林再雄

泪道狭窄手术不危险，因为泪道狭窄目前比较简单的方法是泪道激光，然后置管。部分泪道狭窄患者通过泪道扩张或泪道内窥镜进行治疗，总体而言比较安全。具体手术的步骤、效果根据患者的病情和选择的手术方法而定。因为患者存在个体差异，病情轻重不一，治疗方法的选择可能不同。泪道狭窄手术的短期成功率很高，长时间后有些患者泪道内可能再次出现增殖物，导致泪道堵塞，可以进行二次治疗。目前泪道狭窄手术的成功率约为80%。

泪道狭窄患者平时应定期到医院进行冲洗，避免泪道内的分泌物造成堵塞或者炎症反应。如果狭窄比较严重，影响泪液的引流，导致患者的眼睛一直流泪，就必须进行治疗。如果患者的眼睛没有明显的流泪，可以观察。如果眼睛有疾病，比如红眼病或者出现不适，尽量到医院就诊检查，判断是不是有疾病发生。如果手太脏，尽量不要揉眼睛，同时需注意个人生活习惯，如尽量不熬夜，不要长时间看手机、看电脑，中小学生读书时灯光尽量要明亮，不要太暗，姿势尽量要端正，避免躺在床上看书等。

泪道阻塞手术会不会留疤痕取决于具体的手术方式。如果是传统的泪囊鼻腔吻合手术，因为要切开皮肤，所以会留下一些疤痕。疤痕大小根据病人的体质而定，有些人是疤痕体质，留疤会较大；有些人不是疤痕体质，留疤可能不是很大。如果患者进行泪道置管、经鼻内镜的泪囊造口术或者泪道内窥镜的综合治疗，因为不在皮肤上面做切口，一般不会留疤。泪道内窥镜下综合治疗的禁忌症可以放的比较宽，因为对身体的损伤相对泪囊鼻腔吻合手术较少，泪囊鼻腔吻合手术要咬切鼻骨的骨壁，有些年老体弱的患者不容易承受。泪道阻塞患者选择泪囊鼻腔吻合手术进行治疗，还是选择泪道内窥镜下的综合手术治疗，应该根据患者的要求和病情、每家医院的条件进行综合考虑。泪道内窥镜目前是比较昂贵的一种医疗器械，不是每家医院都可以购买，泪囊鼻腔吻合手术使用的器械相对简单，价格较为便宜。

泪道阻塞原则上无法自愈。新生儿患者泪道发育不完全，整个泪道还没有畅通，随着发育的完全，会自行恢复通畅，但一般也不一定将其归结为一种疾病。如果要判断泪道阻塞，一般要进行泪道冲洗，如果冲洗液能够到达鼻腔，一般不诊断为阻塞，如果冲洗液不能到达鼻腔，就诊断为阻塞。泪道阻塞患者如果不到医院，在家里面常常表现为流眼泪，即眼泪从结膜囊里面顺着下眼睑流下。如果病人长期不间断流眼泪，要考虑是不是泪道阻塞。