杨高云

讲解医师：杨高云  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科
超声刀是近几年医疗美容领域新的医疗美容手段，由美国专家或者科学家研发出来，主要原理就是在利用超声在皮肤下不同的深度层次达到线状、点状的多点凝集。在每点的位置超声能量汇聚在一起，使局部的皮肤温度达到60℃、65℃。多点凝集是不用开刀可以达到面部提升的非常好的无创美容手段。尽管超声刀有优点，但不可以随便乱做，必须经过正规的医生选择皮肤，即合适部位来做超声刀的治疗或者美容。皮肤下面有很多神经、血管分布，有些部位有密集的神经分布，甚至非常表浅，超声刀做到的地方可以造成神经的损伤，严重的导致面瘫，或者做得太浅，造成面部表面淤斑、红肿，甚至丘疹出现，长期可以出现结节。超声刀一定要选择正规的医生或者专家来操作，操作部位要求非常精密，在面部的安全区域来做。另外超声刀做完之后，皮肤的质地可能有轻度改善。超声刀是医疗美容方面非常好的医疗美容手段，建议大家可以尝试治疗。

讲解医师：杨高云  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科
超声刀是近年非常流行的医疗美容的手段，或者是设备，由美国的科学家研发出来。通过超声在皮肤底下一定深度的多点聚集使能量放大，在聚集部位使温度明显的提高，然后达到点状的皮下组织的凝集，从而使皮肤达到紧致。尽管超声刀有好的美容效果，求美者的选择也要慎重考虑。从三十岁左右一直到五六十岁都是可以考虑做超声刀的，由于个体差异，要针对每个求美者的具体情况来决定是否适合做超声刀。面部提升的手段还有其他的方法，这样根据求美者的具体情况，给个人定制方案。年龄偏大，面部下垂比较明显的求美者，超声刀做完之后的效果会更加明显。随着年龄的增加，面部的鼻唇沟、木偶纹等等就会越来越明显，整个面部皮肤下垂，做完超声刀之后效果会更加明显。男女都可以做超声刀治疗。

讲解医师：杨高云  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科
超声刀在使用当中也有副作用需要注意，即刻的副作用就是在超声刀治疗期间，求美者可能会感觉到局部皮肤或者皮下有疼痛感，常规要给求美者做局部的麻醉的处理，即局部外涂麻药膏。外涂麻膏最主要是减轻表皮的疼痛，而超声刀是作用于皮下甚至更深，比如SMAS层，或者筋膜层，表皮涂抹麻药起的作用不是很明显，在治疗过程当中求美者会感觉到超声刀治疗的部位会有疼痛感。疼痛感是因人而异，总而言之有轻度或者中度的疼痛感，这是即刻的副作用。治疗完后，个别的人会觉得局部有肿胀，甚至轻度的红肿，出现轻度的疼痛或者轻度的麻木，偶尔会见到，这是超声刀第二个方面的副作用。最大的副作用，当没有找到理想的医生来做，操作不正规时，潜在的危险较大，在面部只有一部分区域可以做超声刀，许多的部位不适合做超声刀。皮肤部分的部位有密集神经、血管在皮下，部位避免超声刀治疗。超声刀在皮肤底下形成线状的多点凝集，有时势必会破坏皮下的神经末梢甚至血管，可能造成病人局部感觉异常，甚至局部神经支配失灵，出现麻木，甚至出现面部的偏瘫。建议超声治疗一定要找正规的医生。

讲解医师：杨高云  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科
现在比较流行的脱毛的方式主要有两种，一种是808冰点脱毛，另一种是光子的办法脱毛，两种方法非常有效，原理是经过激光或者光子的办法，穿透到皮肤下面，破坏毛囊。一旦毛囊被破坏，毛发再生也受阻，达到抑制毛发生长的作用。经过几次，因为一次只能使部分的毛囊破坏，经过几次反复的治疗，或者激光术可以使所要祛除毛发的部位毛囊达到尽可能多的毛囊破坏。激光光子治疗脱毛作用深度不会特别深，恰好到毛囊根部的部位，对表皮基本上没有明显的破坏，个别人会有轻度的发红，肿胀，或者有轻度的瘙痒，或者过上一两天有轻度的瘙痒，偶尔会见到。其余的副作用目前还没有发现，不会对更深部位的组织或者器官造成损害，是很安全的方法。在多年的激光光子脱毛的工作中发现，是非常安全的脱毛方法。

讲解医师：杨高云  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科
尖锐湿疣是乳头瘤病毒感染造成，也叫HPV。病毒感染后特别容易在皮肤黏膜，生殖器部位生长、繁殖。在皮肤黏膜下面或者在巨细胞层里面，侵入病毒后，细胞会大量的繁殖、增殖或者叫复制。在早期，组织增生比较微小，只能看到淡红色的小增生物，小丘疹，小突起。往往不容易被一眼认出是尖锐湿疣。早期绝大部分病人没有症状，在早期是淡红色的小突起，或者小增生物。它菜花状形状不明显。相随症状并发症也不明显。如出血、不适不明显。在早期往往会被忽略，不会及时医治，极少数病人警惕性比较高，会到医院找专家找医生，做初期检查，如HPV基因检测，或者简单的冰醋酸试验。有时凭裸眼用放大镜仔细的辨认都有帮助。

讲解医师：杨高云  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科
尖锐湿疣是一种性传播疾病，主要通过性途径传播，主要发生在如男性的生殖器部位，龟头部位、包皮部位、包皮内外侧。女性发生在阴道口、前庭或者联合部位。也可以发生在阴道壁或者宫颈部位，宫颈部位发生病毒，可能潜在的会发展成为宫颈癌，特别高危型病毒感染后。主要通过性途径传染。如肛交，可能造成肛门周围或者直肠内的病毒感染。可在肛门周围或者直肠内有病毒感染之后的增生物，典型菜花状增生物，疾病中期、晚期会增生的非常大。可能在直肠内。临床中偶尔会见到口腔里面病毒感染，口交后通过途径也可能感染到病毒。归纳主要是性途径传播。特别少的一种情况是母婴传播，女性的阴部、阴道口、阴道内有病毒感染之后，分娩时，造成局部增生物的破损，皮肤或者黏膜破损也可能造成病毒的感染。

讲解医师：杨高云  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科
尖锐湿疣由于乳头瘤病毒感染造成的，简称HPV病毒。有不同的亚型，主要通过性途径传染，也可能通过其他特殊途径传染。尖锐湿疣危害较大，主要有生理性和心理性。生理性如感染病毒，容易感染配偶，或者性伴侣，甚至有可能传染家人。长期不愈或者久治不愈，长期病毒感染后，在女性可以诱发宫颈癌，这是高危型病毒，HPV病毒感染后，可以诱发宫颈癌。有报道，男性出现生殖器癌，情况相对少见，因为生理结构特殊性，女性癌变的几率更大。在生活中，特别是在性生活中，疣主要长在生殖器部位，严重影响患者性生活。有时出现性生活出血、不适、疼痛，危害非常大。当病人来院治疗，要注重心理的疏导。

讲解医师：杨高云  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科
尖锐湿疣是性传播疾病，主要由乳头瘤病毒感染造成。乳头瘤病毒有高危型、低危型，被高危型的病毒感染后，女性有可能诱发宫颈癌，极少数男性也可以出现生殖器的癌变。病毒感染检测时往往可以用检测病毒的手段检测，临床有不同的检测方法，感染病毒后，组织细胞会快速分解、繁殖、增殖。组织形态的改变变成菜花状或者鸡冠状。通过肉眼或者放大镜，可以做出诊断。如果增生不典型，可以用醋酸白试验。5%冰醋酸，局部涂抹，数分钟之后观察，往往感染病毒的组织黏膜会变白，有助于确诊。极少数进行病理的检查。目前临床上很少病理检查，绝大部分通过肉眼或者醋白试验就可以确诊。如PCR的方法，蛋白印迹方法。用特殊的一个设备，提取局部的分泌物或者脱落的组织、黏膜、细胞，然后再通过分子生物学的方法做一个检测。可以扩增出或者检测出病人体内或者组织、分泌物中有病毒的感染。检测目前在临床上用的非常广泛，尖锐湿疣发展到晚期严重时，进行组织病理检测，取局部的增生组织，进行组织切片，显微镜下观察。主要鉴别，第一、是不是尖锐湿疣；第二、是不是有癌变的可能。主要排除是否有癌变，用组织病变的检查，一般在临床上组织病理检查是比较少的。

讲解医师：杨高云  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科
尖锐湿疣由乳头瘤病毒感染造成的，病毒简称为HPV，有好多种的亚型。感染病毒患者在感染的部位，最常见如性接触部位、生殖器部位可以出现异常增生物，增生物形态最常见的或者最典型菜花状或者鸡冠状增生。对从生理上、心理造成了极大影响或者危害。但不要有太多的焦虑、负担，疾病完全可以治愈，甚至可以比较迅速的治愈。治疗方法是有多种方面，简单的归纳，早期可以用冷冻的方法。近几年进一步的发展，激光方法可以增生的组织去除掉。还有用电凝方法，将增生组织去掉，病毒感染没有彻底根治，当疣体巨大时，可能借助外科手术切除办法，不能完全的清除感染的病毒。需要再配合后续的下一步的治疗。包括外用药物涂抹，有中药有西药，我国研发中药制剂可以抑制病毒的增生，使疣体缩小甚至脱落。外用西药如咪喹莫特等软膏，可以抑制病毒、增生的组织。涂抹药物后，坚持才将遗留的病毒脱落掉，或者去除干净。外用药物治疗一定要到正规的医院找正规的专家或者医生指导用药。还有一种近几年比较流行有效方法是光动力治疗，先给感染的组织局部涂抹光敏剂，涂抹完光敏剂之后，大概三到四个小时之内进行光照治疗。感染病毒组织或者细胞对光照是非常敏感，从而达到有效的抑制细胞或者组织增生，造成一个疣体的脱落、萎缩。

讲解医师：杨高云  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科
尖锐湿疣是一种性传播疾病，由乳头瘤病毒感染造成，病毒简称为HPV病毒。感染后要及时到正规医院找正规专家或者医生及时治疗，可以治愈，临床中也经常会遇到患者彻底治愈后，日后疾病又复发，疾病的复发往往和疾病的初期的感染非常相似。复发途径是再次通过性接触，感染病毒，密切接触生殖器部位的衣物，感染病毒，可以造成疾病复发。疾病复发和疾病首次感染相似，在临床中也会偶尔会遇到复发，有时夫妇一方彻底治愈，另一方仍然有病毒感染，在一定时期进行性接触之后，再次被感染病毒，不必有压力或者焦虑，疾病完全可以治愈，到正规的医院找专家找医生，还是通过正规的治疗，标准的治疗方法来给他再次进行治疗，完全可以治愈。