。目前的治疗主要是化疗、放疗、靶向治疗。还有其它比如中医中药治疗。总的来说，残胃癌术后腹腔种植的表现是胃癌病人的晚期表现。因为广泛转移以后，单个治疗效果不佳。所以采取综合治疗还要从病人的具体情况，能不能经住放疗，能不能经住化疗，要具体情况具体分析。

所谓的残胃癌指残余胃发生的癌症，通常是指胃溃疡等通过手术切除之后，残余的胃发生的癌变，发生癌变几率在1%-5%，通常发生在手术后5年以上。原因是因为手术切除大部分胃之后，胃肠胆汁、胰液反流到胃，造成胃黏膜长期慢性损伤，胃黏膜在长期慢性损伤的情况下基因修复发生错误，最后导致癌变形成残胃癌。残胃癌的预防主要通过以下方式： 1、胃部手术之后定期复查、定期体检，及早发现异常的病变，及早治疗； 2、减少对胃的刺激，如戒酒、戒烟； 3、消除胃的长期慢性炎症，如及时治疗慢性的胃炎。 通过以上方法可以有效发现早期残胃癌，只有早期发现才能够有更好的治疗效果。