李莉

如果月经量出现减少，说明减肥过度。这时要适当恢复饮食，调整饮食，减肥速度逐渐减慢，使身体能够适应减肥的过程，月经量才会慢慢恢复。 如果月经量只是稍微少，只要调整饮食，也不用特别处理。但是有的人减肥1周体重下降几斤，甚至会出现月经量明显减少、闭经，这种情况下要到医院在医生的协助下进行干预。饮食恢复以后，可以做B超检测子宫内膜的厚度。如果子宫内膜厚，可以吃黄体酮让月经来临，再采取中药西药进行调理。如果内膜薄，不可单吃黄体酮，需要结合雌孕激素人工周期的治疗。所以减肥不能过度，月经量减少会干扰内分泌，这样反而得不偿失。

新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的发病原因较复杂，可能与下列因素有关： 1、感染：包括细菌感染、病毒感染等，目前临床相对较少见； 2、代谢性疾病：如希特林蛋白缺乏症、甲基丙二酸血症、戊二酸血症、先天性甲状腺功能低下、垂体功能异常等； 3、胆道闭锁：导致胆汁排泄通路梗阻，引起胆汁淤积； 4、肝细胞胆汁酸转运体异常，导致胆汁淤积。

一般来说，早产儿脐带脱落的时间与足月儿相似，多在1周左右自然脱落。少数早产儿可能需要1个月才能脱落，多见于脐窦、脐尿管瘘、免疫系统异常的患儿。同时应注意脐带未脱落前，切勿强行剥脱；保持脐部清洁干燥，可使用刺激较小的碘伏消毒液轻拭脐带根部；若发现脐部红肿、脐窝有少许渗液且有恶臭，应及时去医院就诊，明确病因，对症治疗。

早产儿是指孕37周前出生的婴儿，表现为体重低、皮肤薄嫩、毳毛多、掌纹未发育良好等特点。若早产儿出生时未发生严重损伤，发育良好，长大后与足月儿无明显差别，可正常学习、工作和生活；对于28周前出生的早产儿，虽然能够存活，但容易留下脑瘫、视网膜病变、肺功能差等后遗症，在一定程度上会影响患儿的正常生活和学习。

28周早产儿由于体重较小，不能正常进食，且自身体温调节能力较差，不能维持正常体温，所以需要进入保温箱护理，以维持正常体温，防止发生严重并发症。对于34周、体重较小、发育较差且伴有严重疾病的早产儿，也应进入保温箱护理。一般来说，若患儿体重达到1.8-2kg且能正常进食，各项生命体征稳定后才可以离开保温箱。

新生儿宫内感染能否治愈应根据其致病原密具体问题具体分析： 1、细菌感染：通过及时的抗生素治疗，大多数患儿可获得临床治愈； 2、病毒感染：包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒等，可使用抗病毒药物进行治疗，易导致胎儿损伤，治疗时应慎重。临床上常肌注高效价免疫球蛋白，具有一定的效果；胎儿娩出后可使用磺胺类、红霉素等药物治疗弓形虫感染；对于已经形成先天性畸形的新生儿，目前尚无逆转手段。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

新生儿宫内感染是否严重不能一概而论，与感染时期、致病原、是否及时治疗等有关。具体情况如下： 1、孕中期宫内感染相对较重，可引起多种畸形，如先天性心脏病、小头畸形，重者甚至为永久性残疾儿； 2、对于病情较轻的梅毒感染，通过足量、足疗程的青霉素治疗，多数患儿可达到临床治愈；对于病情较重且引起多脏器畸形的梅毒感染，后果相对较严重； 3、对于细菌感染的患儿，严重可导致休克，甚至危及生命。若出生后给予及时的敏感抗生素治疗，多数患儿也可获得临床治愈。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

新生儿黄疸是新生儿时期由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的疾病，可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。胆红素是体内产生的黄色色素样物质，分为直接胆红素和间接胆红素，是由身体内更新换代的衰老红细胞所产生，胆红素进入肝脏解毒，到肠道变成胆汁，再经肠道益生菌处理后随大便排出体外。

新生儿黄疸大便颜色应根据其病因判断： 1、若为直接胆红素升高，多由于胆道系统梗阻，导致直接胆红素梗阻在肝细胞或胆管内无法排入肠道，大便表现为灰白色； 2、若为间接胆红素升高，间接胆红素转化为直接胆红素，从胆道排入肠腔，大便表现为黄色。 因此，新生儿黄疸观察大便颜色即可判断患儿是否为胆道梗阻所致的直接胆红素升高。

新生儿黄疸主要表现为血清中间接胆红素升高，可透过血脑屏障，损伤脑细胞，形成胆红素脑病。多数患儿可表现为嗜睡、活动减少、吸吮力减低、拒乳，严重者可出现惊厥，甚至昏迷。临床上新生儿黄疸引起的嗜睡症状应与低血糖、败血症所致的嗜睡进行鉴别。一旦发现新生儿出现嗜睡症状，应及时去医院进行检查，明确诊断，对症治疗。