李鹏

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
慢性乙型肝炎目前是我国最常见的一种传染性肝炎，目前没有特效的针对乙肝病毒的药物。因此针对慢性乙型肝炎，首先建议大家一定要到正规的医院找专业医生进行相关的检验，最好检查一下肝功能、乙肝五项、乙肝病毒的DNA和肝脏的彩超，根据检查的结果由医生来决定抗病毒治疗的方案。一般来讲，目前抗病毒药物主要有两种，一种是注射用的干扰素；一种是口服类的核苷类似物，包括拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替诺福韦。因此如何选择还是要在专业医生指导下进行治疗，以免剂型选择错误而延误了病情。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
丙型肝炎是一种常见的通过血液系统传播的肝脏炎症，初期感染丙型肝炎可以出现一些相应的症状，主要有乏力，感觉浑身没劲，也可以出现消化道的症状，比如食欲不振、恶心、呕吐，厌油腻、上腹胀，小便的颜色可能会发黄，甚至可以达到浓茶样的表现，体温可以出现轻度的升高，但一般不超过38℃，如果出现了上述症状，尽快到医院进行相关的检查，可以通过抽血化验丙型肝炎的抗体，来明确是否感染了丙型肝炎病毒。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
丙肝是一个传染性的疾病，它通过以下的途径传染他人。目前明确的有几条途径，首先是血源传播，通过输血或输血液制品，比如血浆和人血白蛋白，如果这些血制品当中感染了丙肝病毒，可以通过输入传染给他人。其次就是母婴传播，感染了丙肝病毒的母亲怀孕期间以及生产期间也可以通过胎盘、通过产道等途径将丙型肝炎病毒传染给胎儿。第三就是性传播途径，通过性交以及性器官黏膜的接触、破损也有可能将丙型肝炎传染给他人，另外还有一些少见的途径，比如纹眉、纹身、扎耳朵眼以及吸毒人群的共用针具也是可以传播的。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
丙型肝炎目前已经有特效的口服的抗病毒药物，首先要明确丙型肝炎的基因分型，如果有感染丙型肝炎病毒的患者，一定要先到正规医院进行基因型的检测，明确了基因型以后，针对基因型可以采取相应的口服的抗病毒药物。我国以基因一型和二型比较多，目前常用的治疗方法包括口服的索非布韦联合达卡他韦或者联合雷迪帕韦进行治疗，一般的疗程慢性肝炎是12周，发展到肝硬化可能要把疗程延长到24周，总的有效率可以达到90%以上，不良反应相对比较轻微。一定要到专科医院进行相关的检查和治疗制定方案，不要自行擅自服药进行治疗。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
幽门螺旋杆菌是一种常见的消化道传播的细菌感染，幽门螺旋杆菌感染可以导致消化系统功能紊乱，也可以引起胃炎、溃疡，甚至发生胃癌。如果经过检查幽门螺旋杆菌抗体阳性，证明可能感染了幽门螺旋杆菌，需要到消化科进行就诊，明确诊断之后是否采取相应的治疗措施。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
甲型肝炎是常见的经消化道传播的肝脏炎症，甲型肝炎是急性肝炎，经过积极的治疗都可以痊愈，而且终身只感染一次，不会第二次感染。一小部分病人由于身体状态比较弱或者感染的病毒的毒力比较高，也可能会导致严重的肝损害，甚至发生肝功能衰竭而危及生命，这种情况的几率一般不会超过5%。一旦出现了肝功能加重的情况，一定要到正规的医院进行相关的诊治，以免延误病情。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
慢性乙型肝炎如果发展到肝硬化，说明病情进一步的加重，这个时候需要积极的进行治疗干预，以免病情进一步的发展导致生命危险，甚至发生肿瘤。一旦发生了肝硬化，一定要到正规的医院进行相关的检查，检查主要几个项目：第一、肝功能。第二、乙肝病毒DNA。第三、肝脏的彩超。第四、甲胎蛋白。通过上述的检查，进一步评估目前病情的情况。如果病毒DNA的水平是阳性，一定要开始抗病毒治疗，而且抗病毒治疗往往要维持终身。要辅助抗肝纤维化的治疗，同时一定要定期的到医院进行复查。最长时间不要超过半年，以免病情发生变化或发生肿瘤而没有被发现而延误病情。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
慢性乙型肝炎患者的身上如果出现了一些不明确的，类似于小红点、小血点可能考虑的几个方面：有可能是患者血液功能出现了异常，血小板或凝血机制出现降低，导致局部的毛细血管有破损，引起皮下出血；另外一种情况就是慢性乙型肝炎多年以后可能会出现蜘蛛痣，因为肝脏的激素灭活能力减低，导致局部皮下的小动脉出现扩张引起黏膜的表现，最典型的就是中间是红色的血点，四周有一些像蜘蛛样爪状的变化，就是蜘蛛痣。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
感染乙肝病毒的患者身体状态要比正常情况下弱一些，尤其是免疫功能容易减低，可能会出现疲乏无力，甚至明显的其他的不适症状。如果出现了上述症状，首先建议患者一定要保证饮食生活的规律，尽量避免熬夜，平时的生活工作一定要合理安排，不要过度劳累导致身体状态透支而引起乙肝病毒对身体进一步的损害。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
幽门螺杆菌主要是通过消化道传播的一种细菌感染，在早期感染的时候很多患者可以没有任何的症状，往往是通过健康体检检查发现。但也有一部分患者在早期可以出现相应的一些症状，比如腹胀、消化不良的表现，如恶心、打嗝、反酸、烧心等表现。还有一部分病人可能出现明显的口气，出现这些情况的时候，可以到相应的医院进行相关的检查，明确是不是感染了幽门螺杆菌。