杨计亮

  • 急性根尖周炎导致牙龈肿胀怎么办(视频)

    急性根尖周炎导致牙龈肿胀怎么办
    急性根尖周炎时,根尖周组织会产生血性渗出物或脓性渗出物,当机体抵抗力较弱时,脓性渗出物增加,如果引流不畅会导致不断积聚,从薄弱区突破牙槽骨,聚集到牙龈下或骨膜下导致牙龈肿胀。 急性根尖周炎患者必须到口腔科进行牙齿钻洞引流、清洗、放药,牙龈肿胀严重时还需切开排脓,配合消炎止痛药物缓解症状,一般引流1-2天,待急性炎症消退后再进行常规治疗。急性期缓解后,对于有保留价值的牙齿可以进行根管治疗,保留患牙。 如果患牙无保留价值必须及时拔除,全身症状较严重时可以使用以抗厌氧菌为主的抗生素治疗,如奥硝唑或甲硝唑,配合使用广谱抗生素阿莫西林或头孢类消炎药物。
    2023-08-03
  • 老年人牙髓坏死不做根管行吗(视频)

    老年人牙髓坏死不做根管行吗
    老年人牙髓坏死后应行根管治疗,但部分患者由于全身条件因素,可能无法进行根管治疗,需要采取其它治疗方法。 由于老年人牙齿使用时间较长,不断受外界刺激和干扰,很容易发生牙髓坏死。治疗老年人牙髓病应遵循一般原则,治疗方案应个体化,以保守治疗为主,以保存患牙为主。由于老年人经济情况和复诊不便性,老年人发生牙髓坏死时,在患者全身和患牙允许情况下尽量行根管治疗。若全身情况不允许,只能以解决急性症状为主,后续采用牙髓塑化或牙髓干湿治疗术等,姑息保留患牙。只需在牙面上开洞使牙髓暴露,消毒髓腔后将塑化液或干湿剂导入根管内,使根管内致病菌失去活性。 姑息治疗与根管治疗相比费用低,治疗周期短,但控制感染能力及远期效果较根管治疗差,因此只适用于暂时保留患牙,无法进行根管治疗的患者。
    2023-08-03