樊茂蓉

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
燥邪犯肺分为温燥和凉燥，吃的中成药也不同，主要分析如下：\n1、温燥：一般可以用桑杏汤加减，清宣温燥、润肺止咳，桑杏汤主要含有桑叶、象贝、香豉、栀皮、梨皮、杏仁和沙参。如果是凉燥伤肺，可以用杏苏散或者葱豉汤加减，辛开温润进行治疗，常用的药物有杏仁、苏叶、陈皮、生姜、枳壳、前胡、茯苓、桔梗、大枣、紫菀、冬花、百部和甘草等，或者是莲须、葱白、淡豆豉、生姜、黄酒等。还可以见到温燥伤肺、气阴两虚的情况，此时可以用清燥救肺汤加减，起到清燥润肺、益气养阴的功效，常见的药物有桑叶、石膏、杏仁、胡麻仁、真阿胶、枇杷叶、人参、麦门冬和杏仁。\n2、凉燥：有初期时可以见到身热、头痛、怕冷没有汗、鼻塞、流清涕，继而可以看到口干、唇燥、干咳、舌苔薄白而干、脉浮弦紧。如果是温燥上肺，一般常见的症状有身热但是不厉害、口渴、咽干、鼻燥、干咳没有痰或痰少而黏、舌红苔薄白而干、脉浮数等症状。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
风热感冒出现喉咙痛，可以用银翘散加减，或者是金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、热炎宁颗粒、金莲清热颗粒等药物，都有疏散风热、解表、利咽的功效。也可以选取具有解表、利咽功效的中草药，泡水喝、熬水喝来代茶饮，常用的有双花、连翘、桔梗、薄荷、淡豆豉、牛蒡子、芦根等，可以取其中的一种或者几种进行治疗。\n如果症状比较严重，要查血常规。如果白细胞和中性粒细胞都偏高，一般来说，可能是合并细菌感染，可以用抗生素进行抗感染治疗，常用的有头孢类的头孢羟氨苄、青霉素类的阿莫西林、大环内酯类的阿奇霉素等。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
银胡感冒散主要的功效是疏散风热、清热解毒，主要用于风热犯肺引起的风热感冒，例如发热比较重、怕冷比较轻、鼻塞、流黄脓鼻涕，偶尔还有打喷嚏、咽喉肿痛、咳嗽、咯黄黏痰、痰黏稠不容易咳出来，及小便黄、大便干、舌淡红、苔薄黄、脉浮数等症状，可以用银胡感冒散来治疗。银胡感冒散是一种外用药，贴于脐部，因此一定要注意禁止内服。\n银胡感冒散主要的成分有岗松、大叶桉叶、金银花、连翘、荆芥、柴胡、青蒿、薄荷、广藿香、陈皮、桔梗和艾叶，银胡感冒散在应用的时候，如果用药部位出现了明显的灼热感，或者感觉到瘙痒，局部有红肿，应该立即停止用药，并把药洗干净，必要的时候要去看医生。如果是对本品过敏的患者，禁止使用，过敏体质的患者也应该谨慎使用。患者出现风热感冒的时候，除了用外用药以外，还可以用口服药物，例如银翘散加减，都具有疏散风热、解表的功效。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
石橄榄可以治疗咽喉炎。石橄榄味甘、淡，性凉，入肝经、脾经、肾经，主要有养阴清热、止咳化痰、润肺生津的功效。因此可以用来治疗热毒内蕴或者阴虚肺燥型的咽喉炎，如果出现了咽喉部的红、肿、热、痛，可能局部还有少许的脓点，这样的咽喉炎可以用石橄榄来进行治疗，起到清热解毒的功效。\n患者如果是咽干、咽痛，伴有五心烦热、两颧发红、午后低热、舌红少苔的阴虚肺燥型咽喉炎，石橄榄具有养阴润肺、生津的作用，因此也可以用来治疗阴虚肺燥型的咽喉炎。当然除了用石橄榄进行治疗以外，出现咽喉炎的时候在饮食和生活起居上也要注意，要多休息、多喝水，吃清淡的食物，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
川贝具有清肺润肺、止咳化痰的功效，不能用于寒性咳嗽或者是脾胃虚寒的患者，比如风寒犯肺、痰湿阻肺引起来的咳嗽，比如咳嗽、咳白稀痰或者是痰中夹有少许的泡沫，伴有鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、咽痒、咽痒就想咳嗽、怕冷比较重、发热比较轻、舌淡红、苔薄白，风寒犯肺的患者不适合用川贝粉。\n如果是痰湿内蕴，比如见到咳嗽、咳白黏痰、痰比较多，伴有胸闷、气短、食欲不振、大便偏溏的患者，也不适合用川贝粉，或者是脾胃虚寒的患者，比如患者虽然有咳嗽、咳痰，但平常就有稍微吃的不合适，就会拉肚子的症状，就不适合用川贝粉。除了脾胃虚寒以外，伴有痰热内蕴的患者也要谨慎使用川贝粉。

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就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
细菌性咳嗽发烧吃中药是否管用，取决于细菌感染有多严重，如果是轻度的细菌感染，只吃中药可以。如果是比较严重的细菌感染，当然不可以只吃中药，一般来说要配合抗生素进行抗感染治疗。细菌性咳嗽一般常见的有咳嗽、咳黄黏痰、痰黏稠且不容易咳出、咳嗽没有痰或见到痰中带有血丝等症状，如果是咳嗽、咳黄黏痰、痰黏稠不容易咳出来，并伴有鼻塞、流黄鼻涕、胸闷、气短、舌红、苔黄等症状，属于痰热蕴肺型，可以用清金化痰汤进行清热肃肺、化痰止咳治疗，也可以用中药的复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液等中成药进行治疗。\n如果是出现干咳即没有痰，或者痰中带有少许血丝，伴有五心烦热、潮热、盗汗等症状，属于阴虚肺燥型咳嗽，这个时候可以用沙参麦冬汤进行滋阴润肺、止咳化痰治疗，但需要强调如果是咳嗽和发烧逐渐加重，一定要及时去医院就诊，看一看是否是细菌感染引起。如果是细菌感染引起，必要的时候要及时用抗生素抗感染治疗。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
如果出现风寒感冒，可以适量吃水果，一般可以吃偏温性的水果，比如荔枝、桂圆、樱桃、榴莲等。不要吃偏寒凉性质的水果，比如西瓜、草莓、香蕉、橙子等。出现风寒感冒的时候，还可以用葱白和生姜来熬水喝，有疏散风寒、解表的作用。出现风寒感冒的时候，还要注意多饮水、多休息。\n如果出现风寒感冒，对于老年人来说，要少量多次饮水，不要一次饮水量太大，以免引起心衰。在饮食上要注意吃好消化而富有营养的食物，比如蔬菜瘦肉粥、西红柿鸡蛋面条、蔬菜面条。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
患者吃中药感冒了是否要停药，不能一概而论，主要分析如下：\n1、需要停药：如果吃的中药属于调理身体，这种情况下出现了感冒，要把之前吃的中药暂时停掉，等感冒好了以后再接着吃中药。如果是吃的补益类中药，如果是感冒了，一般也要停掉，因为补益类的中草药容易造成感冒邪气不容易透发出来。\n2、可以继续吃：如果中药是用来治疗急性发作的疾病，感冒了不需要停掉，在以前用药的基础上再治疗感冒的中草药，就可以继续应用。\n总而言之，患者吃中药时，感冒了以后是否要停药，不能一概而论，要看所吃的中药是用来调理身体、治疗某种疾病的急性发作，还是一些补益类的药物，随着中药种类的不同、治疗作用的不同而不同。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
对肺部结节来说，最重要的是搞清楚结节的性质，把饮食调理放在次要位置。肺部阴影中＜3cm称为肺部结节，＞3cm称为肺部肿块，良性肺部结节的可能性最大。 肺部结节的最常见原因有肺部感染、肺结核、肺结节病或者肺部恶性肿瘤等。肺部感染引起的可能性比较大，要经过抗感染治疗2周后复查肺部CT。如果没有变化就要随诊，3个月以后还要照1次肺部CT。 如果没有变化就6个月后再去查1次肺部CT，如果仍然没有变化就再过1年再去查1次肺部CT。 如果还是没有变化，如果患者的年龄大于40岁而且有吸烟史，或者经常处在二手烟的环境中，以及本身就有恶性肿瘤的家族病史，尤其是肺部恶性肿瘤家族病史，一定不能放松，需要每年查肺部CT来及早发现肺部恶性病变。 如果肺部结节要进行饮食调理要进行辨证调理，如果患者出现咳嗽，咳的声调比较低，经常神疲、乏力、面色淡白或者有自汗、气短、喘促的症状，要用黄芪、五味子、胡桃仁等熬汤或者泡水喝。 如果患者大便偏软还可以加党参、白术熬水喝。如果患者有阴虚肺燥的证型，患者会出现五心烦热、口干舌燥等不适，可以加百合、沙参。 如果有肾气亏虚的表现，比如腰膝酸软、气短、乏力，还可以加黑芝麻，或者痰浊内蕴时可以加陈皮来理气化痰。痰热蕴肺、热象比较明显时可以加蒲公英和鱼腥草熬水喝，都是可以的。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
芦荟叶泡酒不能用来治疗肺病，芦荟叶具有泻火解毒、化瘀杀虫的功效，常常用来治疗痈疖肿毒、便秘、目赤等疾病，喝太多酒容易损伤胃肠功能以及肝功能，因此不用芦荟叶泡酒来治疗肺病。肺病患者一般要根据症状、舌脉进行辨证治疗，主要有以下治疗方法：\n1、清金化痰汤：常见的症状是咳嗽、喘息，例如咳嗽、咯黄脓痰、痰黏稠不容易咳出来，伴有小便黄、大便干、胸高胁胀、舌红、苔黄腻，属于痰热内蕴，用清金化痰汤清肺化痰进行治疗。\n2、二陈丸和三子养亲汤：患者如果出现咳嗽、咯白黏痰、痰比较多，伴有胸闷、食欲不振、大便偏溏，一般可以用二陈丸和三子养亲汤健脾燥湿、化痰治疗。