梁爱华

子宫脱垂的微创手术有很多种的方式，如果达到个体化治疗，根据需求或根据症状制定相应的手术方案绝大部分效果都很好。关于微创手术，包括阴式子宫切除术，即经过自然的穴道切掉，然后再加固修补。同时还有骶前韧带悬吊术。骶棘韧带的悬吊也是一种微创手术，如果有尿失禁，补片、吊带也能达到很好的效果。作为医生对每病人都要做到个体化治疗，根据症状、根据子宫脱垂的程度、根据盆腔脏器障碍给制定相应的手术方案，这样就能达到预期的手术效果。 但任何盆腔脏器功能的手术都有适应期、恢复期，有些病人觉得刚做手术以后不好，经过适应期或恢复期以后能正常的生活，没有不适感，这是最理想的状态。也有一些病人做手术以后当时很好，过一段时间可能出现不适感，这也有可能。所以不同的病人治疗达到的目的不一样，同时治疗效果跟心理期望值也有关，因此对于子宫脱垂微创手术个性化治疗非常重要。

子宫脱垂的康复锻炼方法是盆底肌康复训练，比如膀胱肌锻炼、盆底肌锻炼，盆底现在常做的电刺激疗法等，对于轻度脱垂或压力性尿失禁的病人都有帮助。盆底肌锻炼实际为缩肛运动，在直立、坐立的情况下有意做缩肛运动，每组20次，过一段时间或长期站立后可以再次锻炼。 膀胱肌的训练是有意抑制尿，有尿意的情况下可以延迟排尿时间，两腿可以交叉，两腿交叉的情况下膀胱收缩，延期排尿，抑制膀胱功能。盆底肌康复训练也需要有专业的老师指点，还有盆底肌的电击疗法，电击刺激盆底每组肌肉的运动，达到康复目的。子宫脱垂的康复治疗还是有一定效果的，但是贵在坚持，还有要改正不良生活习惯。

细菌性阴道炎即细菌性阴道病，是阴道正常的菌群失调以后导致的一种混合性感染，一般没有特别的症状，分泌物多，会有鱼腥味。治疗一般用甲硝唑治疗，局部用药。细菌性阴道病一定要注意，比如性生活过频，这样会导致阴道微生态得到破坏，酸碱失衡，容易得细菌性阴道病。正常阴道pH值是3.8-4.5之间，如果超过范围，一般4.5以上，细菌性阴道病的发生率比较高。 有一些妇女有不良习惯，做阴道冲洗或灌洗反而会把阴道正常的微生态破坏掉，酸碱度改变，反而会增加细菌性阴道病感染机会，所以不要在没有症状的情况下为卫生而做阴道灌洗等一类治疗，这样会导致细菌性阴道病发生。