柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一般引起心绞痛的原因是由于冠脉狭窄导致的供血不足，使得心肌缺氧缺血而造成的一系列症状，比如胸前以及后背的紧缩压榨感，偶尔会有刺痛，会放射至左肩、左臂，甚至左手的小指以及无名指。一般引起心绞痛的原因，比如情绪激动、过量的体力劳动、天气寒冷、饱食等等，都是引起心绞痛的原因。如果出现心绞痛，要立即舌下含服硝酸甘油进行缓解，前往医院诊治，通过心脏彩超、心电图、冠脉CTA来判断冠脉狭窄的程度，根据狭窄的程度制定下一步的治疗方案。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果老年人出现冠心病，一般以胸闷、气短、心慌以及心绞痛的症状为主，表现为胸骨后、后背的紧缩、压榨绞痛感，向左肩、左臂甚至左手的小指和无名指进行放射。一旦出现这种情况，要在舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，症状会在短期内快速缓解，还要前往医院通过心电图、心脏彩超以及冠脉CT、冠脉造影检查，明确冠脉狭窄的程度，决定下一步的治疗方案。有药物的保守治疗、冠脉支架植入手术治疗以及外科开胸搭桥手术治疗，都能够缓解老人冠心病的症状，使老人身体尽快获得康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是由于冠脉的狭窄以及痉挛而造成心肌出现缺血、缺氧，从而出现以心绞痛为主的症状。一旦确诊为冠心病，需要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查，明确冠脉管腔狭窄的情况，再决定下一步的治疗方案。在治疗方案上有药物保守治疗、冠脉支架植入手术治疗，甚至外科开胸搭桥手术的治疗，都能缓解冠心病的症状。另外，在日常的保养中要注意低盐、低脂、低胆固醇的饮食，不要吃动物内脏、肥肉，煎炸、烧烤的食物，多吃绿色的蔬菜和水果，定时定量的做有氧运动，都对冠心病很好的疗效。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠脉狭窄导致心肌缺血、缺氧，从而产生一系列以心绞痛为主的症状。患者会表现为胸骨后以及后背的压榨、紧缩、绞痛感，向左肩、左臂甚至左手的小指和无名指进行放射。如果得了冠心病以后，可以适当的吃丹参、三七、鹿茸、冬虫夏草、阿胶以及海参等补品，这些补品可以有效的使人体血液循环加快，还有补气、补血的作用。在服用本品的同时，还要注意应用硝酸酯类的药物以及阿司匹林等等，才能使患者的身体保持健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
冠心病心肌梗死的并发症有室间隔穿孔、破裂、严重的心律失常，比如室扑、室颤和心脏衰竭的情况。在治疗心肌梗死的同时，还要注意并发症的治疗，如果造成了室间隔的穿孔、破裂，患者会出现进行性的心衰造成肺水肿、双下肢水肿以及肝脾的肿大，这时要通过内科的保守治疗，如强心利尿，营养心肌的治疗。在2-3周后，可以进行手术修补的治疗，如果出现严重的心律失常，可给予胺碘酮、倍他乐克等药物，降低心肌的耗氧量来达到转复的目的。另外，还要积极的控制心衰，来预防严重的心律失常的出现，才能使病人逐渐的恢复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果患者有冠心病，在跑步时可能会引起心肌缺血，进而出现胸骨后、心前区以及后背的紧缩、压榨、绞痛感，这些不适的感觉有可能会放射至左肩、左臂，甚至左手的小指、无名指以及耳根、下颌等部位。\n如果在跑步时出现这种症状，应该立刻停止跑步，在原地平躺或者静坐，继而拨打120急救电话，等待医务工作人员的到来，到达医院后，通过心电图、冠状动脉CTA、心脏彩超、冠状动脉造影等检查，明确病情的严重程度，再给予对症治疗。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
冠心病一旦出现急性发作，会有胸骨后及后背的紧缩、压榨、绞痛感，有时疼痛会放射至左肩、左臂，甚至左手的小指和无名指，如果疼痛持续不能缓解，患者还会出现濒死感、大汗淋漓、面色苍白、肢体湿冷，甚至出现低血压、休克的情况。\n一旦出现这种不适的表现，应该及时前往医院，通过各种辅助检查来明确导致冠心病急性发作的原因，以及冠脉管腔狭窄的程度后，再决定下一步的治疗。治疗上有药物治疗、冠脉支架植入手术的治疗，以及外科开胸搭桥手术的治疗。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
冠心病一旦发作，胸痛特点是以胸骨后以及后背的紧缩、压榨、绞痛感为主的症状，有时疼痛会放射至左肩、左臂，甚至左手的小指和无名指。\n一旦发作，应该立即在舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，症状往往会在短期内迅速的缓解，此外，还应该及时前往医院，通过心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA、冠状动脉造影、心肌核素显像等检查，明确冠心病的严重程度，并给予及时的治疗。在治疗上有药物治疗、冠脉支架植入手术的治疗以及冠脉搭桥手术的治疗，都能够有效缓解症状。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现下壁的心肌梗死，病人休克的情况，要迅速建立静脉通道，另外给予持续的心电监护，从心电监护上可以了解患者的呼吸次数、心率、血压以及血氧饱和度的情况。通过观察患者的生命体征，给予下一步的治疗方案，比如给予迅速的扩容以及纠正心肌梗死的情况。可以给予冠脉支架植入手术，甚至外科搭桥手术纠正心肌梗死，还可以进行快速的扩容，比如羟乙基淀粉以及血浆、白蛋白的静脉滴入，会使患者休克的症状得到缓解。还要积极的服用强心、利尿、抗凝的药物，只有这样才能使患者更快的恢复健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现心肌梗死，在治疗上有溶栓的治疗、冠脉支架植入手术的治疗。溶栓是在心肌梗死发生6小时之内可以进行溶栓的治疗，而冠脉支架植入手术，则需要根据冠脉造影，来明确冠脉管腔狭窄的情况来放置支架，使冠脉管腔恢复血流畅通。在做完这些治疗以后，还需要注意服用扩冠、抗凝的药物，比如单硝酸异山梨酯、阿司匹林、氯吡格雷等。在恢复期要注意低盐、低脂、低胆固醇的饮食，戒烟、戒酒，不要吃动物的内脏、肥肉、煎炸、烧烤等食品，还要注意定期的复查，根据复查的结果调整药物的剂量。