梅毒

讲解医师：黄玲娟  （副主任医师）
就职单位：广西中医药大学第一附属医院三级甲等皮肤性病科
梅毒治疗好了1年一般是不可以生小孩的。一般梅毒治愈后复查2年以上，抗原阴性后，才考虑怀孕生小孩。如果出现血清复发，血清反应由阴性转为阳性或者滴度升高2个稀释度，或者再次出现梅毒的临床症状，这种情况都应该再次进行驱梅治疗，就不能生小孩。随访是要经过充分治疗后，第2年内每3个月抽1次血化验，然后以后是每半年抽1次血化验，经过2~3年观察。

讲解医师：黄玲娟  （副主任医师）
就职单位：广西中医药大学第一附属医院三级甲等皮肤性病科
没有婚外性行为也有可能会得梅毒。因为梅毒的传播途径有直接性接触传播、血液传播，还有母婴传播。梅毒是因为感染了梅毒螺旋体所导致的一种传染性疾病，如果接触到这个梅毒的病原体，也会导致感染。需要留意是否有过高危的血液接触，比如有创口的地方曾接触过这些梅毒螺旋体。

讲解医师：黄玲娟  （副主任医师）
就职单位：广西中医药大学第一附属医院三级甲等皮肤性病科
梅毒阴性一般情况下是正常的。梅毒的判断主要通过抽血查梅毒抗体，如果没患有梅毒检查抗体一般是阴性。查RPR和TPPA两项是阴性，一般是在高危性行为一个月后检查，这种情况可以排除梅毒。如果没有感染梅毒没有高危性行为，检查结果阴性则是正常的。如果有过不洁性行为刚过一周的时间，检查梅毒RPR和TPPA是阴性的时候，这种情况还不能排除是否被梅毒感染，因为这时属于感染早期还不能判定。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
发生高危后两年无任何临床症状，这种情况下是可以排除梅毒的。感染梅毒后，患者一般会在短时间内出现一些临床表现，在长达2年的时间没有任何症状的情况下，一般不考虑感染梅毒。梅毒属于一种以性接触为主要传播途径的性病，感染梅毒后，患者发病时间一般在2~3周左右，主要表现为腹股沟的淋巴结肿大，以及生殖器官周围皮肤黏膜出现的一些红斑，甚至会形成一些无痛性的溃疡。

讲解医师：黄玲娟  （副主任医师）
就职单位：广西中医药大学第一附属医院三级甲等皮肤性病科
在怀孕期间诊断出梅毒，要根据病情分析采取相应的治疗方案。之所以在妊娠期间感染梅毒，可能是怀孕期间同房导致，影响比较严重，需要引起重视。梅毒不仅对产妇自身的健康造成影响，也容易导致流产、死胎等。在治疗上，首先在怀孕的前3个月及最后3个月给予苄星青霉素来消除体内的病毒，同时能够让胎儿健康发育。如果发现已经处于怀孕中期，来不及完成青霉素治疗，可以等到胎儿分娩后再补治。

讲解医师：刘玉龙  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院三级甲等皮肤性病科
梅毒想要区分是几期，主要是从临床症状和患病的时间两方面着手。从临床症状考虑，如果在腹股沟部位出现淋巴结肿大形成横痃，或者出现了明显、没有疼痛、破溃样的硬下疳，则为梅毒一期的症状。如果出现头部的点状梅毒性脱发，以及躯干部位呈散在分布的玫瑰疹，或者生殖器部位出现扁平凸起样的扁平湿疣，则为梅毒二期。

讲解医师：刘玉龙  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院三级甲等皮肤性病科
梅毒在治疗期间需要注意提高免疫力，同时改善饮食结构、作息规律，并且不要与他人发生性行为。梅毒这种疾病提高免疫力非常重要，能够加速身体内部梅毒螺旋体的消退，所以可以搭配口服胸腺肽肠溶片或者转移因子口服溶液等药物改善症状。在饮食结构方面，建议少吃辛辣、刺激性食物，避免引发对药物的耐受现象。同时注意不要熬夜，减少大体力运动，通过生活习惯的改变，能够避免免疫力降低，防止治疗时间延长。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
梅毒治好后可以要孩子。梅毒作为一种以性接触为主要传播途径的疾病，通过系统治疗后可以治愈，而且可以正常结婚生子。梅毒在治疗方面要遵循的原则，就是要早发现、早诊断、早治疗，而且要尽量做到用药剂量足够，疗程要得到充分保证，定期进行梅毒滴度等方面检查是判断梅毒治疗效果的最主要方法。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
确诊梅毒是假阳性的主要方法是进行梅毒血清检测。检测梅毒特异性抗体和非特异性抗体并进行分析，是判断梅毒是否是假阳性的主要方式。对于持续出现的单纯梅毒非特异性抗体阳性，在临床中可以考虑为假阳性。梅毒假阳性主要见于一些老年人、孕妇，以及免疫力低下的人群。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
阴茎没破损会感染梅毒。从肉眼所观察到的阴茎皮肤破损，属于比较大的创伤。正常情况下，在性交的过程当中由于性器官的接触，以及摩擦，会导致阴茎表面出现一些微小的创伤。这些创伤很难通过肉眼观察到，所以性接触是梅毒的主要传播方式。