杨春

脚筋膜炎通常指足底筋膜炎，常见快速恢复方法如下：1、调整鞋子，从没有后跟，调整到后跟有2.5-3cm高的鞋子，能够减少足底筋膜的应力；2、可以做热敷、泡脚；3、局部可以做活血止痛膏药的外敷；4、进行糖皮质激素的局部封闭注射治疗；5、若为慢性、长期的足底筋膜炎，有时还需进行微创的足底筋膜松解及骨刺去除。这样的手术治疗效果也比较好，通常术后2-3天可以获得明显缓解。行走时应力比较集中，会导致足底部位疼痛，或足跟下有骨刺等刺激所导致的筋膜炎性疼痛。实际上任何疾病，均没有一劳永逸、简而易变的治疗方法，均需要一个治疗过程。

半月板损伤患者能做的运动，通常根据核磁共振检查下的膝盖损伤程度决定，具体如下：1、Ⅰ级信号：如果仅为退行性改变或核磁共振上仅有Ⅰ级信号，可以进行日常活动，只要不是过度的负重锻炼即可；2、Ⅱ级信号：如果属于核磁共振上的Ⅱ级信号，查体没有明显改变，只是有偶尔酸痛，没有明显症状，可以进行中等程度的锻炼，包括慢跑、游泳、瑜伽均可，但不能过度扭转膝关节；3、Ⅲ级信号：如果为核磁共振上的Ⅲ级信号，查体伴有明显半月板损伤体征，平时伴有酸痛、疼痛，甚至绞索，这时应该尽早进行微创手术治疗，不应该进行任何运动。如果明确为半月板损伤，建议不进行任何运动，应该到医院的关节外科或运动医学科进行详细检查，医生进行手法检查、查体，还有核磁共振，明确损伤程度之后进行针对性治疗，如果明确为撕裂伤，应该手术治疗。

半月板的损伤，多数情况可以治好，但要根据半月板损伤的类型、程度选择不同治疗方案，具体如下：1、保守治疗：如果半月板在核磁共振下，Ⅰ、Ⅱ级的损伤信号，并没有十分明确的撕裂，也没有明显的疼痛的情况下，通常可以保守治疗，不必过多的关注。通常只要避免做足球运动，或需要急停、膝关节扭转的运动即可；2、手术治疗：如果半月板有明确的撕裂，可做微创的半月板缝合修补手术，应该尽量修补，保留更多的半月板，而非将半月板切除。如果半月板已经破碎，需要切除的情况下，可以有限的切除，保留更多的半月板。如果半月板有慢性损伤，同时伴有严重的软骨损害，还可以通过做胫骨高位截骨手术、膝关节单髁置换手术。甚至膝关节的全膝表面置换手术等治疗，使膝关节的功能恢复正常。所以半月板损伤的程度、类型，伴随的损伤表现不同，治疗的方案不同，但多数半月板可以恢复接近正常的膝关节功能。

左肩胛骨疼痛的原因主要包括以下几方面：1、肩部疾病：最常见的原因包括肩袖损伤、肩周炎、肩胛上神经卡压症以及肩关节周围滑膜炎等。有时左肩部胸膜炎、肩胛部神经受刺激，也可出现肩胛骨的疼痛。而在极少数情况下，肩胛骨恶性肿瘤也会引起患者左肩胛骨疼痛；2、颈椎疾病：主要包括颈椎间盘突出，极少数情况下，颈椎肿瘤也会刺激神经根，导致肩部出现放射性疼痛；3、心脏疾病：比较常见的包括心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等。因为心肌缺血，可能会导致患者肩胛骨周围出现放射性疼痛，并且伴有胸闷、气短，持续时间往往比较短暂，一般不超过一分钟；4、肺部疾病：如肺部肿瘤、肺炎等。

膝关节疼痛的原因包括四大方面，常见于以下几种：1、膝关节损伤：如摔伤、扭伤，或平时不运动，因突然剧烈跑步引起的应力性损伤；2、膝关节炎症：包括类风湿性关节炎、风湿性关节炎、血清阴性滑膜炎综合征等关节炎症，会导致膝关节呈弥漫性疼痛；3、膝关节退变：老年患者的膝关节由于退变，出现软骨、半月板磨损，从而出现膝关节疼痛，导致患者行走时出现疼痛，且走得越远越痛，不走路、休息时膝关节不痛；4、膝关节外因素：包括髋关节问题引起的髋病膝痛，如髋关节的股骨头坏死有时表现为大腿内侧、膝关节内侧疼痛，但膝关节没有问题，主要原因来自于髋关节。除此之外，腰椎间盘突出会导致大腿后方出现放射性疼痛，少数情况下患者会表现为膝关节后方呈牵扯样疼痛，主要病因在腰椎，而不在膝关节。膝关节出现疼痛，可由上述四大类原因引起，都较常见。

讲解医师：杨春光  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院消化内科
胃炎的患者，胃黏膜多出现损伤或者糜烂。这种情况要求清淡饮食，而大蒜是辛辣刺激食物，对胃炎、胃黏膜有直接的损伤作用。同时也能刺激胃酸分泌导致胃炎症状的加重，所以在一般的生活过程中不允许患者吃大蒜。但是胃炎如果黏膜经过正规治疗之后，已经修复完全且表面比较光滑，这种情况可以少量的进食大蒜。所以综上所述，胃炎如果胃黏膜有问题不能吃。如果胃黏膜已经修复好可以少量适量的吃，但也不能大量的吃大蒜，毕竟辛辣食物对胃有直接刺激。

讲解医师：杨春光  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院消化内科
胃镜检查之后不能进食、不能喝水，两小时之内如果喝水会造成食物或者是水进入到气管，出现呛咳与肺炎等症状。因为做胃镜时候在会厌部喷上麻药，两小时之后才可以进食。检查胃镜之后要看胃镜的结果，有没有活动性的出血、有没有糜烂。如果有出血，暂时也不能进食，需要禁食水。并且应用药物，例如质子泵抑制剂艾司奥美拉唑，配合康复新液进行治疗。如果检查胃镜结果都正常，就是单纯的浅表性胃炎，饮食上尽量吃流食慢慢再过渡到正常的饮食。

讲解医师：杨春光  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院消化内科
急性胃溃疡主要形成的原因是外源性的因素，例如饮酒或者应用阿司匹林造成的胃黏膜损伤，也有严重的应激状态情绪变化，所造成的胃黏膜损伤，从而出现溃疡。治疗上首先要杜绝这些因素，如果饮酒或者药物造成的，要停用药物或者戒酒治疗，应激状态下可以应用药物对症缓解，应用的药物可以选择抑制胃酸的。一般抑制胃酸的药物，可以应用质子泵抑制剂埃索美拉唑。其次，联合促进黏膜修复的药物，促进溃疡修复，可以应用康复新液。还有促进胃黏膜保护的药物预防溃疡再出现，这种药物是麦滋林。最后，饮食上要注意清淡，毕竟治疗和保养都重要。

讲解医师：杨春光  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院消化内科
正常人排便，大便颜色应该是黄色的成形，像香蕉一样，所以很多人叫做香蕉便。但是排便的时候，特别是有便秘的人出现，大便颜色是黑色的，这种情况主要考虑两个方面：1、近期是否吃了颜色比较深的食物，比如动物血、黑芝麻、火龙果或者是茄子这类食物，都可以造成黑便存在；2、另一方面要注意是否有少量的出血，因为少量的出血，也可以造成大便颜色变黑。怎么区分这两项是出血还是吃东西造成，可以通过便潜血实验进行化验。明确之后，如果考虑有出血，这种情况要做胃镜和肠镜检查。

讲解医师：杨春光  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院消化内科
慢性非萎缩性胃炎伴有胃窦糜烂，主要原因是胃酸刺激和幽门螺杆菌感染造成。治疗的药物要应用抑制胃酸的质子泵抑制剂艾司奥美拉唑或者潘托拉唑，联合保护胃黏膜的麦滋林或者予以铝美加混悬液进行治疗，促进黏膜修复的康复新液一起应用。如果幽门螺杆菌检查是阳性，还要加上抗生素阿莫西林和克拉霉素一同治疗。饮食上要注意清淡、规律，不能吃刺激食物，不能暴饮、暴食。所以综上所述，胃炎伴有糜烂一定要正规联合治疗，并且饮食上注意保养。