李超林

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
如果孕妇在怀孕期间没有很好控制甲亢，甲亢对胎儿还是有不良影响，可以导致胎儿的生长发育迟缓、早产、流产等并发症。如果母亲的促甲状腺抗体水平非常高，也可能会通过胎盘遗传给胎儿，会导致胎儿出现新生儿甲亢。在怀孕期间如果口服抗甲状腺药物治疗，药物会通过胎盘进入胎儿血液血液，对胎儿也有不良的影响。应该严格控制好甲亢后再准备怀孕，尽量避免在怀孕期间口服抗甲状腺药物来治疗。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
甲亢疾病本身不会引起头晕、呕吐等症状，主要的表现就是怕热、多汗、乏力、心慌、手抖、体重下降等，如果出现头晕和呕吐的症状，往往不是甲亢疾病本身所能解释的症状，往往提示患者可能合并了其他方面的问题，一定要把甲亢控制好，可能要做其他系统的检查，包括消化系统和神经系统的检查，看是否是合并了其他系统的疾病导致出现了头晕、呕吐的症状。甲亢患者不会出现头晕和呕吐的症状，如果出现这种症状，要警惕是不是合并了其他系统的疾病，需要系统的检查。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
促甲状腺激素是诊断甲状腺功能很敏感的指标，它的正常范围是0.27-4.2mU/L。如果患有甲状腺功能亢进，TSH的标准应该是小于0.27mU/L，很多甲亢的患者可能会更低，小于0.01mU/L。除了要看TSH的数值以外，对于甲亢的诊断还要看游离甲状腺激素的水平。如果游离的甲状腺激素水平也是明显高于正常，伴有促甲状腺激素水平的降低，才能诊断为原发性甲状腺功能亢进。如果是单纯的TSH水平下降，游离甲状腺激素水平正常，只能诊断为亚临床甲状腺功能亢进。对于亚临床甲状腺功能亢进的患者，一般不需要治疗，临床期的甲状腺功能亢进患者需要口服抗甲亢药物治疗。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
低血糖发生时最关键的是要吃含糖的食物，特别是含糖量高的食物能很快缓解低血糖的症状。所以不论是吃糖还是吃巧克力都是可以的，这两种食物的含糖量都比较高，患者吃进去以后能在很短的时间内缓解低血糖的症状，其他的食物，包括水果、点心、饮料都可以。患者在发生低血糖时，紧急的时候只要身边有含糖的食物都可以吃，如果不及时处理很可能会造成更严重的后果，导致低血糖昏迷。如果患者低血糖发生的比较严重，已经无法自主进食，需要到急诊科就诊，医生会给予静脉滴注或者静脉注射葡萄糖液体，也会很快的纠正低血糖的症状。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
患者在进行甲状腺吸碘率检查前期准备工作，一个是要忌碘饮食，不要吃海产品和含碘高的食物；另一个如果是口服抗甲状腺药物治疗的患者，应该停用抗甲亢药物至少两周以后才可以做吸碘率的检查。吸碘率检查主要是通过口服或者注射少量的含碘元素以后，直接在甲状腺局部测定放射性的强度，一般需要连续做2天，在口服和注射给药方案治疗以后，2小时、4小时、24小时分别测定一次的吸碘率。2小时的正常值是在13%-25%，24小时正常值是36%-45%，如果吸碘率增高或者高峰前移，考虑原发性甲状腺功能亢进；如果吸碘率明显降低就考虑甲状腺炎，或者甲状腺功能减退。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
甲状腺伴有钙化分两种情况。如果甲状腺钙化经过彩超检查提示是粗大的钙化，或者是呈蛋壳样的钙化，一般属于良性，不需要太担心，定期复查甲状腺彩超就可以。如果是甲状腺有结节，伴有细小的钙化，往往是甲状腺恶性倾向的其中一个特点，但并不是细小钙化一定是恶性的，可能同时伴有结节边缘不清、回声不均匀、纵横比大于一。如果和这几个征象集合在一起，结节是恶性的可能性比较大。所以甲状腺伴有钙化是否严重，要看钙化的具体情况才能决定。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
很多患者在减肥期间都会面临晚上睡前比较明显的饥饿感，吃点食物既能减轻饥饿感，又对体重影响不大呢？这类食物主要包括蔬菜，各种各样的绿色蔬菜都可以缓解饥饿感，吃法很多，可以凉拌，也可以炒着吃，也可以加点盐煮着吃，另外也可以用沙拉酱稍微拌着吃。 以上办法都可以明显减轻减肥带来的饥饿感、增加饱腹感，对体重也没有太多影响。蔬菜还有丰富的维生素、粗纤维，对补充减肥导致的体内维生素缺乏或者增加胃肠蠕动、排便都非常有好处。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
对于糖尿病患者具有降糖辅助治疗的穴位非常多，分布在不同的经络上，大体举几个例子了解一下，比如足三里穴、胃俞穴、气海穴、曲池穴、太溪穴、太冲穴、大椎穴、三焦俞、照海穴、肺俞穴、关元穴、三阴穴、天枢穴等。其他的穴位还有很多，具体可以查经络和穴位分布的情况了解。穴位的按摩和经络的按摩，对糖尿病的治疗来说，只是起到辅助的作用。糖尿病主要措施还是要严格的控制饮食、运动，按照医生的医嘱进行口服药物或胰岛素治疗，并需要定期监测血糖。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
红枣有着极高的营养价值及药用价值，富含磷、铁、钙等人体必需的微量元素。另外，红枣还具有降血脂、降压等重要的作用。糖尿病患者是否可以吃红枣，答案是不可以。因为红枣中的糖分非常高，特别是干枣，含糖量达到67%-70%左右，属于升糖指数比较高的食物。所以，对糖尿病患者来说是不可以吃红枣的。另外，红枣吃多了以后也容易上火和导致体重的增加，影响糖尿病患者的整体病情控制。所以，糖尿病患者在日常的饮食当中，不可以吃枣，这点要特别注意。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
高血糖伴发头晕，主要见于两种比较常见的问题：1、首先就是高血糖导致患者脑供血不足，因为长期高血糖的对糖尿病患者颈动脉、颅内动脉损伤比较重，可以导致动脉血管出现动脉粥样硬化斑块或者血管的狭窄，这样就会出现脑供血不足的情况，患者就会表现为阵发性的头晕。2、比较严重的就是导致患者出现脑梗塞，患者除了表现为持续的头晕以外，常常会伴有肢体活动不灵、言语功能减退、口角歪斜等。不论是什么原因引起的头晕，患者都应该及时到医院去就诊、检查、治疗。