李莉

卵巢囊肿最佳治疗时间取决于囊肿性质，具体如下： 1、功能性囊肿：包括卵泡囊肿、黄体囊肿等生理性囊肿，可随月经周期增大或缩小，直径较少超过五厘米，建议月经周期第五天复查B超。通常情况下，复查1-3个月经周期，大部分可自行消退，无需特殊处理； 2、巧克力囊肿：称子宫内膜异位囊肿，因出现于子宫内膜，生长至卵巢中，月子宫内膜脱落，月经来潮时卵巢内出血，长此以往形成巧克力状囊肿。巧克力囊肿如未经治疗可逐渐加重，建议发现后及时使用药物或手术治疗； 3、卵巢赘生性囊肿：即卵巢肿瘤，包括良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤，发现时建议立即手术治疗。

新生儿黄疸的预防应根据发病原因采取针对性措施，多数新生儿黄疸由感染所致，应积极预防感染；临床常见多数分娩初期产妇乳汁分泌不足，不能满足新生儿的摄入量，摄入量过少则排泄少，胆红素的重吸收增多，导致母乳性黄疸。因此，对于刚出生几天的新生儿，在坚持母乳喂养的同时适当喂一些糖水或配方奶粉，可以有效预防母乳性黄疸。

新生儿黄疸的测量方法包括： 1、目测：通过肉眼可见的皮肤黄染初步判断胆红素水平，如头面部黄染，胆红素为6mg/dl；躯干部黄染，胆红素为9mg/dl；四肢黄染，胆红素为12mg/dl；手足心黄染，胆红素为15mg/dl。由于刚出生的新生儿皮肤较红，可以观察皮肤压痕的颜色，如压痕发黄，则为新生儿黄疸； 2、经皮测胆红素：测量部位包括头、躯干、四肢等，有助于初步判断黄疸指数； 3、血清胆红素：为最准确的测量方法。

新生儿黄疸尿色是否会加深因人而异： 1、若为直接胆红素升高，患儿大便发白，尿液如浓茶色，甚至更深； 2、若为间接胆红素升高，多数患儿尿液颜色无明显变化，但应除外溶血性黄疸所致的间接胆红素升高。溶血性黄疸可导致尿液中大量红细胞被破坏，血中含铁血黄色升高，从而导致尿色加深。一旦新生儿出现尿色呈浓茶色，应及时去医院就诊，明确原因，对症治疗。

新生儿肝功能异常合并黄疸应根据具体病因针对性治疗，具体包括： 1、对于直接胆红素升高合并肝功能异常的患儿，应考虑胆汁淤积症。其发病原因可能与细菌感染、病毒感染、先天性甲状腺功能低下、垂体功能异常、先天性代谢性疾病等有关，应针对病因对症治疗； 2、对于间接胆红素升高合并肝功能异常的患儿，多于感染、先天性代谢性疾病有关，应对因治疗。

若前置胎盘患者长期出血，并且由于胎儿在宫腔内逐渐增长，吸收母体营养物质，如造血原料，故较易导致孕妇贫血的发生，建议进食动物肝脏、黑芝麻、黑豆、牛肉等具有造血功能的营养食物。若患者贫血较为严重，食补效果不佳，则需应用补铁制剂进行药物治疗，如患者贫血症状持续严重，血色素小于6-7g/dL ，则需进行少量多次的输血处理。

妊娠期糖尿病的筛查时间较重要，一般在孕24-28周进行。从孕24周开始，孕妇体内的高血糖激素分泌旺盛，是进行妊娠期糖尿病筛查的最佳时间。如果糖尿病筛查过早，可能会遗漏检查。妊娠期糖尿病筛查前，建议孕妇前一天晚上十点后，禁止进食，次日避免进食、饮水，保持空腹状态到院行相关检查，具体为口服含75g葡萄糖的液体200ml，并分别测定孕妇服糖前及服糖后1、2小时的血糖水平，根据3次测量结果进行确诊。

妊娠期糖化血红蛋白值是糖尿病孕妇检验的一项重要指标，能反映患者近2-3个月的血糖指标，正常值一般为3.5-5.8mmol/L。一般情况下，孕妇产检的常规项目内不包括糖化血红蛋白检查，但若糖耐量试验或空腹血糖值异常，怀疑患者罹患妊娠期糖尿病或妊娠合并糖尿病时，需行此项检查，以明确诊断，进而给予相应治疗。

妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜是一种较为罕见的疾病，发病原因可能与基因突变有关，主要表现为发热、血小板减少、溶血性贫血、神经系统症状、肾脏受累。若患者出现以上五个症状，即称为五联征，出现三个则称为三联征。其中，神经系统症状包括头痛、烦躁、神志不清，是由于患者脑部血管已有微血管血栓的形成导致，可对患者脑功能造成一定影响；溶血性贫血的主要症状是血红蛋白尿，患者尿液呈酱油色，并伴有肾区疼痛等症状。此病较为凶险，患者的死亡率较高，需采取换血治疗。

肺康复又称呼吸康复，是以患者的健康状态的综合评估为基础，以提高患者呼吸功能为目的，通过各种非药物的手段，包括运动、心理教育、疾病预防常识教育，去除病因或者疾病加重因素等，所确定的个体化的综合管理措施。对于存在症状、日常生活能力下降、有慢性呼吸系统疾病的患者，采取的跨学科的综合干预措施。 其主要目标是为了缓解和控制呼吸系统疾病的急性症状以及并发症，通过呼吸训练消除疾病遗留的功能障碍和心理影响，开展积极的呼吸和运动训练，发掘患者的呼吸功能的潜力。另外，通过教育患者，争取在日常生活中，能达到最大的活动量，并提高对运动和活动的耐力，增强日常生活的自理能力，最终减少住院的需要。