杨健

讲解医师：杨健全  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院儿童康复医学科
儿童自闭症以沟通障碍、社会交往障碍以及兴趣狭隘、重复刻板性行为为主要特征，这三个是它的核心症状。社会交往的障碍，儿童孤独症患者在社会交往方面缺乏质的缺陷，就是缺乏社会交往的兴趣，没法适应社会交往的场景，缺乏社会交往的技巧，很难融入场景中，很难建立社会关系。交流障碍，患者交流障碍分为两个方面，第一、是言语障碍，第二、是非言语障碍，言语障碍是大多数患儿以及来就诊的首要原因，非言语障碍就是姿势、肢体语言这一块，反而是就诊第二方面原因。兴趣狭隘和重复刻板性的行为，比较典型的患儿，可能是适用于墨守成规的日常生活方式，当这种生活方式改变的时候，会表现小孩情绪的异常，难以适应这种生活。

儿童自闭症临床上以教育干预为主，药物治疗为辅，包括：1、早期诊断，早期干预；2、使用科学系统的方法对患儿进行干预，比如：个体化训练，结构化教育，以及应用行为分析治疗和沙盘游戏等；3、家庭参与，做好家长的教育及指导，使患儿回归家庭后继续康复治疗；4、药物治疗：0-6岁患儿不建议用药，6岁以上患者合并并发症时，依据病情使用药物，以医生面诊指导为准。

讲解医师：杨健之  （主任医师）
就职单位：上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科
更年期有的时候会发生睡眠的障碍，难以入睡，这时候患者首先要保持情绪的轻松，不要有一个紧张的情绪。在睡前避免看一些刺激性的或者比较激动的节目，患者可以洗个热水澡或者喝一点牛奶帮助睡眠。床铺的舒适和温度，环境温度的合适，也是帮助睡眠的一个好的方法，也可以泡脚，或者做按摩以帮助入睡。\n如果在这种情况下还是难以入睡，患者可以摄入一些中成药和谷维素，或者甚至吃少剂量的安眠药以帮助入睡。如果还是比较严重，也可以考虑进行激素的替代治疗，以保证一个好的睡眠，可以有充足的精神。

讲解医师：杨健之  （主任医师）
就职单位：上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科
更年期睡眠不好的治疗方法，有以下几种：\n第一、可以进行一些一般的调节，可以调节情绪，在睡前不要发怒或者比较沮丧的情绪，避免不良情绪的影响。\n第二、在睡前不要看一些比较刺激的电视节目，或者做一些比较激烈的活动以影响睡眠。\n第三、睡前可以喝一杯温热的牛奶或者洗个热水澡，可以做一些泡脚或者按摩，以帮助睡眠。\n第四、要有一个比较合适的环境温度，和软硬适中即比较舒适的床，以帮助睡眠。\n第五、如果在这种情况下还是不行，可以用一些中药或者中成药的治疗，再进一步的可以用西药的治疗，比如谷维素，一些安眠药物或者接受激素替代。

讲解医师：杨健之  （主任医师）
就职单位：上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科
女人掉头发可能有两种原因：\n一、由于代谢功能的下降，特别是蛋白质代谢的下降，使营养供应下降，头发缺乏足够的营养供应会引起脱发。\n二、可能是由于B族维生素的缺乏，由于有的病人肠胃吸收的下降，造成B族维生素的缺乏，维生素B2下降可以引起毛囊出油，毛囊堵塞后引起脱发。维生素B6可以使铁的吸收下降、头发的营养下降，以及贫血等，维生素B12也是促进毛囊头发的营养代谢，它可以伤害毛囊引起脱发的现象，所以代谢蛋白质的缺乏和B族维生素的缺乏可以使女人容易掉头发。

讲解医师：杨健全  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院儿童康复医学科
宝宝俯卧位的姿势和运动发育是按阶段来逐渐进行的。一般到8个月时候，宝宝可以尝试进行爬行运动，可以用双手支撑或者用肘部支撑上臂躯干，使胸部离床，腹部这时候一般不能够离床，可以在原地转动，也可以进行下肢的交替运动，称为俯爬的运动。9个月的时候，一般可以进行爬行运动，用手或者肘支撑腹部，可以离开床面，可灵活的进行向前爬行或者向后退移动，有的小孩子可能会先向后退，然后再向前爬行。10个月的时候，可以灵活地运用手或膝关节，支撑进行四爬运动，并且在爬行运动中进行较好的平衡功能。11-12个月可以用手和脚支撑进行高爬运动。

讲解医师：杨健之  （主任医师）
就职单位：上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科
女性绝经后随着雌激素水平的下降，白带会逐渐减少，并一直到消失。如果在绝经后早期因为还有一些残留的雌激素的作用，可能还会有一些白带，但是随着绝经年份的增加白带就会逐渐减少，一直到没有。\n如果绝经很多年以后白带又有出现，这个时候要注意检查激素水平，看看有没有雌激素的不正常增高或者子宫内膜的增厚引起的白带增多。如果白带增多并且伴有瘙痒等情况，患者要进行妇科检查，排除老年性阴道炎，或者有白带颜色发黄，甚至带有血丝，就要进一步检查有没有一些异常的病变或者是炎症引起的白带改变。

讲解医师：杨健之  （主任医师）
就职单位：上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科
有些女生在来月经的时候会有拉肚子，原因可能有两个：\n第一个，在月经期激素水平的波动，月经期雌孕激素的下降造成激素水平的波动，激素对肠道功能可能有一定的刺激作用，从而会使肠蠕动发生紊乱，产生拉肚子的现象。\n第二个，在月经期盆腔组织充血，另外子宫也有充血现象，这样的话在其附近的肠道组织也会受到影响，会使肠的蠕动或者肠道的活动功能产生干扰，也会产生拉肚子的现象。另外可能跟来月经的时候，女生的一些内分泌的紊乱也有关系。

讲解医师：杨健之  （主任医师）
就职单位：上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科
有些病人因为没有排卵，造成没有黄体激素的分泌，从而会造成月经的延迟或者不来月经，为了催经我们可以用黄体酮。黄体酮一般有两种用法，在确定子宫内膜具有一定足够的厚度的情况下。 我们可以在月经的后半期每天用黄体酮，用14天一直到停掉撤退，一般在3-5天左右会来月经，一周以后有的时候也会来月经。如果超过十天没有来月经，就要检查子宫内膜的厚度或者排除是不是怀孕。 另外一个方法也可以在预期来月经前的3-5天服用黄体酮，停药以后也是在3-7天左右会来月经。

讲解医师：杨健之  （主任医师）
就职单位：上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科
更年期会发生脱发的现象，主要是由于更年期人代谢的下降使营养摄入的减少，头发的生长如果低于头发的脱落，就会造成头发发量的减少，所以更年期由于营养代谢的低下，造成营养摄入的减少、蛋白质不够引起脱发现象。\n另外，更年期还容易发生B族维生素的缺乏，B族维生素的缺乏比如维生素B2缺乏可以引起出油和毛囊的堵塞，维生素B6的缺乏会引起铁吸收的下降，从而减少毛囊的营养。维生素B12也是一个促营养代谢，使毛囊和头发得到营养的维生素，所以B族维生素的缺乏也会造成脱发现象，这是更年期脱发的常见原因。