杨冬

通常胶质瘤患者早期可能没有特异的症状，部分患者表现为轻微头痛、头晕。如果脑肿瘤生长于功能区，可能引发神经功能缺失症状，如癫痫、幻嗅、嗅觉下降、视物模糊、视野缺损、运动性失语、感觉性失语、混合性失语、耳鸣、听力下降等一系列症状。随着肿瘤不断增大，逐渐出现颅内高压的症状，包括头痛、头晕、恶心呕吐、视神经乳头水肿等。还会出现意识障碍，循环、呼吸不稳定，胶质瘤后期可能因为呼吸、心跳骤停而发生生命危险。如果确诊脑胶质瘤，可根据症状判断肿瘤的部位，根据症状出现的缓慢程度判断恶性程度的高低，从而进行相应处理。

大多数的小脑肿瘤为良性，包括脑膜瘤、血管性肿瘤都属于良性的病变，切除之后可以达到治愈的目的，不影响患者的生存。当然也有恶性的肿瘤，包括部分胶质瘤、转移性肿瘤，都属于恶性肿瘤。进行有效切除后，要辅助综合性治疗手段，包括放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗，还有中草药治疗等一系列的综合性治疗，主要目的是为了延长患者的生存期。小脑占位主要引起后颅窝压力的升高，可能会引起脑疝。因为这个部位很关键，靠脑干比较近，一旦压迫脑干，可能会引起呼吸和循环的紊乱，比较凶险。如果一旦发现小脑部位的肿瘤，要尽快进行手术的干预，如果肿瘤是恶性，还要进行综合性的手段，挽救患者的生命。

恶性脑肿瘤生存时间，需根据肿瘤的恶性程度、生长部位、治疗方式，具体分析：1、脑肿瘤恶性程度较高，且生长于重要功能区，未进行手术干预，可能1-3个月会导致生命危险；2、如果恶性程度较低，如Ⅲ级胶质瘤，生长于额叶、颞叶等不关键部位，通过手术彻底切除，结合术后辅助放疗、化疗的综合性治疗手段，一般可达3-5年平均生存期，部分患者甚至可存活8年左右；3、Ⅳ级恶性胶质瘤，恶性级别最高，可采取手术治疗，术后进行放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗等一系列手段，可达15个月左右的中位生存期。

小脑肿瘤是否可以治愈需小脑肿瘤的性质进行判断，常见分为良性肿瘤、低度的恶性肿瘤及高度的恶性肿瘤，具体如下：1、良性肿瘤：良性肿瘤可以治愈，如较常见的脑膜瘤、血管网织细胞瘤及海绵状血管瘤，此类肿瘤通过手术可完整切除。患者可达到治愈目的，不影响寿命，可长期生存；2、低度的恶性肿瘤：若针对部分低度的恶性脑肿瘤，如先天性细胞瘤或室管膜瘤通过手术可进行相对完整地切除。患者也可达到较长的生存期，如达到5年，甚至10年的有效生存；3、高度的恶性肿瘤：若为高度的恶性肿瘤，如小儿常见的髓母细胞瘤或高级别的胶质瘤，此类肿瘤难以治愈。即便手术进行完整切除，同时术后进行综合性的放疗、化疗，包括生物治疗、免疫治疗及中草药治疗。即使经过此类治疗后，一般患者的生存期也仅可达到1-3年。

脑肿瘤复发不是只能等死，多数的脑肿瘤复发可以进行手术治疗，包括放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗、中草药治疗等综合性治疗。但也要看具体情况，比如部分良性肿瘤，在第1次切除时，为保护重要的神经、血管，以免患者生命、生活质量受到损害，会有意留下部分肿瘤。因为肿瘤生长缓慢，再生长到一定大小时，可能已经经过几年，甚至10年时间，这时再次进行手术切除，也可以使患者得到比较好的预后。部分恶性肿瘤，在第1次手术切除时，为保护重要功能会做取舍，也不会进行完全切除。若再次复发，同样可以再次进行切除，术后也可以加用综合性治疗手段，包括放化疗、生物治疗、免疫治疗，主要的目的是延长患者生存期、改善患者生存质量。

脑胶质瘤是神经外科常见的一种肿瘤，有的脑胶质瘤可以治愈，有的脑胶质瘤不能够治愈。世界卫生组织将脑胶质瘤分为4个级别，1、2级偏良性，3、4级偏恶性，偏良性的肿瘤，叫低级别胶质瘤。具体分析如下：1、1级胶质瘤：经过了手术完整切除，可以获得临床治愈的目的，患者能够长期生存，不影响寿命；2、2级胶质瘤：通过手术的完整切除，可以获得大概10年左右的平均生存期，有些患者，也可以获得长期生存；3、3级胶质瘤：偏恶性，属于比较高级别的胶质瘤，经过手术，术后放、化疗等综合治疗，能够获得3-5年的生存期。有些患者生存期可能较长，还有些患者生存期可能较短，要根据不同的情况确定；4、4级胶质瘤：经过手术切除，包括术后放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗，包括中草药治疗等一系列的综合手段，能够达到15个月左右的生存期。主要目的是通过综合性治疗和个性化治疗，尽量延长患者的生存期。

脑肿瘤患者出现鼻子痒，如果是偶发现象，不必过于担心，可能只是正常的一些刺激导致。但如果患者鼻子瘙痒感较为剧烈，并且是持续性发作，则应警惕是否与脑肿瘤有关。脑肿瘤可以分泌一些物质刺激鼻部皮肤，引起鼻部瘙痒，患者往往难以忍受。在搔抓足部或腋部皮肤时引起的痒属于正常现象，但如果是难以忍受的痒，则可以让患者在睡梦中被痒醒，此时可能考虑为脑肿瘤所导致。此时需要进行手术切除，通过术后放化疗等综合性治疗，使患者尽快康复。

胶质瘤是神经外科常见的肿瘤，世界卫生组织将它分为Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ、Ⅱ级偏良性，Ⅲ、Ⅳ级偏恶性，胶质瘤Ⅳ级术后的中位生存期为15个月左右，因人而异。部分胶质瘤患者发现较早，胶质瘤较小，位于非功能区的位置，即功能亚区，在手术时可以进行完整切除，甚至扩大切除，加之术后进行有效的放、化疗以及生物治疗、免疫治疗等一系列综合措施，部分患者可以达到长期生存，约为10年。所以胶质瘤患者平均的中位生存期仅作为参考，具体生存期要根据病人的具体情况来具体分析。

胶质瘤是神经外科常见的肿瘤，临床发病率较高，胶质瘤Ⅲ级手术后的生存期一般是3-5年，但要根据具体情况具体分析。部分患者发生肿瘤较早，肿瘤较小，位于功能亚区，在进行手术切除时可以稍微扩大范围切除，术后无比较严重的并发症、后遗症，同时进行放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗等一系列综合性治疗。胶质瘤通过上述治疗，患者可能会生存较长的时间，广大患者不必过于担心，一旦发生胶质瘤，及时到正规医院就诊，进行规范治疗，一般能够获得相对较好的预后。

胶质瘤是神经外科常见的肿瘤，共分为四级，Ⅰ、Ⅱ级偏良性，Ⅲ、Ⅳ级偏恶性。Ⅲ级胶质瘤一般生存期为3-4年，但具体生存期要根据不同的情况具体分析。如果患者年龄较小，身体一般状况较好，发现肿瘤时间较早，肿瘤体积小以及肿瘤生长部位为非功能区，可以相对进行比较完整甚至扩大范围的切除。术后可以进行针对性的放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗、中药治疗等一系列综合手段，患者可能会得到相对较长的生存期。