杨柳

能否用烤瓷牙来关闭大的牙齿缝隙，主要根据牙缝产生的原因、缝隙的大小和位置决定。成年人会因为各种原因产生过大的牙缝，例如牙体组织的龋坏，破坏了牙齿正常的邻接关系。这种情况下，根据牙体缺损的大小，选择直接充填或者修复体，如烤瓷牙修复的方式关闭牙缝。有些患者因为牙发育畸形，或者先天缺失导致的牙缝较大，例如过小牙、畸形牙等。 如果缝隙不大，患牙在牙弓的位置良好，咬合关系良好，可以考虑直接树脂充填恢复外形，也可以选择贴面或者牙冠关闭牙缝。如果牙缝较大，患牙在牙弓的位置不合适，或者咬合关系不佳，直接树脂塑形以及冠修复，均不能满足患者对治疗后的美观以及长期的疗效，要考虑通过正畸治疗管理牙间隙，最后再通过冠或者贴面等修复体，恢复患牙的形态和功能。 因牙周病引起的牙龈萎缩，牙齿松动产生的牙缝，不能简单将牙冠做大来解决牙缝大的问题，这样不仅不符合牙齿形态和功能的要求，而且制作粗劣的修复体会加重牙周病的发展，带来更严重的后果。患者应该积极治疗牙周病，根据牙周病的严重程度和牙缝的大小，决定是否能行修复、牙周手术、正畸治疗，改善较大的牙缝。

牙线和牙刷一样，是一种清洁牙齿的工具，在发达国家的使用极为普遍，是人们居家旅游不可缺少的生活必备品。饭后使用牙线对牙齿进行自我清理，就像人们饭前洗手，饭后漱口一样，应成为日常生活中必不可少的一个程序。 牙线的材料有多种，如尼龙牙线、丝线或者涤纶线等。不论什么材质的牙线都柔软，富有弹性，正确使用的话是不会让牙缝变大。牙线可以帮助有效的清洁牙刷清洁不到的牙间隙。牙间隙也是容易积存食物残渣，菌斑堆积的部位，如果不及时清洁，堆积的菌斑和牙石就会破坏牙齿周围的牙龈，引起牙龈炎甚至牙周炎，最终导致牙龈退缩，牙齿松动，进而使牙缝变大。使用牙线时，注意动作要轻柔，切勿用力过大，以免损伤牙龈。牙医可推荐最合适的牙线，也可以自己尝试几个品牌的牙线，找到适合的一种牙线。只要用得其法，任何种类的牙线都能有效地清除牙菌斑。

牙列缺损是在上颌或下颌的牙列内，有数目不等的牙缺失，同时仍遗留不同数目的天然牙。牙列缺损后不会引起疼痛，不会像肢体缺损，引起高度的生活困难。也不会像耳鼻缺损，导致面容毁坏，引起严重的心理障碍。人们的就医行为一般遵循生存、无痛、健康、美、的顺序。 对于牙列缺损的就诊行为与人的知识水平、生活水平密不可分。牙列前部缺损因其影响美观，患者就医的愿望可能比较急切。而牙列后部的缺损在缺牙数目少，时间短时并没有明显不适，患者通常没有就医的愿望。然而口腔研究表明，神经、肌肉、关节、牙齿的咬合是一个有机整体，任何一个部分出现异常，都会带来其它部分的损害。牙列的完整性是维持牙齿自身健康的首要前提。牙列中有一颗牙缺失，便意味着整体平衡被打破，可能会导致口颌系统以及神经肌肉功能紊乱。牙列缺损常用的修复方式包括固定义齿，可摘局部义齿，覆盖义齿，种植义齿等，每种方式有其特定的适用范围和优缺点，专业医生会通过检查给患者合理的建议。

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
挑背治疗痔疮不是真的情况，临床上并没有挑背治疗痔疮这一方法，痔疮的治疗是以控制和消除痔疮的临床症状为主要目的，没有症状的痔疮不需要进行任何治疗，当痔疮出现一些轻微的临床症状时，可以改善饮食习惯、排便习惯，养成规律的排便时间，避免吃辛辣、刺激的食物等，来保持大便的通畅。\n饮食上多吃富含膳食纤维的食物，软化大便，保持大便成形，避免便秘。同时还要避免饮酒，避免久坐、久蹲、久站，避免熬夜、劳累等。通过以上治疗，如果痔疮的症状能够控制，就不需要使用药物治疗。如果通过这些方法之后不能够改善，可以外用消肿、止痛的药物，如痔疮膏等来治疗痔疮，当药物及各种方法都不能够缓解痔疮的症状，或者说痔疮的症状越来越严重时，就需要进行手术治疗。

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
紫苏根不可以治愈痔疮，紫苏根是临床上常用的一种辛温解表药物，它具有发汗解表、行气和胃的功效。这个药在临床上可以用来治疗外感风寒、恶寒、发热、头痛、鼻塞等疾病，还可以用来治疗脾胃气滞、胸闷、呕吐、腹泻等疾病，但它不可以用来治愈痔疮。\n当有痔疮时，可以先用保守的方法，比如用热水坐浴，外用消肿、止痛的药物等。如果保守治疗无效，或者是效果欠佳，就需要进行手术治疗。当有痔疮时还需要注意生活和饮食习惯，生活上主要是改变不良的大便习惯，缩短排便时间，从而养成规律的排便习惯。饮食习惯上要多吃富含膳食纤维的食物，避免吃一些辛辣、刺激的食物和饮酒。

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
严格来说，艾叶不能够治疗痔疮，但是可以缓解痔疮导致的肛门瘙痒症状，因为艾叶本身具有祛湿止痒、抗菌的作用，另外艾叶的药理作用，主要是增强网状内皮细胞的吞噬功能，有平喘、抗过敏性休克、镇咳、祛痰、利胆、兴奋子宫的作用。对于心血管系统、中枢神经系统、血凝和血小板均有影响，因此它并不能够用来治疗痔疮，而且也不建议用艾叶来治疗痔疮。\n当有痔疮时，需要在生活和饮食习惯上特别注意，在饮食习惯上，主要是避免辣刺激性的食物摄入，尽量避免饮酒，在饮食上要多吃富含膳食纤维的食物，多喝水，保持大便成形，防止便秘和腹泻。在生活中尽量要避免长时间的久坐或者是久蹲，在排便过程中要缩短排便时间，养成良好的排便习惯。

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
患者小腹坠胀当天会排卵，但是并不代表小腹坠胀时当天就一定会排卵，排卵开始或者排卵结束后，有些女性都会出现小腹坠胀的现象，一般疼痛感比较轻微，而且主要集中在小腹部，由于卵泡液对腹膜和周围脏器的刺激或者是重力的作用导致，有的就会出现下坠感、腹胀感。\n不是所有的女性都会出现排卵痛，必要时可以用排卵试纸检测是否是处于在排卵期。如果平时月经周期不准确，排卵试纸无法推测出准确的排卵期，可以去医院检查B超，监测排卵的情况以及卵子发育、成熟的情况，尤其是有怀孕计划、月经不调比较严重的女性，需要使用中药或者是激素类调解月经周期，以免影响正常的生育。

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
早期胃癌根据病灶形态可分为Ⅰ-Ⅲ型，Ⅰ型为隆起型，Ⅱ型为表浅型，Ⅲ型为凹陷型，具体如下：\n1、隆起型：指癌灶突向胃腔。\n2、表浅型：指癌灶比较平坦，没有明显的隆起与凹陷，其中又可分为三个亚型，ⅡA型为表浅隆起型，ⅡB型为表浅平坦型，ⅡC型为形表浅凹陷型。\n3、凹陷型：Ⅲ型凹陷型就是指较深的溃疡。\n早期胃癌是指病变仅局限于黏膜或黏膜下层，不论大小和有无淋巴结转移，都是早期胃癌。根据癌灶直径又可分为两种类型，癌灶直径在10mm以下，称为小胃癌，在5mm以下，称为微小胃癌。

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
小胃癌的直径在10mm，也就是1cm以下，其中5mm以下的又称为微小胃癌。另外，小胃癌实际上又是早期胃癌，指的是病变仅局限于黏膜层或者是黏膜下层，根据病灶形态又可分为以下Ⅲ型：\n1、Ⅰ型：为隆起型，也就是癌灶突向胃腔。\n2、Ⅱ型：为表浅型，就是癌灶比较平坦，没有明显的隆起与凹陷，其中Ⅱ型又可分为三个亚型，ⅡA型，表浅隆起型。ⅡB型，表浅平坦型。ⅡC型，浅表凹陷型。\n3、Ⅲ型：又叫凹陷型，就是为较深的溃疡。\n小胃癌的预后比较好，对于治疗建议是手术切除，而且手术之后一般不需要进行放化疗，五年生存率基本上可以达到80%以上。

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
胃癌病人饮食上主要是吃一些清淡的流食，以有营养的食物和好消化的食物为主。胃癌的病人一般都会有上腹部不适，特别是在进食后会出现饱胀、恶心等非特异性的上消化道症状，而且消化功能肯定比正常人要弱。因此饮食上主要吃一些流质和好消化的饮食，尽量减少胃的负担。\n另外，由于胃癌病人本身饮食不好，就可能会存在营养不良的情况，因此需要在饮食上多吃有营养的食物。如果是在做手术之后，饮食上需要逐渐过渡，也就是刚开始只能先喝水，如果没有什么不适，可以喝米汤、面汤，如果米汤、面汤也没有问题，就进一步吃稀饭、小米粥、面条等。