来芹美

临床上老年患者电解质紊乱症状具体如下： 1、血钾异常：高钾血症患者早期可出现四肢或口周麻木，且易疲乏，同时可影响呼吸肌，导致患者发生窒息。而低钾血症患者的临床表现为肌无力或发作性软瘫，患者后期可出现严重心律失常及传导阻滞，严重影响患者生命； 2、血钠异常：高钠血症患者可出现精神神经症状，如口渴、尿量减少，恶心、呕吐、嗜睡、烦躁、抽搐、昏迷等。而低钠血症患者临床表现为恶心、呕吐、头痛、嗜睡等，若患者不及时治疗，可引起低钠血症性脑病、脑水肿，严重危及患者生命； 3、血钙异常：高钙血症患者可出现乏力、表情淡漠、腱反射减弱、精神障碍等症状。而低钙血症患者临床表现为口唇麻木、四肢抽搐、呼吸骤停，甚至出现窒息。

临床上老年患者神志不清可称为意识障碍，也为机体对周围环境及自身状态的识别能力出现障碍。神志不清可分为觉醒状态或意识内容异常，主要由多种原因引起的严重脑功能紊乱。老年人神志不清有很多情况可以引起，最常见的是老年人脑萎缩引起的神志恍惚、不认识人、胡言乱语、性格改变。如果老年人合并有慢性气管炎、肝病，出现神志不清多半可能是出现了肺性脑病、肝性脑病。常见的神志不清是脑血管疾病所致，如果出现脑出血、脑梗死的情况下，老年人神志不清出现的概率比较高。 临床上导致老年患者神志不清原因较复杂，应根据不同病因制定相应适合患者的诊疗方案。通常患者出现神志不清等症状时，也代表患者病情相对较重，应及时将患者送至医院进行完善检查，如血液生化，头颅CT、头颅磁共振等，从而避免产生严重后果。

临床上衰弱为一种疾病，也具有医学标准。老年衰弱综合征诊断标准具体如下： 1、不明原因的体重下降，患者并无节食或运动情况下，体重逐年下降4.5kg以上； 2、疲劳感增加，如扫地、运动时可产生疲累； 3、手部握力下降； 4、步行速度下降； 5、低体能状态。 若患者出现上述3条以上症状，则可判定为衰弱综合征。若患者出现上述1-2条症状，则为衰弱前期症状，应及时干预尽早治疗。

临床上血尿可分为肉眼血尿及镜下血尿，导致老年患者出现血尿的原因具体如下： 1、部分食物或药物可引起血尿，从而导致老年患者出现假性血尿，如甜菜、食用色素、利福平等。上述食物或药物均可引起患者尿液颜色发生变化； 2、若老年患者为病理性血尿，需进行相应检查明确诊断，如尿常规检查、B超检查、膀胱镜检查等。同时若患者出现血尿症状但并无疼痛症状时，则可考虑泌尿系统发生疾病，如泌尿系统肿瘤、膀胱癌等。此外部分血液性疾病、过敏性疾病等全身性疾病患者因服用抗凝药物，也可出现血尿症状。 患者出现血尿症状时，应至医院进行检查明确诊断，并在医生指导下进行治疗。

临床上老年患者遗尿的原因具体如下： 1、暂时性尿失禁，老年患者因尿路感染可出现尿频、尿急、尿不尽等症状。此外部分老年患者因服用安眠药或镇静剂导致出现遗尿症状，而抑郁症等精神性疾病患者也可出现遗尿症状； 2、长期性尿失禁，如中风、老年痴呆、前列腺增生等疾病可导致患者出现遗尿症状，而部分女性患者更年期后，因骨盆肌肉张力不足，从而出现遗尿症状。 若患者出现尿失禁的症状，应及时至医院积极治疗。患者可通过药物治疗，缓解自身症状，从而改善自身的生活质量。

平时我们不需要考虑心跳过慢好还是过快好，只要在正常范围内就好。正常人体心跳范围为每分钟60-100次，心跳过慢或过快均代表身体机能出现问题，且多与心脏疾病密切相关。成人处于安静状态时，若心率每分钟超过100次，可称为窦性心动过速；若心率每分钟低于60次，则可称为窦性心动过缓。临床上窦性心动过速常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、感染、发热、休克、贫血、甲亢、心衰等因素，同时肾上腺素、麻黄素、阿托品等药物也可引发心跳过速。而窦性心动过缓常见于长期从事体力劳动的健康人或运动员，甲状腺功能减退、颅内高压、阻塞性黄疸等病理因素也可导致心跳过慢，此外洋地黄、奎尼丁、β受体阻滞剂等药物过量使用可导致患者出现心跳过慢的症状。若患者心率每分钟低于40次，则可考虑为房室传导阻滞。 患者心率过快或过慢时，并同时伴有胸闷、心慌等不适症状，则应至医院进行心血管方面的全面检查，以便及时排除疾病隐患。

老年患者随年龄增长，皮肤逐渐变薄，从而导致血管失去表层结构保护，因此易发生皮下出血。临床上老年患者皮肤出现紫块的原因具体如下： 1、血小板减少性紫癜，因血小板破坏过多或生成障碍所导致，具体可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜及血栓性血小板减少性紫癜； 2、过敏性紫癜，与患者自身免疫性相关，多发生于儿童。患者除皮肤紫癜外，并伴有腹痛、关节痛、血尿等症状； 3、睡姿不佳可导致淤青的发生； 4、创伤可导致淤青的发生。 患者发生淤青时可采用冷敷方法，从而防止瘀血扩散，而隔天则可采用热敷促进瘀血充分吸收。同时患者也可口服活血化瘀药物，且避免进行剧烈活动。血小板减少性紫癜或过敏性紫癜患者则需至医院就诊，并进行相关检查治疗。

老年患者出现手脚水肿的症状时，具体的生存时间取决于引起自身水肿的原因。临床上引起老年患者手脚水肿的原因多为慢性疾病，如心力衰竭、肝硬化、肾病综合征、肾炎、甲状腺功能减退、下肢静脉曲张等。 患者进行有效治疗后，病情可逐步缓解且水肿症状也可逐渐消退，因此并不会导致老年患者立即出现生命危险。但根据患者病情的不同，病情发展速度也不相同，不可一概而论。

老年患者双脚浮肿的原因具体如下： 1、与生活习惯相关，部分老年患者口味较重，盐分摄入量较多，因此易引起浮肿症状。而部分老年患者缺乏运动且长时间保持坐姿，也可导致双脚出现浮肿。此外部分老年患者食欲较差，蛋白质摄入量不足，从而引起低蛋白血症，导致浮肿的发生； 2、部分脏器疾病可引起老年患者双脚出现浮肿，如心衰、肾功能衰竭、肝硬化、甲状腺功能减退、血管源性疾病等。 老年患者出现双脚浮肿的症状时，需至医院进行详细检查，尽早明确病因并进行针对性治疗，从而缓解浮肿症状。

临床上老年患者小便失禁护理方法具体如下： 1、应训练患者定时大小便，神志清楚的老年患者可在固定时间段内进行排泄，如睡前、醒后、饭前、饭后等，从而减少泌尿系统发生感染； 2、适当减少晚餐后给予的液体量，从而提高患者睡眠质量，但白天应给予患者充足的水分； 3、若患者服用利尿剂或进食利尿食物时，应在短时间内及时排尿； 4、护理卧床患者时，应保持患者局部清洁，并及时更换患者污染衣物。若患者出现肛周发红等症状，则可涂抹软化性软膏。此外可用纸或清洁的布将患者上肢、臀部分开，从而避免相互摩擦加重损害； 5、室内应保持适当通风，保持新鲜空气； 6、患者应多食用增加记忆的食物，如杏仁、香蕉、葡萄、橙子、海藻、鱼等。此类食物中富含乙酰胆碱，可有效提高患者记忆，缓解患者记忆减退的症状。