杨俊

小儿呼吸道感染期间建议多休息、多饮水、以清淡、易消化食物为饮食原则，多食用新鲜蔬菜、水果。因新鲜蔬菜水果可以补充水分、维生素C，其中维生素C可以提高机体抵抗力和抗病能力，如酸枣、橘柑、柠檬、猕猴桃、草莓、苹果、梨、枇杷等水果，建议呼吸道感染期间多食用，进食量与小儿消化能力有关，以小儿不腹泻为界，一般在两餐之间食用较好。

重症肺炎的治疗方法如下： 1、营养支持：进食困难者需给予肠道外营养，免疫功能低下、免疫缺陷者，给予丙种球蛋白； 2、抗感染治疗：针对病原微生物给予相应药物； 3、对症治疗：对于呼吸困难、缺氧者，给予氧疗，包括无创呼吸支持、有创呼吸支持，如鼻导管给氧、面罩给氧、人工机械通气。另外，对于严重喘憋、中毒症较重者，给予糖皮质激素治疗； 4、并发症和并存症的治疗：若出现心力衰竭，需给予强心利尿等药物；若出现中毒性脑病，应给予脱水、镇静、止痉等治疗。

小儿重症肺炎俯卧位益处如下： 1、减少心脏对肺部的压迫，使通气和血流、氧合得到改善； 2、腹腔压力下降，受膈肌压迫的部分肺组织重新开放，使通气、血流得到改善，从而改善氧合； 3、婴儿胸腔柔软、适应性较大，俯卧位时胸腔顺应性得到改善，肋内陷程度较小，血流和通气较好； 4、俯卧位可促进分泌物引流，使呼吸通畅，受心脏压迫的部分肺组织得到改善，通过背部叩击，有利于分泌物的排出，从而改善氧合。 因此，俯卧位比仰卧位有利，可加强肺部分泌物引流、改善通气血流。

小儿重症肺炎的护理措施如下： 1、密切观察患儿体温、呼吸等情况； 2、遵医嘱给药，注意药物不良反应并做相关记录； 3、保持患儿情绪稳定，可促进疾病及早恢复； 4、注意口腔、皮肤的护理及清洁，及时擦干汗液，衣物选择相对柔软的材质，床单经常更换； 5、饮食调理：注意膳食平衡，多进食鱼、蛋等富含维生素A的食物，以及富含维生素C的蔬菜水果，如苹果、梨、酸枣、柠檬、猕猴桃等； 6、定时开窗可降低室内致病微生物的浓度，同时禁止家长在屋内吸烟，保持空气清新。

呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，其中上呼吸道感染俗称感冒，冬春季节多见。其中婴儿发生率高，因与其解剖结构特殊性有关，婴幼儿鼻腔短小、鼻道狭窄、黏膜柔嫩、血管丰富，一旦发生感染易导致鼻道阻塞，尤其三个月以下的婴儿，鼻塞症状严重，表现为烦躁、哭闹不安、张口呼吸、拒食，常伴消化道症状，如呕吐、腹泻等。三个月以上的婴幼儿全身症状较重，起病初期即可出现突然高热，体温高达39.5℃-40℃，个别患儿甚至发生抽搐，高烧可以持续1-2天，甚至更长时间，其他症状包括鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽较重，体格检查除咽部充血外，无其他体征。

因小儿大脑发育不完善，体温调节功能不稳定，上呼吸道感染体温可高达39-40℃，且体温波动较大。建议首先寻找发热病因，如为病毒感染，建议使用广谱抗病毒药；若明确存在细菌感染，可以联合使用抗生素治疗。针对发热患儿应对症给予解热镇痛药，儿科常用对乙酰氨基酚和布洛芬，两者可用于六个月以上的小儿，六个月以下小儿建议选用对乙酰氨基酚，三个月以下小儿不建议使用退热药。体温不超过38.5℃不要急于使用退热药，以免遮盖病情。需注意的是，过量使用退热药短时间内体温可突然下降，导致小儿体温不升、大汗淋漓、虚脱，甚至出现新的并发症。

酒精戒断综合征是酒精症候群的一种，出现酒精依赖的患者在停止饮酒时通常会出现这些症状。有长期嗜酒、酒精饮料的习惯的患者，会形成耐受性与心理依赖，若突然减少或中断酒精的摄取，在数小时内，心理与生理上会产生各种不舒服的症状，这些症状可能会持续数周之久。 长期大量摄入酒精会影响中枢神经系统，突然停止酒精的摄取会造成原本抑制的神经系统过度的活化，因此产生症状。一般分为以下3种类型： 1、单纯型戒断反应指长期大量饮酒后突然停止或减少饮酒量，在数小时后容易出现手、舌或眼睑症状，并伴有恶心或呕吐、失眠、头痛、情绪不稳和自主神经功能亢进，如血压增高、心跳加快等，上述少数病人可出现短暂性的幻觉或错觉等； 2、癫痫发作：停药后12-48小时才能出现癫痫大发作，俗称羊癫疯。3、震颤谵妄：如果持续48小时滴酒未沾，患者很有可能出现震颤谵妄。表现为意识模糊、分不清东南西北、不认识亲人、不认识时间、病人极其不安宁、大喊大叫、情绪不稳、容易激惹。或者全身肌肉粗大震颤，伴有发热、大汗淋漓、心跳加快等，部分患者会因为高热、衰竭、感染、外伤而死亡。

股骨头坏死术后康复训练有很多，具体如下： 1、针对髋关节周围肌肉训练：肌肉训练有利于恢复患者关节功能，且肌肉量增加能使周围血运循环通畅； 2、针对髋关节活动度训练：因进行股骨头坏死保髋手术后，易产生关节粘连及关节僵硬，尤其进行切开的保髋手术对组织干扰较大，如手术后未进行关节康复活动，患者由于疼痛或肌肉损伤可出现关节僵硬。

游泳腿抽筋是喜欢游泳的人经常碰到的问题。主要是在游泳的时候，运动量过大或水过凉或准备运动不够充分，导致腿部抽筋，主要由肌肉缺氧造成。 游泳腿抽筋可以缓解，可以通过游泳前做充分的准备运动，进行热身，不要马上到水中游泳。热身以后肌肉比较柔软，运动的过程中比较容易适应。如果是急急忙忙进行游泳，由于水温的刺激或运动量的刺激，肌肉容易出现痉挛，而在水中出现肌肉痉挛属于非常危险的情况，易造成溺水现象。

半月板Ⅲ级损伤是半月板损伤中最严重的一种，叫做全层撕裂，通常需要进行手术治疗，但是也要根据具体情况判断。如果只是边缘撕裂，有可能进行半月板成形即可。但如果撕裂较深入或分层撕裂，可能要将半月板进行缝合。 缝合半月板属于微创手术，并不需要切开缝合，而是使用特殊的器械进行穿刺缝合。但是半月板修复后恢复较难，因为愈合需要较长时间，所以半月板缝合术后，需要有非常好的康复流程跟进，恢复才会比较顺利。如果没有康复治疗，还有可能会出现反复。