杨欣

咳嗽是哮喘的主要症状，也有可能是唯一症状，所以也是家长普遍比较关心的问题。儿童哮喘咳嗽的调理主要有以下几方面： 1、药物治疗：一定要遵从医嘱，长期、持续、个体化的治疗。家长在家一定要注意药物的使用方法，比如吸入制剂是不是真正吸入到气道，口服药物是不是按时口服； 2、生活护理：呼吸道感染是哮喘的诱发因素，所以对儿童进行呼吸道感染的防治较为重要。比如避免到人多的地方，避免儿童出汗太多而引起感冒。同时需注意加强体育锻炼，增强体质。饮食方面一定要注意避免摄入刺激性、辛辣、甜的食物。

讲解医师：杨欣  （副主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院面颈部整形美容二中心
随着年龄的增长，面部表情方面的皮肤会出现松驰，这是很正常的现象，因为任何自然物质都会有一个衰老的过程，人体也是如此。面部皮肤松驰并不要紧张，也不要害怕。在年轻的时候，比如在30岁左右的时候会有轻微的松驰，这种松驰的时候可以做皮肤护理，或者做激光的治疗，或者做水光的注射，会改善患者的皮肤的弹性，增加皮肤的水分，轻微的松驰都会得到改善。如果皮肤到了中年，出现了重一点松驰的时候，可以通过微创手术的办法，做矫正，比如做线雕或者局部的注射，补充水分、胶原，或者做轻微的提升，会达到一个良好的效果。过了40岁以后，尤其到50岁左右，皮肤松驰度会加重，简单的激光治疗或者单纯的注射解决不了问题，需要做面部除皱手术。除皱有微创，也有传统的大拉皮手术。一般在40-50岁的时候，也可以做小切口内窥镜切口，可以得到良好的改善。到了55岁以后，60岁了，皮肤再松驰了，就来一个大拉皮。

肺气囊并不是肺癌早期。肺癌早期是肺磨玻璃影，即患者在体检进行胸部CT时，发现肺部出现淡淡的磨玻璃样影，是肺癌早期表现。磨玻璃影多见于肺腺瘤和肺腺癌微浸润患者。对于肺磨玻璃影患者，建议进行手术切除。肺磨玻璃影患者大概85%最终会转为肺癌，所以在平时的体检进行胸部CT时发现肺磨玻璃一定不能掉以轻心。对于＜1cm的肺磨玻璃影，要长期进行随访观察，建议每半年进行一次胸部CT检查。对于超过1cm的肺磨玻璃影，建议立即手术切除，并且术后要进行病理检查。

炎症性肠炎的病因较复杂，没有明确的病因，主要通过综合诊断来确诊，所以治疗上也主要采取综合治疗措施。目前能明确的病因包括： 1、它是一种自身免疫相关的疾病，与自身的免疫紊乱有关； 2、与细菌感染有关； 3、遗传因素，该病有一定的遗传性及家族聚集性。

胸透检查一般不会对人体造成危害。人体1年正常接收的辐射剂量是3个国际单位，1次胸透的放射剂量大概是1个辐射单位，所以一个正常人一般1年可以承受3次胸透。一般进行放射检查的时候，暴露时间越长，接受的辐射剂量越多。做1次胸透大概需要10秒钟时间，而1次胸片大概需要0.1、0.2秒，所以建议患者在进行体格检查的时候，尽量选择胸片，因为胸片暴露时间比较短，也就0.1、0.2秒，接受的辐射剂量比较少。当然如果必须选择胸透进行检查，也建议患者1年之内做胸透不要超过3次，这样可以有效的避免胸透造成的辐射损伤。

搭桥术后一年之内死亡几率一般较小，如果发生可能是两方面原因： 1、搭桥术后心脏出现再梗死情况，这种情况可能由于桥血管堵塞而造成。对于桥血管阻塞一般采用内科溶栓治疗，但是这种情况的治疗效果一般不是特别好，所以我们建议冠心病的患者在进行心脏搭桥手术时，应该选择专业医院和有经验的医生来进行手术； 2、心律失常：建议冠脉搭桥术后患者注意监测心率，如果心率低于50次/分，应到专业医院进行就诊，停用或服用药物纠正心律失常。

男人左侧胸口隐隐作痛一般要考虑三个方面原因，第一个是心脏问题，第二个是肋间神经痛，第三是肺部疾病。对于心脏问题，建议患者做心电图，必要时查心肌酶谱和心梗两项，如果发现确实有心脏方面问题，要采取相应治疗措施。对于肋间神经痛，一般是由外伤、炎症或者病毒感染引起，建议服用解热镇痛剂进行治疗，比如双氯芬酸钠、去痛片之类药物，这种药物镇痛效果较好。对于肺部情况，建议患者到正规医疗机构就诊，详细询问病史和进行仔细体格检查，必要时做胸片或者胸部CT，排除肺部情况。如果发现是肺炎，采取抗感染治疗，如果是肺部肿瘤，可能要采取手术或者其它治疗方式。总之，心脏疾病、肋间神经痛和肺部肿瘤三方面可能会导致男人左侧胸部隐隐作痛。查明原因之后，相应疾病就采取对应的治疗措施。

恶性胸膜间皮瘤是一种比较少见的侵袭性恶性肿瘤，一般分为上皮型、肉瘤型和混合型。其中肉瘤型预后最差，恶性程度最高，患者很容易出现播散性生长和转移，五年生存率比较低，上皮型预后稍微好一点，混合型介于上皮型和肉瘤型之间。对于恶性胸膜间皮瘤患者，现阶段主要采取手术和化疗两种治疗方式。由于胸膜间皮瘤一般生长比较广泛，病人做放疗效果一般不是特别好，所以治疗方式主要是手术和化疗。对于比较局限的胸膜间皮瘤患者，可以采用胸膜剥脱术手术进行治疗。对于胸膜生长比较广泛的胸膜间皮瘤患者，一般采用胸膜肺切除术进行治疗，但是胸膜肺切除术手术创伤较大，患者死亡率一般比较高，所以在临床上医生选择对胸膜间皮瘤患者进行胸膜肺切除术的时候，一般比较慎重。对于无法手术的患者，一般采取化疗，首选化疗方式是培美曲塞加顺铂。恶性胸膜间皮瘤的总体治疗效果比较差，五年生存率可能只有9%。

阴茎折断其实主要问题是海绵体，因为在勃起的状态下海绵体断裂，在非勃起状态折断的可能性不会太大，主要是在勃起状态下海绵体的折断，是泌尿科常见的急诊。因为海绵体是一个血窦，折断以后会出现血肿在这种情况下，可以进行减压，部分血肿要切开减压让血肿出来，维持在这个正常状态；使其没有勃起，如服用乙烯雌酚，使其没有勃起，血流速度下降，然后将血肿清除。海绵体如果完全断裂，可以用缝线缝合，将海绵体接起来，需要注意在这种情况下不能手忙脚乱，要注意层次。第二就是要确切止血，因为是血肿。还有一个就是注意保护阴茎背神经，因为阴茎背神经是决定阴茎勃起的重要结构。

子宫内膜炎多发于青春期和生育年龄的女性，甚至与宫腔操作有关，属于盆腔炎的一种。其中，盆腔炎包括子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎以及其他盆腔结缔组织炎症。通常情况下，子宫内膜炎主要表现为宫腔操作术后，存在阴道分泌物异常或出现腹痛，甚至下次月经周期延长、月经血增多等。其诊断上，会根据症状来观察是否需要进行子宫内膜活检，以此判断引起的子宫内膜炎症的原因，从而判断是否需要进行其它治疗。