李薇

干性湿疹称为乏脂性湿疹，多发生于冬季，患者临床表现为皮肤干燥、脱屑、明显瘙痒、发红以及产生较多细小裂纹，称为碎瓷样改变，从而使患者皮肤屏障功能出现明显受损。常见治疗方法如下：1、日常调护：干性湿疹好发于老年人皮脂缺乏部位，如老年人小腿部位由于毛囊皮脂腺功能萎缩易出现干燥现象，特别在冬季易引起乏脂性湿疹。同时可见于清洗过度患者，如每日洗澡但未注意及时加强润肤，也可能产生乏脂性湿疹，因此患者需避免清洗过度、频繁洗澡。此外，需注意加强润肤，尽量选择油性较大的润肤剂，如富含凡士林成分的润肤剂以加强润肤效果；2、药物治疗：如果患者出现明显炎症时也可给予相应抗炎药物，如外用温和糖皮质激素类药膏进行治疗。

肛门瘙痒症的治疗方法包括：1、全身性或局部疾病的治疗，如有糖尿病的患者治疗糖尿病，有肛门局部痔疮、肛瘘的先治疗痔疮和肛瘘；2、内治法，中医分为风热型、血虚生风型、风湿型瘙痒，口服药物辨证治疗，西医可口服抗组胺类药物；3、外治法包括清热解毒利湿类中药的外洗制剂，还有局部外抹的药膏，如青黛、苦参、老鹳草等；4、严重可使用局部的封闭疗法，或进行局部手术，如局部病损皮瓣的切除或剥离；5、激光、理疗等微波治疗。

肛门湿疹的症状包括：1、肛门部的瘙痒，多是奇痒难忍或反复发作，且夜间加重；2、肛门部的潮湿，可出现渗出增多，局部有红斑、糜烂的情况；3、肛门的疼痛，多由肛门湿疹引起肛周皮肤的皲裂或因搔抓形成的局部感染；4、伴有神经精神方面的症状，如烦躁不安、心烦意乱、焦虑等表现；5、消化功能的症状，如腹泻、大便黏腻；6、肛门局部出现多形性的皮损改变，如丘疹、红斑、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑等，对称性发作。

肛门湿疹的治疗方法包括：1、全身性的治疗，用于原发性疾病引起的继发性湿疹，如先治疗内分泌紊乱、混合痔、肛瘘、脓肿、脱肛引起肛周渗出、分泌物增多等肛周的疾病；2、局部的治疗，根据中医分型，以湿热下注为主的可用清热燥湿、杀虫止痒的药，血虚生风引起的可用补气养血的药物，局部渗出较多可用减少渗液溢出、保护肛周皮肤的药物，或用清热燥湿、杀虫的药物外洗或外敷。

部分肛门湿疹由肛门局部的疾病引起，如混合痔、肛瘘、肛周脓肿等疾病引起的分泌物增多刺激肛周皮肤，通过治疗混合痔、肛周脓肿、肛瘘等疾病，即可治愈肛门湿疹；而不明原因引起的肛门湿疹，一般治疗难度较大，用药可缓解症状，但会因饮食方面的过敏物质的刺激再次发作。

脚气又称为足癣，传染到手部时称为手癣，手癣与足癣治疗原则相同，患者可采取对症以及抗真菌治疗方法，在抗真菌药物选择方面可选用酮康唑软膏、特比萘芬软膏以及环吡酮胺软膏等进行治疗。如果患者病情较严重，也可采取系统口服药物进行治疗，如口服伊曲康唑、特比萘芬等。足癣主要指一类浅部真菌感染导致炎症性皮肤病，可发生在足部，传染到手部时又称为手癣。手癣存在多种不同表现形式，如红斑鳞屑型主要表现为红色斑片且表面出现鳞屑，以及水疱型，具体类型需到医院完善真菌检查进行确诊。

患者面部出现较多粉刺时，需依据发病诱因进行相应处理，主要内容如下：1、去除诱因：可能为患者近期使用新护肤品不当，导致毛囊皮脂腺开口堵塞、毛囊角化异常，或为内分泌原因，如女性高雄激素出现多囊卵巢症状，导致过多粉刺，患者需尽量去除诱因；2、外用药物：去除诱因同时也可采取外用药物，如维A酸类药物使粉刺溶解；3、医美方法：如常用较温和且安全性较高的果酸换肤，以缓解病情。当患者出现面部较多粉刺时，应避免自行挤压、搔抓，以免遗留瘢痕，需及时就诊让医生给予患者合适的治疗方法。